Что вас беспокоит?
Конфликт по группе крови АВО
Добрый день! Сдала кровь на антитела на 25 неделе беременности. Т.к у меня первая положительная, у мужа-третья положительная кровь. Пришли результаты, есть Групповые агглютинины В в крови 1:64 И Иммунные неполные анти-В в крови обнаружены в титре 1:32-1:64 слабые Является ли это конфликтом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Да, это является иммунологическим групповым конфликтом, который возникает из-за несовместимости вашей I(О) группы крови и III(В) группы крови мужа. В отличие от опасного резус-конфликта (у вас обоих резус-фактор положительный, поэтому здесь рисков нет), групповая несовместимость встречается часто и протекает значительно мягче. Титр полных (групповых) агглютининов 1:64 и присутствие иммунных неполных антител в титре 1:32–1:64 считаются умеренно повышенными («слабыми»), что указывает на то, что ваш организм заметил чужеродный белок (если ребенок унаследовал группу крови отца). Главную опасность представляют именно неполные антитела, так как они способны проникать через плаценту к плоду. Внутриутробно этот конфликт практически никогда не вызывает тяжелых осложнений, но после рождения у малыша может развиться гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН), чаще всего проявляющаяся в виде затяжной или выраженной желтухи. Вам необходимо показать результаты врачу: критическим порогом обычно считается титр 1:128 и выше, а на текущем этапе важно просто отслеживать показатели в динамике и контролировать состояние плода по УЗИ (допплерометрия сосудов мозга).
Юлия добрый день !
У вас I группа крови, у супруга III, поэтому у ребёнка может быть другая группа крови В анализе обнаружены антитела anti-B в титре 1:64
Такие антитела в некоторых случаях могут воздействовать на эритроциты ребёнка и после рождения вызвать желтуху или анемию.Но сам титр 1:64 ещё не означает, что у ребёнка есть заболевание или анемия. При такой несовместимости тяжёлые осложнения во время беременности встречаются редко
Сейчас специального лечения не требуется. Я бы повторила анализ на антитела в 28 недель .Если титр не увеличивается, продолжаем обычное наблюдение Если он значительно вырастет, тогда потребуется более тщательный контроль ребёнка по УЗИ и допплеру, чтобы вовремя исключить анемию.
После рождения обязательно сообщите врачу в роддоме об этих антителах. Ребёнку проверят группу крови и при необходимости гемоглобин, билирубин и прямую пробу Кумбса. В первые дни особенно внимательно будут следить за желтухой. Если билирубин будет повышаться, ребёнку при необходимости проведут лечение, чаще всего фототерапию.
То есть сейчас ничего экстренного делать не нужно. Главное — повторить анализ в 28 недель и дальше спокойно наблюдать беременность🌷
Здравствуйте!
Да, есть. Но ABO-конфликт обычно протекает значительно легче резус-конфликта и чаще проявляется уже после рождения ребенка в виде желтухи. Тяжелая внутриутробная анемия при несовместимости по ABO встречается существенно реже.
Титр антител желательно отслеживать в динамике, лучше в одной и той же лаборатории, так как важен не только исходный уровень, но и его возможное нарастание.
Сейчас основная тактика - наблюдение у акушера-гинеколога, контроль антител в динамике и плановые УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20191 ответ
- 25 Ноября 20192 ответа
- 5 Марта 202014 ответов
- 25 Июня 20207 ответов