Что вас беспокоит?
Подозрение на гайморит
Добрый вечер! Простудилась на отдыхе, жара на улице, интенсивные кондиционеры в помещении, был насморк, лечила турецкими каплями(не помню название). Был сухой кашель, пролечила муколитиками, сейчас остаточный кашель. Дома в нос капала синусефрин. Сейчас подозреваю, что начинается гайморит( уже слизь темно-желтая , бывает с кровью) Подскажите , пожалуйста, лечение🙏🏼 через несколько дней важные съемки по работе , нужно подлечиться. Постараюсь завтра попасть на очный прием, но если сегодня вы мне поможете , возможно куплю какие-то капли посильнее и т д, буду очень благодарна 😊
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нос в таких случаях для снятия воспаления в носоглотке может быть рекомендовано орошать солевым раствором: Аквамарис или Линаква до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Дезринит или Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Сколько дней непрерывно принимали синусэфрин? Стал ли лучше дышать нос за период болезни?
Головных болей нет, синусэфрин 4 дня принимаю, стало лучше, но болит нос посередине и неприятная густая слизь с кровью
Синусэфрин в таких случаях может быть рекомендовано использовать не более 5-7 дней непрерывно так как препарат содержит сосудосуживающий компонент и при длительном применении может вызвать привыкание к каплям
Если боль в носу сохраняется в динамике или усиливается при наклонах головы вниз в таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить рентген пазух носа, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
При наличии признаков бактериального воспаления пазухах в таких случаях также на очном приеме рекомендуют применять антибиотик внутрь, например Амоксиклав, если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и пациент не принимал данный препарат за последние 3 месяца с оценкой эффекта лечения через 72 после приема первой таблетки препарата.
Также в таких случаях через 30-40 минут после применения назонекса/дезринита для увлажнения слизистой оболочки носа может быть рекомендовано использовать Олифрин или Ринофрин до 3 раз в день до 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения в таких ситуациях рекомендуют выполнить рентген придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Очно обычно врач может назначить Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, через 10 минут промывать раствором фурацилина с помощью устройства Долфин, Синупрет экстракт ,.
При подтверждении бактериального воспаления назначают антибиотики внутрь. Препарат выбора при ЛОР патологиях Амоксиклав 1000
Принятый ответ
Добрый вечер Кристина! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб- можно предположить,что на фоне снижения иммунитета( переохлаждения) возникло вирусное воспаление слизистой носа и возможно пазух носа! Окраска слизи- не показатель наличия воспаления в пазухах!!!
Слизь - окрашивает фермент пироксидаза! Для уточнения диагноза - необходим очный осмотр лор врача и провести КТ пазух носа,сдать ОАК + С- реактивный белок- подтверждение бактериальной или вирусной инфекции.Если будет - бактериальная инфекция - показан Антибиотик + местное лечение
Если- это вирус- антибиотик не убивает вирусы -лечение только местное! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа (синусит) . Для диагностики как правило рекомендуется выполнить развернутый общий анализ крови , рентген пазух носа (или КТ - оно более информативно ) -при наличии показаний после осмотра лор-врача . При подтверждении воспаления в ОНП по результатам исследований и осмотра как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . Далее смотреть результаты исследований , осмотра и корректировать лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть подозрение на гайморит, то обычно для его диагностики рекомендуют сделать рентген пазух носа и сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20192 ответа
- 19 Февраля 20212 ответа
- 7 Октября 20211 ответ