Побочные эффекты после урсосана

Наталья Рындина26 Августа

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 447 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно, такие побочные явления могут быть при приема урсодезоксизолиевой кислоты.
При диарее после Урсосана рекомендуют:
- полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 5-7 дней
- Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней ( улучшение пищеварения)
- диета ( исключить молочку, сладости, жирное, жареное)
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик, помощь Флоре кишечника)
Все препараты перед применением рекомендует согласовать очно с врачом. 
Очень важно также соблюдать питьевой режим, чтобы восполнять потери жидкости при диарее и помогать урсосану работать.

Анна Морозова26 Августа

2.6

Гастроэнтеролог

1 378 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Урсодезоксихолевая кислота может вызывать послабление стула, поэтому эпизоды схваткообразных позывов и диареи на фоне лечения возможны. Жжение в области ануса после жидкого стула чаще всего связано с раздражением кожи, в подобных ситуациях рекомендуют аккуратно подмываться водой после дефекации и использовать защитный крем с цинком (Судокрем).
Заброс в горло и кашель после еды могут возникать на фоне рефлюкса. При таких симптомах рекомендуют есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не ложиться 2–3 часа после еды, ограничить жирное, жареное, кофе, шоколад, газировку и индивидуальные провокаторы.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют провести ФГДС, чтобы оценить наличие эзофагита, выраженного рефлюкса, состояние слизистых. Если рефлюкс появился недавно, симптомы редкие и быстро проходят, срочной необходимости в ФГДС вероятнее всего нет.

Полина Щемелева26 Августа

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 884 консультации

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Можете прикрепить результаты УЗИ брюшной полости, пожалуйста? Чтобы понимать, нужен ли, в целом, прием данного препарата.

Урсосан может вызывать диарею, так как желчь оказывает влияние на кишечник, а урсосан ускоряет отток желчи. Кашель может быть связан с забросом желчи в желудок и впоследствии забросом кислоты в пищевод.

Геморрой может обостряться вследствие диареи, а жжение - это классический симптом геморроя, поэтому стул важно восстановить.

Мария Расторгуева26 Августа

5.0

Гастроэнтеролог

20 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Желтый стул и эпизоды диареи на фоне приема урсосана может быть , так как он увеличивает выделение желчи и может ускорять перистальтику.
Но можно предположить индивидуальную непереносимость препарата на данной дозе

Рекомендуют временно снизить дозу урсосана до 250 мг на ночь
Для уменьшения жжения в анальной области рекомендуют сидячие ванночки с ромашкой

Заброс в горло и кашель после жирной или жареной пищи указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс, который часто сочетается с застоем желчи.

Вам рекомендуют полностью исключить жареное, жирное, острое, копченое, кофе, шоколад, газированные напитки и алкоголь, есть небольшими порциями 5-6 раз в день, не ложиться в течение двух-трех часов после еды и спать с приподнятым головным концом кровати на 15–20 сантиметров.
Из обследований рекомендуют фиброгастродуоденоскопию
-также УЗИ органов брюшной полости Дополнительно рекомендуют тест на сибр
Скажите пожалуйста ,какие то препараты принимаете сейчас для снижения кислоты ?

Дарья Писаренко27 Августа

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 012 консультаций

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также имеется функциональное нарушение со стороны кишечника. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)