Что вас беспокоит?
Боль при глотании, и при нажатии в различной области шеи с левой стороны
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит боль при глотании, со стороны лора ничего нет все нормально. Позавчера вечером легла на подушку на левую сторону, глотнула и почувствовала боль. До этого ни жалоб ни симптомов не было. Болела сзади шея (фото1) думала может что потянула или наоборот может во сне что не так, решила размять массаж сделать. Но стало хуже. Купила мазь вольтарен, помогает обезболивает, но боль при глотании не уходит, боль в левой стороны. Сходила вчера вечером в горячий душ, сегодня утром проснулась опухшее лицо и боль с левой стороны шеи, вся левая сторона. Самое главное, поворачиваю шею в левую сторону ничего нет, глотаю тоже нормально как будто ничего не болит, если натрогаю места где больно, это под челюстью, будто миндалина чуть чуть приопухла, то глотать в исходном положении тоже больновато, но если шею поверну в правую сторону совсем больно. И еще будто глотаешь какой то ком появляется в этот момент. (Фото 2-3) - это места где при нажатии неприятно. А 4 фото это место где болезненно всего, то есть я нажимаю и не важно в какую сторону голову повернешь при глотании постоянно боль да еще и сильная, отдает в область под ухо. Как будто что то защемило. Плюс еще в затылок отдает, ну будто не голова болит, а неприятно с левой стороны затылочная часть. Спала все хорошо было, проснулась тоже нормально, когда когда голову подняла это было ужас, будто во сне перетянула шею. К тому же на фото без номера область где я нажимаю вообще ничего нет, ни боли при глотании ничего в любом положении, будто реально зажало где то нерв. То есть есть области где болезненно, а есть вот это место где наоборот ничего нет и симптомы на нет Сама боль при глотании есть не всегда, если не трогать области где неприятно. А так если не замечать то ее и нет. Но я хожу же на работу все таки и шею и голову поворачиваю дает о себе знать, к тому же головная легкая боль в затылке с левой стороны тоже присутствует После нанесения вольтарена становится легче и лучше, но через 4-5ч действие исчезает Подскажите пожалуйста, что может быть и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте. А есть аналог налгезина?
Подскажите еще пожалуйста сколько обычно дней занимает лечение?
Виестотналгезина можно использовать нимесил
Принятый ответ
Здравствуйте! Если лицо опухло полностью, то это не связано с описанной болью и вероятнее говорит о чрезмерном употреблении жидкости или соли перед сном.
Чаще всего описанные симптомы связаны с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 5-7 дней.
+ можно использовать гель с нпвс местно
Со 2-3 дня рекомендуется добавить лфк для растяжки спазмированных мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот (составлен реабилитологами).
Если на фоне лечения не будет улучшений, то рекомендуется дополнительно пройти УЗИ мягких тканей + консультация хирурга
Спасибо за ответ. С нимесил и тизанидин Омепразол нужно пить? Если да то сколько?
У меня к сожалению сейчас эрозия 0.3мм жкт болеет пока
Со всеми нпвс рекомендуется использовать омепразол, если есть проблемы с жкт. Если есть эрозия, рекомендуется использовать более современный препарат, например, нексиум 2мг 2 р в день.
В целом, если омепразола хватает,то можно и его также 2 р в день на фоне приёма нпвс
Спасибо большое. Вчера сделала упражнения, после упражнений конечно болело, но сегодня мне после ночи заметно лучше 🙏🏻
Надеюсь в комплексе вместе с препаратами быстро поправлюсь
Скажите пожалуйста, упражнения раз в день делать? И сколько дней
Можно 2-3 раза в день, но недолго,иначе это наоборот может усилить боль. Потихоньку.
Делать можно столько, пока не пройдет боль
Здравствуйте! Хотелось вам сказать еще раз спасибо! Рекомендованное лечение идет на пользу, мне с каждым днем становится лучше и боль практически ушла, при глотании есть немного, но и при пальпации уже шея тоже практически не болит!
Всех благ вам
Можно хотя бы и есть и разговаривать и работать. К тому же больше по утрам не беспокоит головная боль и встаю легче намного, чем в первые дни
Вы на верном пути в лечении)
В целом рекомендуется добавить регулярный спорт на постоянной основе для растяжки и укрепления перикраниальных мышц,чтобы неудобные позы не вызывали сильных обострений
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния так обычно проявляется миофасциальный синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, переохлаждения, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При уменьшении выраженности болевого синдрома подбирают специализированную лечебную физкультуру, упражнения подбирает индивидуально врач-реабилитолог.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20241 ответ
- 3 Ноября 202419 ответов
- 9 Октября 202410 ответов
- 3 Июля 202414 ответов
- 29 Мая 20248 ответов
- 8 Октября 20231 ответ
- 1 Июня 20226 ответов
- 13 Февраля 20226 ответов
- 11 Декабря 202116 ответов
- 19 Октября 20216 ответов