Боли низ живота

Екатерина Топилина1 Июля

5.0

Гинеколог

96 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию обнаружен ВПЧ, вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, по цитологии всё в порядке, по гистологии доброкачественные изменения, Но для точной диагностики необходимо провести дополнительное исследование - Игх. По поводу болей внизу живота рекомендовано пройти УЗИ малого таза, консультацию гастроэнтеролога, Возможно это вообще связано с кишечником

Елена Левицкая1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 219 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните пожалуйста боли внизу живота наблюдаются постоянно или в какие-то дни цикла? По результатам проведённого обследования выявлено ВПЧ 33 типа, но в возрасте до 25 лет часто происходит заражение вирусом папилломы человека, но организм способен к элиминации вируса. Хорошо в таких ситуациях рассмотреть проведение вакцинации от ВПЧ, снизить риск заражения другими высоко онкогенными штаммами, и обеспечит хороший иммунитет. По цитологии не выявлено каких-то изменений. В результате биопсия есть признаки указывающие на эктопию шейки матки, что чаще всего является физиологическим явлением связанным с особенностью строения.

Анна Серебрякова1 Июля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 085 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По этим обследованиям нельзя объяснить причину боли внизу живота. Цитология без атипии, клинически значимой ВПЧ-инфекции нет, посев без патогенной флоры. По гистологии описаны хронический цервицит и изменения шейки матки, которые требуют лишь наблюдения, но сами по себе не являются причиной хронической тазовой боли. Если боли сохраняются, необходимо продолжить поиск их причины. В первую очередь рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза (если после появления жалоб оно еще не проводилось), общий анализ крови, С-реактивный белок, общий анализ мочи. Если гинекологической причины не будет выявлено, стоит обратиться к гастроэнтерологу и урологу, так как нередко подобные боли связаны с кишечником или мочевыводящими путями. Лечение можно подобрать только после установления причины боли.

Елена Абрамович1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

70 287 консультаций

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Боли внизу живота спровоцированы хроническим воспалением в малом тазу, судя по всему. По текущим результатам гистологии описывают хронический цервицит в стадии обострения.
Рекомендуют дополнительно сдать анализ фемофлор или флороценоз для установления причины воспаления.

Учитывая то, что обнаружили ВПЧ, но результат гистологии сомнительный (нет ясности есть ли дисплазия или нет) рекомендовано выполнить дополнительное ИГХ - исследование. Если все будет в норме, то хроническое воспаление дает такие изменения. Его и нужно лечить по результатам фемофлор системными и местными антибактериальными препаратами

Резеда Шагалиева1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

36 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным результатам обследования нельзя исключить наличие хронического эндометрита. В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование, назначают пайпель биопсию с игх исследованием. Также рекомендуется исключить наличие заболевания кишечника, пройти колоноскопию и консультация терапевта.