Что вас беспокоит?
Низкий уровень лейкоцитов
Добрый день. Спустя 2 года после прохождения курса лечения (химиотерапии, лучевая) рака шейки матки 2 стадии, упали лейкоциты до 2.7 с 4.3. Также нейтрофилы 1.3. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано и какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Спустя 2 года после окончания спецонколечения причиной лейкопенией необязательно может быть онкологическая причина.
Это может быть и перенесённая вирусная инфекция, и дефицит витамина В12.
Если бы снижение лейкоцитов с нейтрофилами наблюдалось бы сразу после окончания курса химиотерапии, тогда бы рассматривался вопрос о специальной медикаментозной коррекции.
Температура не поднималась?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть умеренное снижение лейкоцитов и нейтрофилов, гемоглобин и тромбоциты нормальные - это хороший признак, данных за выраженное угнетение костного мозга по одному анализу нет. Через 2 года после химиолучевого лечения такое снижение не обязательно связано с онкологией. В данном случае возможно влияние недавней вирусной инфекции, дефицита В12, фолиевой кислоты, железа, приема лекарств, аутоиммунных причин или индивидуальной особенности крови.
Обычно я рекомендую пересдать ОАК с лейкоформулой через 7-14 дней, сдать В12, фолиевую кислоту, ферритин, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ТТГ, обратиться к терапевту или гематологу при сохранении снижения. Специальные препараты для подъема лейкоцитов сейчас не нужны.
Здравствуйте. Спасибо за ответ!
Подскажите, можно пока пить витамины В12, фолиевую кислоту в профилактической дозе?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным общего анализа крови отмечается снижение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов
Уровень нейтрофилов 1.3 - говорит о признаках нейтропении 2 степени
Уровень нейтрофилов более 1 считается НЕопасным и НЕ требующим коррекции
Это адекватный уровень, которого достаточно для осуществления защитной функции нашего организма
Коррекции требует уровень менее 1
Причин может быть несколько
Иногда это просто вариант номры - так как лечение не требуется
Иногда - это отголоски пройденной ранее химиотерапии, которые могут реализоваться спустя годы
При таком уровне лейкоцитов и нейтрофилов медикаментозную коррекцию не проводят
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
По анализам мы имеем дело с нейтропенией 1 степени. Однако, спустя 2 года после проведенного лечени, причина вряд ли онкологическая. Причиной нейтропении часто является перенесеная инфекция.
Коррекция сейчас не нужна.
Оптимально пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой через 10-14 дней и оценить динамику
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется лейкоцитопения 2 ст, нейтропения 2 ст.
Это не критично и не говорит о наличии злокачественного процесса крови.
Это может быть как отсроченный эффект от лечения, которое было проведено, так и могло появиться на фоне вирусного заболевания которое было перенесено ранее.
Переживать не стоит, никакого лечения не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20191 ответ
- 27 Ноября 20214 ответа
- 16 Декабря 20222 ответа
- 23 Августа 20231 ответ