Боль в спине

Нурлан Иманов4 часа назад

4.1

Нейрохирург

4 970 консультаций

Здравствуйте
При боли в спине дексаметазон внутримышечно иногда применяется, но самостоятельно смешивать его с новокаином в одном шприце не рекомендуется. Клинической необходимости в добавлении новокаина обычно нет, а риск аллергической реакции увеличивается.
Дексаметазон гормональный препарат, и его назначают только при определённых показаниях например, выраженном воспалительном корешковом синдроме, коротким курсом. При обычной механической боли в пояснице он чаще не нужен.
Если есть сильная боль с отдачей в ногу, онемение или слабость, тактика зависит от причины и неврологического осмотра.

Екатерина Савина4 часа назад

5.0

Невролог

5 694 консультации

Здравствуйте, делать дексаметазон с новокаином можно, но необходимости в этом нет, так как новокаин местный анестетик и вы в любом случае вы почувствуете укол при совместном введение этих препаратов. Также новокаин увеличит риски побочных эффектов
То есть обычно рекомендовано выполнить только дексаметазон внутримышечно.

Также дексаметазон не является первой линией терапии при болях в спине, так как у него много побочных эффектов, он может повышать давление, глюкозу в крови

Обычно терапию начинают с препаратов НПВС (например Мелоксикам) + миорелаксант (например сирдалуд)

Софья Князева2 часа назад

4.1

Невролог

1 783 консультации

Здравствуйте, комбинацию препаратов назначают совместно. Новокаин добавляют для того,чтобы снизить болезненность укола ,некоторые врачи при боли назначают просто дексаметазон в.м
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.