Что вас беспокоит?
Желудок беспокоит
Здравствуйте.Болит желудок ,тяжесть после еды, иногда подташнивает, пила 7 дней омепрозол , вроде помогает Что это может быть ? В нашем городе нет гастроэнтеролога, может какие анализы сдать? Какие таблетки пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! Описанные симптомы могут быть проявлением функционального расстройства органов Жкт. Причин может Быть много - неправильное питание, стрессы, перенесенные инфекции. Самым информативным в данном случае будет Фгдс и узи органов брюшной полости. Из анализов - дыхательный тест на хеликобактер.
Что касается лечения, облегчить симптомы может Ганатон курсом 4 недели , Омез на 4-6 недель , щадящая диета
Спасибо большое
На здоровье!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию (синдром «ленивого желудка»), когда орган здоров, но его моторика и чувствительность нарушены. Это не психосоматика в смысле «вы это придумали», а сбой нервной регуляции желудка, который может случиться и без явного стресса.
🟢 Сейчас важно не только механическое щажение (перетертая пища), но и достаточная калорийность.
Рекомендуется попробовать мягкое, жидкое и полужидкое питание с высокой питательной плотностью (супы-пюре на мясном бульоне с протертым мясом, жидкие каши на молоке с маслом, паровые омлеты, творожные запеканки без корки, кисели, протертые сладкие фрукты).
- Питание дробное 5-6 раз в день, объём порции можно подбирать индивидуально, но важно постепенно пытаться его понемногу увеличивать (например, на 10-20 г), чтобы желудок адаптировался. Заведите дневник питания и симптомов, чтобы найти продукты, которые переносятся лучше всего.
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек
Также при функциональной диспепсии с выраженной тошнотой и ранним насыщением, особенно если не было стрессов, хорошо себя зарекомендовали низкие дозы некоторых антидепрессантов (трициклических или СИОЗС), но не как попытка «лечить нервы», а для нормализации работы нервных связей в желудке.В подобных ситуациях рекомендуе
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 💌
Здравствуйте!
Тошнота и чувство тяжести- симптомы , которые наиболее характерны для нарушения работы со стороны верхних отделов ЖКТ.
Учитывая, что отмечается эффект от омепразола - в большей степени нарушение моторики желудка
Подскажите, с чем то связываете начало симптомов?
Вы тревожный человек?
Ночью во время сна что то беспокоит?
Симптомы связаны с приёмом пищи?
Да, я тревожный человек
Ночью бывает мигрень иногда
Ночью во время сна со стороны желудка есть симптомы?
Нет ночью не беспокоит
Вероятнее всего причина симптомов со стороны органов ЖКТ- повышенная тревожность. Существует прямая взаимосвязь мозг - желудок. Когда мозг в стрессе, он посылает сигналы желудку, что нарушает его моторику и чувствительность слизистой. В результате возникают различные симптомы.
Отличной особенностью является тот факт , что ночью ничего не беспокоит, т.к мозг спит и спокоен.
Такое состояние называют функциональной диспепсией.
Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения ФД является применение антидепрессантов, т.е необходима консультация психотерапевта.
Однако, ФД - диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины.
Для этого рекомендуется запланировать:
ФГДС
УЗИ ОБП
Диагностику хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Показатели крови: АСТ, АЛТ,ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, сахар
Для уменьшения симптомов возможно рассмотреть применение ИПП, прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Спасибо большое
Принятый ответ
Всегда рада помочь 🤗
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить наличие гастроэзофагеально рефлюксной болезни или ГЭРБ
Также причиной может быть функциональная диспепсия . Желудок медленно переваривает пищу , возникает тяжесть и тошнота после еды
Желудок покрыт слизистой оболочкой , которая защищает его от собственной кислоты. Когда эта защита нарушается - от стресса , неправильного питания, бактерии хеликобактер пилори , приема обезболивающих , то кислота начинает раздражать стенку желудка. Возникает воспаление
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить :
🔺 13с-уреазный тест / кал на антиген хеликобактер , предварительно отменив Омез не менее , чем на 2 недели
🔺 общий анализ крови
🔺 АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза
🔺 УЗИ органов брюшной полости
🔺 ФГДС
В подобных случаях обычно рекомендуют Омепразол / Нексиум ( Нексиум по силе значительно превосходит Омез ) 20 мг раз в день за 30 минут до еды курсом 4-8 недель
Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например Ганатон/ Ретч 50 мг 3 раза в день до еды
⚪️ На время лечения стоит ограничить острое, жирное, жареное, алкоголь, газированные напитки , крепкий кофе
⚪️ Питаться лучше небольшими порциями 4-5 раз в день , не переедать
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202010 ответов
- 16 Апреля 202121 ответ
- 20 Июля 202113 ответов