Что вас беспокоит?
Прогинова и визанна, кровотечение
В 2020 г.быда операция на гипофизе, повышение ИФР, GH при этом всегда в норме. Неконкордатный тип акромегалии. Принимаю все 6 лет прогинову 2 мг., один раз в день на ночь, ИФР в норме. Проблема с маткой. Один яичник удалён, резекция второго. Пять лет назад поставили мирену, месячные и кровотечения прекратились. 2 месяца назад мирену удалили, она сместилась,через 3 дня после удаления кровотечение-выскабливание. Врач назначил визанну, для прикрытия эндометрия 1 раз утром. Когда врачу попаду только 1-ого сентября. Утром и до 10 кровотечение, после приема визанны стихает, не так обильно. МРТ органов малого таза прилагаю. Какая тактика может быть дальше. Удаление, мирена, или еще варианты. Можно ли для уменьшения кровотечения пропить транексам. Из препаратов еще принимаю Эдарби кло и кон-кор 2.5 мг., эутирокс 88 мг. В мае 26 г. Удалена левая доля ЩЖ, рак На фоне приема визаны появилась одышка при ходьбе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, Здравствуйте!
Кровянистые выделения на фоне приема визанны допустимы в первые месяцы приема. Но если объем выделений большой и это нарушает привычный образ жизни в такой ситуации можно использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течение 4х дней.
По результату узи у вас есть три крупных миоматозных узла, один из них с дегенеративными изменениями, это и может основной причиной кровянистых выделений сейчас. Обычно в такой ситуации, когда есть рост миоматозных узлов в динамике женщине предлагают оперативное лечение.
Миома по классификации FIGO 1 чаще всего требует удаления, так как такие узлы являются причиной аномальных маточных кровотечения.
Мирену к сожалению установить при таких размере миоматозных узлов нельзя,так как полость матки деформирована узлами
Алена здравствуйте. Спасибо
Подскажите пожалуйста, с учётом приема других препаратов транексам насколько безопасен будет?
Прием транексама совместим с антигипертензивными препаратами, эдарби и конткор, а также совмести с приемом эутирокса. Прием препарата кратковременный, не более 4х дней, он не нарушит действие принимаемых препаратов.
Спасибо!
Была рада немного помочь!
Добрый вечер! У Вас множественные миомы матки с ростом узлов в полость матки в сочетании с аденомиозом. Учитывая субмукозный рост миомы, спираль мирена будет смещаться и ее не стоит ставить. Лучше всего рассмотреть оперативное лечение
Здравствуйте
В такой ситуации, учитывая признаки множественной миомы матки, признаки эндометриоза, эпизода аномальных маточных кровотечений, рассматривается аспирационная биопсия эндометрия/пайпель биопсия эндометрия, решение вопроса об оперативном лечении.
На данный момент, доступно использование кровоостанавливающей терапии, например, транексам 1000 мг до 4 раз в сутки 4-5 дней. Терапия доступна к использованию с перечисленными препаратами.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20255 ответов
- 18 Октября 20251 ответ
- 23 Июля 20256 ответов
- 22 Апреля 20251 ответ
- 20 Сентября 20241 ответ
- 20 Сентября 202320 ответов
- 11 Мая 20231 ответ
- 31 Марта 20233 ответа
- 26 Августа 20226 ответов
- 11 Сентября 20213 ответа