Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения
Попала в больницу на госпитализацию с кровянистыми выделениями, исходя из анамнеза рекомендуют консультацию гематолога, и дополнительные анализы , какие анализы так и не поняла. Первая беременность преэклампсия на 29 недели экстренное кесарево, вторая беременность замершая. Сейчас срок 18 недель, как узнать причину почему так всё происходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровотечения во время беременности чаще всего связаны с гинекологическими причинами, особенно если нет и не было других проявлений повышенной кровоточивости до беременности. Кроме того, прием кроверазжижающих препаратов может этому способствовать.
Для оценки работы свертывающей системы необходимо проверить коагулограмму.
В связи с преэклампсией в предыдущую беременность обычно выполняются анализы на антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину. Сдавали их вне беременности?
Были ли ранее синяки, кровотечения (например, носовые, обильные менструации)?
Здравствуйте, нет не сдавала никаких анализов из перечисленных. Менструация всегда во время и не обильно, за исключением когда после замершей беременности пропивала курс таблеток. В носу иногда запеченная кровь бывает, но редкое
В таком случае для оценки работы свертывающей системы необходимо сдать оак, коагулограмму, ферритин (исключение скрытого дефицита железа).
Антифосфолипидные антитела (к кардиолипину и бета2 гликопротеину) не имеют отношения к кровотечению. Это дообследование больше касается преэклампсии в предыдущую беременность.
Феретин пришёл пониженый
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа, например, сорбифер, тотема, тардиферон или ферретаб
Принятый ответ
Здравствуйте! По факту кровоточивости может быть назначен Транексам в штатном режиме. Кроверазжижающие препараты исключаются до стабилизации ситуации.
По гематологии может потребоваться сдать общий анализ крови, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно для исключения антифосфолипидного синдрома как причины неудачи беременности и преэклампсии.
Принятый ответ
Добрый день!
Кровянистые выделения и образования гематом в период беременности чаще бывют на фоне гинекологических проблем .
Есть ли другие проявления кровоточивости ?
Носовые, десневые и обильные менструации ?
Если тромбоциты в норме , то можно сдать коагулограмму и агрегацию тромбоцитов с индукторами
Ранее антифосфолипидный синдром исключали?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20202 ответа
- 19 Октября 20201 ответ
- 30 Ноября 20201 ответ