Что вас беспокоит?
Тяжесть и урчание в животе
Удален желчный в декабре 2025. Мучает тяжесть, вздутие и покалывание в животе. В июле был приступ колики как при желчном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Каких-либо критичных изменений по анализам и ФГДС не наблюдается. Подобные отклонения считаются не значительными.
По ФГДС отмечаются признаки гастрита , целесообразно исключить Хеликобактер : сдать кал на антиген НР, либо уреазный дыхательный тест.
Учитывая вздутие, дискомфорт, дополнительно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР и сдать кал на фекальный кальпротектин, чтобы оценить, есть ли воспаление в кишечнике.
СИБР и Хеликобактер отрицательный. Пугает, что есть превышение биллирубина и АСТ
Подобное повышение считается не критичным. Подскажите, выполняли узи брюшной полости?
Да. В январе. Без особенностей
Тогда поводов для беспокойства нет
У меня болит желудок. Ничего ечть не могу
Если боль сильная, конечно, это требует внимания.
В таких случаях рекомендуют прием рабепразола 10 мг утром, он будет снимать боль, Итоприд 50 мг трижды в сутки для устранения тяжести.
Но до приема рабепразола, как я написала выше, важно сделать тест на Хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета, вы выполняли узи органов брюшной полости? Принимаете ли курсово препараты урсодезоксихолевой кислоты?
По анализам ничего критического не увидела. Скажите , пожалуйста, свой вес и рост. Есть ли лишний вес.
Не хватает хорошего холестерина ЛПВП, низкие значения.
Вес 57.5 кг рост 164. Делала узи и мрхпг без патологий
Не принимаю урсодезоксихолевую кислоту
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как правило, при удаленном желчном пузыре развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике. Для СИБР как раз характерно вдутие, дискомфорт в животе.
Для уточнения в таких случаях рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР.
При положительном результате на СИБР назначают кишечные антисептики(альфанормикс).
Симптоматически такие нарушения купируют такой препарат как метеоспазмил,это комбинированный препарат, который убирает вздутие и болевой синдром.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также можно заподозрить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Тяжесть беспокоит во всем животе? Какой стул и как часто? Как давно беспокоят симптомы и чем пробовали лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие симптомы бывают возникают после удаления желчного пузыря. Связано это с дисфункцией сфинктера Оди (на конце протока выводящего желчь). И сопровождается болями в правом подреберье и нарушением стула. Нередко при нём могут повышаться ферменты печени или поджелудочной.
Также важно исключить наличие воспалительных изменений слизистой кишечника и разрастание условно патогенной флоры.
Для этого выполняются анализы:
-Кал на фекальный кальпротектин
- водородный дыхательный тест на СИБР
В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться 5-6 разового питания, малыми порциями с исключением острого, маринованного, копченого, избыточно жирных продуктов, фастфудов, алкоголя.
На очном приеме гастроэнтеролога рассматриваются препараты по типу Урсосана и спазмолитики (дюспаталин.)
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202121 ответ
- 29 Марта 202118 ответов
- 12 Февраля 202157 ответов
- 11 Декабря 20202 ответа
- 12 Октября 20206 ответов
- 28 Февраля 20201 ответ
- 28 Января 20201 ответ
- 27 Сентября 20191 ответ
- 16 Июля 20194 ответа
- 26 Ноября 201812 ответов