Жжение во влагалище

Наталья Бондарь27 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 713 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

При возникновении каких-либо жалоб со стороны влагалища рекомендуется пцр-диагностика в объеме фемофлор-скрин или флороценоз ncmt для возможности оценки соотношения микрофлоры влагалища, исключения инфекций и уточнения диагноза.
Простого мазка на флору не достаточно для адекватной диагностики ввиду низкой информативности исследования.
Подобный результат мазка на микрофлору обычно интерпретируется как вариант нормы и не объясняет причину жжения, а анализ мочи вообще не имеет отношения к влагалищу.
Жжение может быть как одним из симптомов воспалительного процесса во влагалище, а может быть «самостоятельным» симптомом, не связанным с воспалением и указывать на микротравмирование слизистой влагалища ввиду недостаточной её увлажненности при проникновениях, что способствует механическому повреждению.
В подобном случае, для начала, целесообразно сдать фемофлор или флороценоз на фоне жалоб и пройти очный осмотр на кресле с оценкой состояния слизистых, если же такой возможности нет - допустимо рассматривать вариант применения комбинированных препаратов широкого спектра, например крем Клиндацин Б пролонг по инструкции (одна доза 1 один раз в сутки во влагалище на ночь), если мы предполагаем воспалительную причину.
Если же жжение ассоциировано, непосредственно, с недостаточным увлажнением слизистой во время полового акте и её повреждением как следствие- необходимо использовать ежедневные увлажняющие гели для влагалища- вагилак например, его же можно применять и в качестве лубриканта (мазки), потому как не редко лубриканты могут тоже быть причиной дискомфорта во влагалище, если используется «не правильное» средство.

Арпине Микаелян27 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер

18 991 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте .
В похожих случаях рекомендуют сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
К сожалению только мазка на флору недостаточно для выяснения причины жалоб.
Если сдать анализ нет возможности , то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Так же рекомендуют использовать вагилак гель например для того чтобы увлажнить слизистую влагалища во время полового акта

Евгения Шемет27 Августа

2.2

Гинеколог, Акушер

3 037 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Чтобы выяснить что является причиной ваших жалоб и более детально оценить состояние микрофлоры влагалища рекомендуется сдать более расширенный мазок Фемофлор скрин. Если такой возможности нет то можно рекомендовать препарат Макмирор комплекс в течении 8 дней на ночь вагинально.

Резеда Шагалиева27 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Регина Файзуллина27 Августа

4.2

Гинеколог, Акушер

7 007 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Результат мазка на флору вариант нормы, без признаков воспаления.
Учитывая симптомы , вероятнее всего произошло нарушение микрофлоры влагалища, для диагностики информативнее сдать мазок на Флороценоз.
Если такой возможности нет, могут быть рекомендованы препараты широкого спектра действия, например, Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.
Партнеру при отсутствии жалоб лечение не показано.