Мужчина 39 лет, Температура 38.4 до этого рвота и понос,

Татьяна АнаньеваВчера в 15:19

4.9

Терапевт

2 881 консультация

Дмитрий, здравствуйте!
Для более детального разбора хотела бы задать пару уточняющих вопросов:
Подскажите пожалуйста накануне ухудшение состояния не кушали ли вы в местах общепита? Не болеют ли домашние?

Юлия ПерфиловаВчера в 15:20

5.0

Терапевт

20 816 консультаций

Здравствуйте, Дмитрий!

По описанным симптомам можно предположить, что возникла острая кишечная инфекция с проявлением гастроэнтерита . Чаще всего вирусы /токсины бактерий вызывают кишечные расстройства

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

⚪️ Регидрон / Адиарин пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи . С каждым жидким стулом - 200 мл солевого раствора обязательно

⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

⚪️ При тошноте Церукал по 1 таблетке до 3 раз в день

⚪️ Обязателен прием пробиотика Энтерола - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками , подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

⚪️ Тримедат по таблетке 200 мг 3 раза в день для снятия спазма , дискомфорта в животе

Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

Скажите , пожалуйста , не контактировали с людьми с подобными симптомами, не могли съесть накануне что-то, что могло бы вызвать подобные симптомы ?

Юлия ЧелюкановаВчера в 15:23

4.9

Терапевт

3 003 консультации

Здравствуйте, по симптомам можно заподозрить кишечную инфекцию. В таких ситуациях ключевыми становятся восполнение потерянной жидкости, щадящее питание и медикаментозная поддержка.

Что обычно включают в рекомендации:

Регидратация. Для предотвращения обезвоживания применяют растворы для пероральной регидратации (например, «Регидрон») — обычно в течение 2–3 дней.
Диета. Питание должно быть максимально щадящим и легкоусвояемым: рисовая каша на воде, слизистые супы, отварное нежирное мясо или рыба в виде суфле/паровых котлет, печёные яблоки, сухари из белого хлеба. Исключают молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирное, острое, копчёное, газированные напитки. Пищу принимают небольшими порциями 5–6 раз в день.
Сорбенты. Для связывания и выведения токсинов нередко используют сорбенты (например, «Смекту») — по 1 пакетику 3 раза в день.
Средства для восстановления микрофлоры и борьбы с патогенами (например, «Энтерол» — по 1 капсуле 2 раза в день, курсом до 10 дней).

Михаил ИвашевВчера в 15:24

5.0

Терапевт, Педиатр

116 631 консультация

Здравствуйте.

Холодные конечности при 38,4 признак спазма сосудов (белая лихорадка). Это опасно. Срочно вызовите скорую для исключения токсикоинфекции, обезвоживания и хирургической патологии.

До приезда:
1. Дробно поите регидратационными растворами (Регидрон, Адиарин) по 1–2 ч.л. каждые 5 мин. Вода не восполняет соли.

2. При холодных руках/ногах рассматриваем спазмолитик (например Но-шпа - дротаверин), чтобы снять спазм и улучшить теплоотдачу. Жаропонижающее (Парацетамол/Ибупрофен) только после согревания конечностей, иначе температура не снизится.

3. Не кормите. Никаких противодиарейных средств (Лоперамид запрещен до диагноза!).

4. Контролируйте диурез. Если нет мочи 6 ч, сознание меняется или рвота не прекращается - это экстренные показания к госпитализации.

Состояние требует очного осмотра врача сегодня.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна ФилинскаяВчера в 15:28

3.4

Терапевт

3 427 консультаций

Здравствуйте!

Скорее всего, организм столкнулся с кишечной инфекцией . Рвота, затем понос и температура - классическая картина гастроэнтерита. Слабость и холодные конечности - это уже признаки того, что организм теряет жидкость и электролиты, начинается обезвоживание.

Главная задача - не дать развиться сильному обезвоживанию.

В такой ситуации обычно рекомендуют пить понемногу, но часто. Лучше по 50–100 мл каждые 10–15 минут. Идеально подойдут аптечные регидратационные растворы . Если под рукой только вода, чай, несладкий компот или морс - тоже хорошо.

В острой фазе желудку и кишечнику нужен покой. Когда станет легче, советуют переходить на лёгкую пищу: сухари, рисовый отвар, банановое пюре, нежирный бульон. Исключить жирное, острое, молочное, свежие овощи и фрукты.
При температуре выше 38,5 °C принимают жаропонижающее.