Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализы. 32,1 неделя беременности. Попала в больницу с давлением две недели назад со 177/100, больше давление не повышалось. Ну и хотелось бы узнать, какие шансы доходить до 36 недель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенных анализах определяется повышение концентраций белка в моче и снижение белка в плазме крови, небольшое повышение трансаминаз печени, в общем анализе крови - снижение гемоглобина менее 110 г/л - легкая степень анемии. Учитывая недавнее повышение АД, патологическое выведение белка с мочой, можно говорить о развитии преэклампсии - это осложнение беременности требует наблюдения в стационаре, мониторинга состояния плода по УЗИ и КТГ, контроль анализов и состояния беременной( мониторинг артериального давления, количества выделяемого белка, показатели работы печени). Предсказать, как далее будут развиваться события и не потребуется ли родоразрешение в сроке до 36 недель, к сожалению, невозможно, исходы всегда индивидуальны, но в акушерском стационаре будет оказываться вся необходимая помощь, направленная на пролонгирование беременности. До 34 недель обычно проводят в таких ситуациях профилактику РДС плода, чтобы в случае преждевременного родоразрешения, малыш имел лучшие шансы на самостоятельное дыхание. В целом, чем позже развилась преэклампсия, тем более вероятен благоприятный исход с минимальными последствиями для здоровья беременной и малыша.
Принятый ответ
Яна, добрый день! Учитывая эпизод подъема артериального давления до 177/100 мм рт ст и белок в моче более 3 граммов, а так же повышение АЛТ и АСТ, эти данные свидетельствуют в пользу развития тяжелой преэклампсии, опасного состояния во время беременности. В таких случаях показана госпитализация в стационар для проведения гипотензивной терапии, мониторинга кровотоков плода, КТГ. Вопрос досрочного родоразрешения будет зависеть от Вашего состояния и состояния плода. Если показатели будут ухудшаться (цифры АД будут нарастать, белок расти, нарушатся кровотоки у плода), то тогда будет стоять вопрос об экстренном оперативном родоразрешении.
Так же по анализам снижен уровень гемоглобина, поэтому рекомендуется прием препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и результаты анализов ( в анализе мочи белок больше 3 гр ) развилось состояние , которое называется преэклампсия тяжелой степени . Такое состояние требует тщательного наблюдения и быть под наблюдением у врача . Как правило , состояние можно держать под контролем и донести беременность . Обычно назначается антигипертензивная терапия , контроль анализа мочи , крови . Настораживать должны такие симптомы как головная боль , боли в животе , отеки ,нарушение зрения , тошнота , рвота ,одышка и обязательно вызвать скорую если такие симптомы появились.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна
Белок в моче очень значительных цифр, это требует тщательной оценки ситуации, особенно учитывая повышение АЛАТ и АСАТ, иногда в таких случаях требуется досрочное родоразрешение. Если выбрана тактика пролонгирования беременности, необходимо очень тщательно оценивать в динамике белок в моче и другие лабораторные показатели, уровень АД, УЗИ, КТГ. В таких ситуациях высока вероятность необходимости экстренного КС
Принятый ответ
Здравствуйте ! У вас диагностирована тяжелая преэклампсия крайне опасное для жизни состояние, при котором потеря белка в моче более 3 граммов в сочетании с перенесенным кризом давления 177/100 указывает на критическое поражение почек и сосудов плаценты. Пролонгировать беременность до 36 недель с такими показателями, скорее всего, не получится: в современной акушерской практике при тяжелой преэклампсии безопасным рубежом считается достижение 34 недель, после чего, как правило, проводится экстренное родоразрешение (часто путем кесарева сечения), так как дальнейшее ожидание сопряжено с риском отслойки плаценты, судорог (эклампсии) или инсульта у матери. Сейчас важно находиться исключительно в стационаре третьего уровня где вам должны проводить постоянный мониторинг суточного белка, биохимии крови (АЛТ, АСТ, креатинин, тромбоциты), КТГ плода, а также завершить профилактику респираторного дистресс-синдрома (РДС) плода уколами дексаметазона для подготовки легких малыша к преждевременному рождению.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202015 ответов
- 17 Июня 20201 ответ
- 1 Июня 20201 ответ
- 10 Мая 20201 ответ
- 11 Декабря 201941 ответ
- 6 Декабря 201929 ответов
- 19 Ноября 201918 ответов
- 2 Ноября 20193 ответа
- 31 Января 20195 ответов
- 14 Марта 20162 ответа