Что вас беспокоит?
Боль в груди
Здравствуйте! Второй день болит в груди посередине, отдает ровно в ту же точку на спине. Боль легкая, немного давящая и немного жжет. Замечаю, что в покое, когда ложусь спать немного усиливается. Переодически такое уже было, в прошлый раз с такими жалобами обращалась, сделали ЭКГ, в норме. Подскажите, какие исследования необходимо пройти, чтобы и ключи от проблемы с сердцем? Может анализ какой-то можно сдать? Боюсь , не с миокардом ли что -то? Узи сердца поможет это увидеть ? И млжет ли так проявляться остеохондроз грудного отдела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
добрый день! Сердечные боли имеет специфику возникать на фоне физической нагрузке, а купируются в покое в течение 5 минут. Сердечные боли сопровождается одышкой, потливостью, выраженной слабостью. Неврологические боли как правило усиливаются на фоне изменения положения тела, положение руки, на высоте вдоха, могут возникать в покое.
Относительно обследований для исключения связи болей с сердцем, то желательно сделать первоночально ЭКГ. По данным крови на липиды ( общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды) будет ясна картина насколько активен процесс атеросклероза в сосудах ( он является основной причиной возникновения болей а сердце ). Для более точной связи боли с сердцем есть обследование стресс эхо-кг - показывает наличие недостатка кровотока к сердцу на фоне физ нагрузки.
Скажите, какие препараты пробовали использовать от болей? Ранее не делали узи сосудов шеи?
Не принимала от болей ничего, они терпимы, узи не делала
Попробуйте в момент болей выпить любое нпвс- найз, кетопрофен и прочее, в случае если боль утихнет и полностью пройдет через 15 мин после приема препарата, то боль невролагическая.
А узи сосудов желательно сделать если по данным анализов крови есть высокий холестерин
Здравствуйте.
Вероятнее всего описанный характер болей не связан с сердцем, вероятнее всего обусловлено нервно-мышечными причинами. Желательно выполнить ЭКГ и сдать высокочувствительный тропонин I или T(если сохраняются жалобы ). ЭхоКГ можно выполнить планово, если ЭКГ и тропонин без отклонений: оно оценивает структуру и работу сердца, но не является главным методом для исключения острого повреждения миокарда.
Остеохондроз может давать подобную боль, особенно если она меняется при движении, поворотах, надавливании или положении тела.
Боль усиливается при глубоком вдохе, движении или надавливании на грудную клетку? Есть ли одышка, тошнота, потливость?
По глубоком вдохе и поворотах немного усиливается, но в спине. При нажатии на грудную клетку-нет.
Одышки, тошноты, потливости нет.
Учитывая изменение характера боли при повторах и вдохе , то вероятность несердчной боли усиливается
Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Если боль усиливается в зависимости от положения тела, вероятнее всего, она связана с патологией опорно-двигательного аппарата.
В плане обследований желательно сделать ЭКГ, рентген грудного отдела позвоночника , а также сдать анализы крови: общий анализ крови, холестерин, лпнп (плохой холестерин), глюкоза, ттг(гормон щитовидной железы).
Подскажите, пожалуйста, возникает ли боль при ходьбе, подъеме по лестнице? Усиливается ли на вдохе?
Здравствуйте! Да, остеохондроз грудного отдела как раз и может проявляться подобными симптомами, в таких случаях рекомендуется консультация невролога.
Также можно сделать ЭКГ на фоне болевого приступа, сдать анализ на тропонин (маркер повреждения миокарда), а также выполнить ЭхоКГ (УЗИ сердца) для оценки структуры и функции сердца.
Скажите пожалуйста, никакие обезболивающие не принимали?
Обезболивающие не принимала, боль терпимая.
При вдохе, изменении положения тела и поворотах боль усиливается или меняется?
Усиливается в спине
Тогда эти боли не связаны с сердцем, вероятнее всего спазм мышц на фоне остеохондроза. В таких случаях обычно назначаются обезболивающие + миорелаксанты, которые снимают спазм ( например, сирдалуд или мидокалм).
Подскажите, для подстраховки, узи покажет наличие/остутствие проблем с сердцем? Или анализы тоже лучше сдать?
УЗИ сердца покажет структурные изменения (клапаны, сократимость, размеры камер). Для полной подстраховки лучше сделать УЗИ и сдать тропонин.
Для исключения скрытой ишемии можно сделать нагрузочный тест, например стресс-Эхокг . Но в таком молодом возрасте и при отсутствии атеросклероза, ИБС- это маловероятно.
Здравствуйте!
Все же в таком молодом возрасте, когда нет гипертонии, сахарного диабета, вероятностб ИБС крайне мала.
Плюс сердечные боли все же не такие.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Исключительно для собственного успокоения возможно выполнение стресс теста, например, стресс ЭхоКГ, чтобы наглядно увидели, что проблем нет.
Не пробовали принять обезболивающее?
Обезболивающие не пробовали, боль терпимая
Как вариант, обычно пробуют как в том числе и проба. Если ослабевает, это точно не сердце.
Татьяна, здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Чтобы исключить изменения связанные с сердцем рекомендуется выполнить узи сердца для исключения структурных изменений сердца и сдать кровь на липидный профиль (холестерин, лпнп , тригшицериды)
Нормальные показатели этих обследований говорит о том что сердце здорово
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20181 ответ
- 13 Апреля 20208 ответов
- 20 Апреля 20201 ответ