СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат холтеровского мониторирования

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат холтеровского мониторирования. Меня смущает низкий пульс и циркадный индекс. Ну и в целом результат. Я сейчас 2 недели уже принимаю Антидепресант Дулаксента под прикрытием Сульпирида и Золомакса. До начала приема у меня была склонность к тахикардии по холтеру.

58 лет
19 Июня ·Просмотров: 229·Светлана, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста результаты Холтеровского мониторирования ЭКГ
Отмечаете ли жалобы на головокружение, предобморочные состояния?
Принимаете ли какие то сердечно сосудистые препараты на постоянной основе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нет, сердечно сосудистые не принимаю, головокружения нет, предобморочного состояния нет. Иногда ,редко бывает одышка. На жаре собирала клубнику туда сюда приседать и вот было какое то непонятное состояние как будто устала сильно и одышка

Светлана, спасибо за уточнения

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы, пульс до 40 в ночное время суток это норма ;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Что касается снижение циркадного индекса - это не патология , отражает соотношение дневное и ночного пульса , т е ночью пульса снижается недостаточно , возможно , ночью плохо спали;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Добрый день!
К сожалению, результат холтер-ЭКГ не прикрепился.
Если ранее выполнялось УЗИ сердца, выполнялся лабораторный контроль (оценка работы щитовидной железы, калия, холестерина ) - также буду рада ознакомиться в рамках оценки состояния сердечно-сосудистой системы

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат холтера
Синусовая брадикардия (редкий пульс при отсутствии обморока и предобморочного состояния не является патологией), тем более если ранее тахикардия была обусловлена повышенной тревожностью, закономерно, что на фоне коррекции тревожности пульс уредился

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое.

По холтеру все хорошо

Крепкого здоровья вам

Здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите файл с обследованием еще раз.
Днем пульс может опускаться до 50-55 уд в мин в покое, важно, чтобы это не сопровождалось потемнением в глазах, головокружением. Ночью пульс до 35-40 уд может опускаться
Это закономерно. На фоне стресса усиленно работала симпатическая нервная система, поэтому была тахикардия, сейчас по мере налаживания эмоционального фона пульс приходит в норму

По результату холтера синусовый ритм, нормальная частота сердечных сокращений, небольшое замедление проведения импульса по правой ножке пучка гиса - это Вариант нормы. Количество экстрасистол в норме , пауз, ишемии нет.
Циркадный индекс снижен - ночью активируется блуждающий нерв и в норме пульс должен быть ниже , чем днем, а у вас это значит, что он недостаточно снижается ночью, все это из за дисфункции вегетативной нервной системы на фоне стресса, тревожности. Сейчас на фоне терапии постепенно у вас все выровняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Доброй день. Спасибо большое.

Принятый ответ

По узи сердца тоже все в норме, давление в легочной артерии (сдла в норме до 35)

Не переживайте. Берегите себя !

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Пульс действительно со склонностью к брадикардии, но это не патологические цифры. Часто пульс немного снижается при снижении уровня тревоги.
В такой ситуации обычно рекомендуется дополнительно сдать гормоны щитовидной железы.
Низкий циркадный индекс отражает то, что нет сильной разницы между пульсом днем и ночью, но опять же, эти не проблема, а особенность регуляции нервной системы.

Гормоны щитовидной железы давно проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый день, гормоны в норме, прикрепили результаты.

Да, гормоны в порядке!
Изменения четко возникли с началом приема антидепрессанта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да

Принятый ответ

В таком случае, если нет слабости и головокружений, то цифры находятся в пределах нормальных значений. Не беспокойтесь, все в порядке с сердцем! :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.