СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Cильно понижен витамин Д у ребенка

Здравствуйте. В конце апреля сдавали анализ крови, выявили анемию, педиатр назначила мальтофер по 10 капель 2 раза в день. Сегодня пошли пересдавать ,гемоглобин пришел в норму , но некоторые показатели снижены. Очень низкий показатель витамина Д в крови 13.8. Очень переживаю из-за этого. Ребенку 1 год и 10 месяцев, болеет раз в 2 месяца, активный , развивается по возрасту. Прошу просмотрите анализы и которые сдавали в апреле и сегодняшние.

нет
33 года
18 Июня ·Просмотров: 111·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Витамин Д в норме от 30нг/мл
При дефиците рекомендуют препарат в лекарственной форме,например Вигантол или Аквадетрим по 3000 МЕ (6 капель ) в первой половине дня ,через месяц повторная сдача анализа ,если выше 30,то переходим на профилактическую дозу 1000МЕ(2капли ) ,если ниже ,то продолжаем лечение

Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин в норме ,эритроциты немного повышены (вероятнее всего не пили воду перед сдачей анализов ,либо в целом ребёнок мало воды пьет ,норма 30 мл на кг веса в сутки ) ,но снижены эритроцитарные индексы ,что может быть при скрытой анемии,ферритин не сдавали ?

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам общего анализа крови патологии нет,есть признаки латентной анемии ,в таком случае следует продолжать прием препаратов железа еще на месяц ,через месяц контроль общего анализа крови + ферритин
По сравнению с анализом сданным в апреле гемоглобин хорошо поднялся ,но важно восполнить запасы железа (ферритин )
Остальные показатели биохимического анализа в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото всех результатов чтобы более детально ознакомиться?

Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 13нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 3000МЕ (6 кап) ( желательно только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1000 МЕ постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
После трех лет профилактическая доза 1000 МЕ-2 капли
По анализу крови отмечается снижение индексов эритроцитов, поэтому прием препаратов железа рекомендуют продолжать , курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Принятый ответ

Здравствуйте! По актуальному общему анализу крови:
гемоглобин в норме от 105, но снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, в таком случае прием препаратов железа должен быть продолжен,

через месяц контроль уровня ферритина.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке



По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли до 3 лет).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оак хороший, воспалительных изменений нет.
Анемии нет, но гемоглобин по нижней границе нормы.
Препараты железа стоит принимать ещё в течение месяца.
Дефицит витамина Д требует приёма лечебной дозировки 3000 МЕ в течение месяца ( 6 капель аквадетрим или вигантол), затем контроль анализа, при нормализации показателя переход на длительный приём в профилактической дозировке 1500 МЕ в сутки (3 капли)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.