СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспалился глаз туман ночью была не видимость зрения

В начале месяца поднялось давление 170, воспалился глаз, потом прошёл, через несколько дней опять давление 170, заболел глаз, было увеличение зрачка, обратилась к офтальмологу, врач изменил глазное давление 25, не смог поставить диагноз, назначил капли пилокарпин, значок сужается незначительно, потом через несколько дней опять давление измерил глазное 40, капаю тималол и пилокарпин, обратилась к терапевту назначили таблетки для нормализации Давления, сегодня ночью без давления потемнело в глазах, но Давления не было высокого. Жду приём в клинику для обследования глаукомы 6 июля тк у нас нет таких аппаратов Что мне делать в этой ситуации ждать или ехать неотложно

69 лет
3 Июля ·Просмотров: 94·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста результаты осмотра офтальмолога при их наличии.
Перемерила ли внутриглазное давление на Пилокарпине и Тимололе?
Вероятно указанные жалобы связаны с подъемом внутриглазного давления в ночные часы (темное время суток).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, давление не перемеряли, прикрепила фото с приёма врача. Могут ли провоцировать высокое давление эти препараты? Если нет глаукомы, не вредны ли они до того как я пройду обследование. Высокое давление поднимается через день помогите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как поднимается давление сразу спускается на глаз

Провоцировать подъем артериального давления указанные препараты не могут, не навредят если нет глаукомы.
Указанное ВГД 40 это очень высокое, при котором очень быстро может повреждаться зрительный нерв и следовательно сужаться поля зрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Имею ввиду высокое артериальное давление. Раньше оно было 2-3 р в месяц но без последствий на глаза, сейчас день через день давление 160 170

Необходима консультация терапевта с назначением необходимой терапии на постоянной основе, чтобы не было скачков артериального давления.
Указанные капли могут влиять на пульс (замедлять), на артериальное давление не влияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У врача мне капали капли 3 раза через каждые 15 минут после давления 40. Потом я не измеряла но когда поднимается высокое артериальное я капаю в глаз чуть легче от этого

Не желательно затягивать с полной диагностикой на глаукому (требуются замеры ВГД на узкий и широкий зрачок, компьютерная периметрия и ОКТ диска зрительного нерва)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Капли которые я капаю не изменят картину обследования на глаукому?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая вероятность что это глаукома? Может ли без неё подниматься глазное давление от артериального?

Нет, не изменят, только зрачок не будет расширяться, как обычно из-за Пилокарпина

Высокая вероятность, что это глаукома, артериальное давление не влияет так на внутриглазное.
Если все правильно измерили, то однозначно 40 это очень высокое давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я капаю тималол он не повлияет на результат глазгого давления? Глаукому смогут определить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если поставят диагноз глаукома что обычно назначают в этом случае? Как я сама могу контролировать глазное давление?

Тимолол снижает внутриглазное давление, но незначительно, отменить его перед диагностикой тоже не можем, т.к. в этот момент может быть высокое давление, которое приведёт к безвозвратной атрофии волокон зрительного нерва

Если поставят глаукому, то добавят более эффективные капли (аналоги простагландинов/ингибиторы карбоангидразы), они более эффективно снижают давление.
Через 1-2 недели после назначения приглашают на контроль ВГД и далее если на каплях удовлетворительное давление, то измерения должны быть 1 раз в месяц.
Самостоятельно определить точно давление в домашних условиях невозможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне сейчас не стоит переходить на более эффективные капли? Если их капать до осмотра не повредит ли это глазам если глаукомы нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто не знаю что делать

До осмотра продолжайте капать, что было до этого Вам назначено, отменять не нужно, переходить на новые тоже. Все капли подбираются только на основании и под контролем давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня долгая загрузка смс не закрывайте пожалуйста диалог

Возможности закрыть диалог у меня нет, только Вы можете его закрыть раньше времени

Как прогрузится, пишите, я на связи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поликарпин и тималог смогут контролировать давление? Или они слабые при скачках главного давления? Или стоит у врача попросить назначить что-то посильнее. Чтоб не поднималось глазное давление при поднятии артериального?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я переживаю чтоб не поднялось высокое и не потерять зрение

Есть несколько групп капель, снижающих давление, при недостаточном одном виде назначают 2, если 2 мало, то назначают 3, но все назначения только под контролем ВГД.
Пилокарпин назначается если есть признаки закрытого угла передней камеры (закрытоугольная глаукома).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по фотографиям анализа что то можете сказать? Там указано поле зрения? Это что значит? Что зрительный нерв отрофировался?

Этот метод ориентировочный, приблизительный, которым Вас проверяли, по нему сложно судить о конкретных дефектах в поле зрения, по этим снимкам есть небольшое сужение поля зрения в большей степени с височной стороны (это не специфично именно для глаукомы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пилокарпин назначил тк значок становился широким, он снижает давление же? Этого хватит вместе с тималолом?

Он снижает давление за счёт сужения зрачка и тем самым улучшается отток внутриглазной жидкости, вместе они снижают давление, но насколько можно судить только по измерению внутриглазного давления

Принятый ответ

Здравствуйте. Эти препараты не повышают артериальное давление. Если вы имеете ввиду внутриглазное давление, то 40 - это жавдннте высокое, но , судя по заключению офтальмолога, внутриглазное давление 10/22 по пневмотонометру, это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у меня после этого было давление внутречерепное и после него врач сказал внутриглазное 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если 40 давление то что это значит, от чего может быть? Может ли быть глаукомой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня давление последний месяц 160 170 и спускается на глаз

Артериальное давление не может спускаться на глаз, эти два вида давления разные по сути и не связаны друг с другом непосредственно
Давление 40, высокое и , если при этом снижалось зрение, может быть признаком острого приступа глаукомы. Поэтому вам и назначили пилокарпин , пока не было проведено полное обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если я капаю пилокарпин и тималол они снижают давление глазное? Достаточно ли этих капель до обследования на глаукому? Если давление глазное 40 это может быть признаком только глаукомы? От других болезней не может подняться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не грузит сайт не могу прочитать

Да, этих капель достаточно
Основное заболевание, при котором повышается внутриглазное давление- глаукома. Есть ещё некоторые заболевания глаз, которые сопровождается повышением вгд, но это уже будет выявлено при дообследовании

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. По описанию может быть острый приступ закрытоугольной глаукомы — состояние, требующее неотложной помощи. Пилокарпин и тимолол, которые вы капаете, снижают давление, но не всегда достаточно. Потемнение в глазах (даже без высокого АД) — тревожный сигнал, указывающий на возможное повреждение зрительного нерва. Ждать до 6 июля рискованно. В подобных ситуациях обычно рекомендовано не ждать планового приёма, а обратиться в приёмный покой глазного стационара или вызвать скорую помощь для срочного снижения ВГД и исключения острого приступа.. Здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Описанная клиническая картина : повышение внутриглазного давления до 40 мм рт. ст. ( то есть в два раза больше нормы) и расширение зрачка может указывать на закрытоугольную глаукому. При таком типе глаукомы есть вероятность острого приступа с вероятностью острого приступа с выраженной болью в глазу и голове.
Желательно не откладывать обследование,так как при повышении внутриглазного давления до таких цифр происходит необратимое повреждение зрительного нерва.

Принятый ответ

Доброе утро Галина .

В подобных ситуациях высок риск закрытоугольной глаукомы что может привести а слепоте.

Рекомендую обратиться неотложно в приемный покой стационара , в котором есть глазное отделение для оказания неотложной помощи .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.