СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень лейкоцитов

Добрый день. Спустя 2 года после прохождения курса лечения (химиотерапии, лучевая) рака шейки матки 2 стадии, упали лейкоциты до 2.7 с 4.3. Также нейтрофилы 1.3. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано и какие мои дальнейшие действия?

27 лет
19 Июня ·Просмотров: 200·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Спустя 2 года после окончания спецонколечения причиной лейкопенией необязательно может быть онкологическая причина.
Это может быть и перенесённая вирусная инфекция, и дефицит витамина В12.
Если бы снижение лейкоцитов с нейтрофилами наблюдалось бы сразу после окончания курса химиотерапии, тогда бы рассматривался вопрос о специальной медикаментозной коррекции.
Температура не поднималась?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу есть умеренное снижение лейкоцитов и нейтрофилов, гемоглобин и тромбоциты нормальные - это хороший признак, данных за выраженное угнетение костного мозга по одному анализу нет. Через 2 года после химиолучевого лечения такое снижение не обязательно связано с онкологией. В данном случае возможно влияние недавней вирусной инфекции, дефицита В12, фолиевой кислоты, железа, приема лекарств, аутоиммунных причин или индивидуальной особенности крови.

Обычно я рекомендую пересдать ОАК с лейкоформулой через 7-14 дней, сдать В12, фолиевую кислоту, ферритин, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ТТГ, обратиться к терапевту или гематологу при сохранении снижения. Специальные препараты для подъема лейкоцитов сейчас не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ!
Подскажите, можно пока пить витамины В12, фолиевую кислоту в профилактической дозе?

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным общего анализа крови отмечается снижение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов
Уровень нейтрофилов 1.3 - говорит о признаках нейтропении 2 степени
Уровень нейтрофилов более 1 считается НЕопасным и НЕ требующим коррекции
Это адекватный уровень, которого достаточно для осуществления защитной функции нашего организма
Коррекции требует уровень менее 1

Причин может быть несколько
Иногда это просто вариант номры - так как лечение не требуется
Иногда - это отголоски пройденной ранее химиотерапии, которые могут реализоваться спустя годы

При таком уровне лейкоцитов и нейтрофилов медикаментозную коррекцию не проводят

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По анализам мы имеем дело с нейтропенией 1 степени. Однако, спустя 2 года после проведенного лечени, причина вряд ли онкологическая. Причиной нейтропении часто является перенесеная инфекция.
Коррекция сейчас не нужна.

Оптимально пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой через 10-14 дней и оценить динамику

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется лейкоцитопения 2 ст, нейтропения 2 ст.
Это не критично и не говорит о наличии злокачественного процесса крови.
Это может быть как отсроченный эффект от лечения, которое было проведено, так и могло появиться на фоне вирусного заболевания которое было перенесено ранее.
Переживать не стоит, никакого лечения не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.