Что вас беспокоит?
Ребенку 3,5 месяца, сегодня заметила на руке красные точки
Здравствуйте,сегодня у малыша заметила красные точки на одной руке,ноги чистые. Беспокойств у ребенка не заметила,фото прилагаю. Не выпухлые,и прям много. К тому же мы столкнулись с еще одной проблемой ,у ребенка очень часто сыпит лицо. Вчера впервые обнаружила крапинки крови в кале,плюс у нас постоянно беспокойства на груди.Аллергию никак не могу выявить на что,исключать продукты пробовала. Мы на гв. Что предпринять нам и на что все это может указывать? Может ли сыпать из за лактазной недостаточности и кровь в кале тоже из за этого?Стоит ли принимать фенистил и в каких дозах сколько раз в день. Еще задумываюсь о переходе на козью смесь,так как уже устали думать что происходит с малышом,и сыпь и крики на груди постоянные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
На козью смесь переходить нет необходимости
Фотографии изучила , можно предположить петехии, возникают при травматизации сосудов, возможно на фоне трения , сдавления, если элементы нарастают , в таком случае Рекомендуют сдать оак с ручным подсчетом тромбоцитов
Инна, здравствуйте!
По фото можно предположить петехиальную сыпь, возможно, случайно надавили кожу, она у малышей нежная.
Маловероятно, что сыпь и кровь в кале связаны. Кровь в кале и сыпь, в целом, не характерны для ЛН, такие симптомы характерны для АБКМ.
Но единичное появление крови в кале не говорит о патологии, в таких случаях рекомендуют наблюдение.
Если сыпь будет увеличиваться и кровь будет наблюдаться дальше, рекомендуют очный осмотр врача и сдачу анализа крови.
Здравствуйте.
На ручке, вероятно, петехиальные элементы, могло возникнуть из-за механического сдавления, например , во время сна.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
У нас есть признаки и того и другого, вот и вся сложность. Высыпания у нас на лице на постоянной практически основе,бурление во время кормления так же присутствует,временами стул пенистый,иногда слизистый, попа у малыша после кала так же краснеет. При Абкм козью смесь можно давать или она тоже вызывает аллергию?
При абкм в первую очередь отмечаются прожилки крови в стуле регулярно.
При лактазной недостаточности такого нет.
При абкм рекомендуется только лечебная смесь.
Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия
Ну вот у нас прожилки крови пошли после того как вместо 30 гр кабриты дала на ночь 90, не знаю совпадение это или нет. А может и то и другое быть? Потому что покраснение на попе тоже есть,несильное конечно,но есть,беспокойство при кормлении грудью
Да, может быть и то, и то, всё верно
Если попа постоянно красная, стул частый и жидкий, то показаны препараты лактазы (лактазар, колиф, изикол бэби).
Я же могу купить смесь сама и давать иногда вечером так же 90 гр, лечебную без консультации педиатра очно?
А лактозар давать до какого возраста,как понять что можно уже не давать?
Иногда действительно смесь на козьем молоке может подходить, но при абкм часто имеется перекрестная реакция, а пробовать сначала смесь на козьем молоке, а потом если не подойдёт, то опять менять смесь - это всё стресс для организма, поэтому рекомендуется сразу лечебная смесь.
Принятый ответ
Обычно, собственный фермент созревает в период с 4 до 6 месяцев.
Фермент даем минимум 1 месяц, а затем (если попали в промежуток 4-6месяцев) пробуем плавно отменять, по 1 кормлению .
Спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте! Единичные сосудистые высыпания могут появляться вследствие особенности сосудистой стенки, и тонкой нежной кожи малыша.
Это не представляет опасности.
За стулом нужно понаблюдать, если в течение недели будет много прожилок крови, может предполагаться аллергия на белок коровьего молока.
В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Если захотите переход на смесь, то козья смесь при абкм не подходит, только лечебные с полным гидролизом белка (но они имеют горький вкус, поэтому гв предпочтительнее).
Фенистил к приему не показан.
Я уже месяца 2 молочку не употребляю, вечером один раз малыша по совету педиатра я докармливала обычно смесью кабрита 30 гр, но эти 2 дня дала по 90 гр и вот на утро и в течении дня еще один раз стул был у ребенка с кровью. Не знаю совпадение ли это. Просто со смесью вечером ребенок спокойнее засыпает, а без можем по 2 часа его укладывать спать,причина тоже не ясна,перегулов и недогулов не допускаем. На счет фенистила почему не нужен? Высыпания на лице у него на постоянной почти основе,редко когда кода чистая,это не плохо ли? То есть постоянно какой то аллерген поступает к нему в организм,а какой я пока вообще не могу понять
Смотря какая сыпь на лице, это может быть атомический дерматит, он лечится только кремами, наружным уходом, а не фенистилом. Он сыпь не убирает, только зуд
От козьей смеси могли быть прожилки в стуле
Я мажу по рекомендации врача атопик кремом,высыпает меньше,но все равно имеется сыпь
Увлажнение это просто поддержание состояние кожи, противо воспаления используются крем элидел 2 раза в день 2-3 недели
Хорошо попробую
А в чем может быть причина сложного ухода в ночной сон? Вб 1:30-1:40 , 4 сна по 30 минут- час, ночной сон 10-12 часов. Я вот поэтому и решила ночью перед сном попробовать дать смесь и так более спокойно ребенок ушел в сон. А так обычно часа 2 надо. Сперва качаю и засыпает с соской, немного с плачем, потом вроде и уснет перекладываю и просыпается, просит грудь, пососет и истерика, приходится опять качать и засыпает и то со мной рядом, если уйду вероятность большая что проснется. Бывает и редко засыпает на груди. И так уже месяца 2
Перед прям самим сном стала купать его, потом крем, одеваемся и начинаю качать, как бы ритуал сна ночного, но не помогает
Потому что ассоциация на грудь и укачивания, вероятно, у детей в этом возрасте нет еще режима, то, что Вы описываете норма младенца. Сейчас будет регресс сна, когда уже начинает появляться режим, но во время регресса сон нарушается еще сильнее.
Здравствуйте, по фотографии петехиальные высыпания, они появляются после сильного кашля, крика или рвоты как правило . Затем проходят самостоятельно. В случае резкого увеличения рекомендуется сдать общий анализ крови до контроля уровня тромбоцитов.
Единичные прожилки крови чаще всего появляются от натуживания малыша , в случае если на постоянной основе необходимо исключать абкм
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202110 ответов
- 10 Марта 20231 ответ
- 27 Октября 20237 ответов