СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, тяжесть в животе,урчит. Как только ложусь спать,так рвет.

Тошнота, рвота. Тяжесть в животе, урчит, боль в боку. Пропила ганатон, нексиум,дюспаталин. Симптомы пропала. Но всего лишь на неделю. Потом все вернулось. Я уже не знаю что и делать. Диету соблюдаю. Присутствует стресс в моей жизни

Гастрит, бульбит, жировая дистрофия печени
30 лет
21 Июня ·Просмотров: 108·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как давно такие симптомы? После чего стали отмечать? После стресса?
Какие обследования проходили? Прикрепите протокол фгдс, узи внутренних органов?
Стул какого характера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул нормальный, узи и фгдс ток трехлетний давности.
Симтопы такие 2 месяца уже. Тошно эта достала уже сил нет. Как начинаеться рвота. Так сразу вес быстро уходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И рвота была кислой. Может повышеная кислотность?

Нет, не обязательно это указывает на повышенную кислотность.
Тошнота как раз и характерна для стресса, так как центр тошноты находится в голове. основное лечение это работа над эмоциональным фоном.
Для исключения Патологии со стороны жкт рекомендуют выполнить:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза.
ФГДС
узи внутренних органов
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервлаом в три дня.
Ситуационно рекомендуют прием препаратом нормолизующие моторику в жкт : диспевикт, тримедат. После обследований при необходимости можно корректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я все эти анализы сдавала не так давно они в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При том плохо перевариваеться пища

Если все обследования в норме, то есть органическая причина не выявлена, но причина как раз в эмоциональном фоне и основное лечение тогда должно быть у профильного врача невролог, психотерапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние психо эмоционального фона, напрямую влияет на моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и кишечника, соответственно при наличии триггера, а именно тревожности и стресса, расстаться с болезнями ЖКТ будет крайне сложно. Если эффект от препаратов гастро группы не стойкий или не наступает вовсе, то это веский повод для того, чтобы наладить работу вегетативной нервной системы. Этими проблемами, а именно работой с тревогой и стрессом занимается врач невролог или психотерапевт, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. Как показывает практика, как только нормализуется работа вегетативной нервной системы, то проблемы органов ЖКТ уходят совершенно самостоятельно, без применения препаратов гастро группы. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем помочь то во время приступа

Боли в таких случаях рекомендуют купировать только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности, при наличии тошноты /рвоты обычно рекомендуют к прменению средства из группы прокинетиков (ганатон, итомед, ретч), иногда это средства на основе метоклопрамида, которые могут убирать выраженные приступы тошноты и рвоты.
Подбор конкретных препаратов и доз рекомендуют подбирать только в рамках очной консультации, во избежании нежелательных побочных реакций, данный ресурс носит справочный, информационный характер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ганатон по времени сколько можно принимать

Чаще всего курс составляет 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я уже пила его 1 месяц

В этом и дело, что тошнота не является проявлением патологии желудка, тошнота в подавляющем большинстве случаев носит неврогенный характер и связана с тревогой и стрессом. Работать нужно именно с тревогой и стрессом, тогда и тошнота пройдёт. Важно помнить, что центр тошноты находится вовсе не в желудке, а в головном мозге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию (синдром «ленивого желудка»), когда орган здоров, но его моторика и чувствительность нарушены. Это не психосоматика в смысле «вы это придумали», а сбой нервной регуляции желудка, который может случиться и без явного стресса.

🟢 Сейчас важно не только механическое щажение (перетертая пища), но и достаточная калорийность.
Рекомендуется попробовать мягкое, жидкое и полужидкое питание с высокой питательной плотностью (супы-пюре на мясном бульоне с протертым мясом, жидкие каши на молоке с маслом, паровые омлеты, творожные запеканки без корки, кисели, протертые сладкие фрукты).
- Питание дробное 5-6 раз в день, объём порции можно подбирать индивидуально, но важно постепенно пытаться его понемногу увеличивать (например, на 10-20 г), чтобы желудок адаптировался. Заведите дневник питания и симптомов, чтобы найти продукты, которые переносятся лучше всего.

В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)тегопразан 50 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек

Также при функциональной диспепсии с выраженной тошнотой и ранним насыщением, особенно если не было стрессов, хорошо себя зарекомендовали низкие дозы некоторых антидепрессантов (трициклических или СИОЗС), но не как попытка «лечить нервы», а для нормализации работы нервных связей в желудке.В подобных ситуациях рекомендуется консультация психотера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зачем гевискон у меня нету изжоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня больше беспокоит тошнота что она не как не поойдет

Принятый ответ

Александра, добрый день!
Описанные симптомы могут встречаться при разных состояниях, и при ГЭРБ, при нарушении моторики желудка (гастропарезе), при заболеваниях желчного пузыря, при функциональной диспепсии, а также на фоне выраженного стресса и тревоги.
Если рвота возникает преимущественно в положении лёжа, необходимо исключать гастроэзофагеальный рефлюкс и нарушение эвакуации содержимого желудка.
В таких случаях рекомендуется проведение ФГДС и возможно Рентгена желудка. Дополнительно, я бы рекомендовала пройти дыхательный уреазный тест 13С для исключения бактерии Хеликобактер. Но через 2 недели после окончания приема Нексиума.
По приложенным обследованиям, по УЗИ, общему анализу крови, гепатитам и коагулограмме явных отклонений нет.
Пока может быть рекомендовано продолжить прокинетики, если пропивали Ганатон, то иногда рассматривают прием Диспевикта 100 мг 3 раза, до 4 недель.
Если по обследованиям все будет без изменений, то скорее всего, тошнота психогенного характера, из за нарушения нервной регуляции органов. В том случае, лечение проводится антидепрессантами в небольших дозах, для снижения возбудимости нервных окончаний органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.