Рецидивирующий Халязион на месте удаленного

Арина Гаврикова29 Августа

5.0

Офтальмолог

7 842 консультации

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, после острого процесса может оставаться капсула, в таких случаях эффективно: продолжить до 14 дней мази флоксал и гидрокортизоновую по 2 раза в день.
Далее смотрим динамику, даем организму «дорассосать» самому, у детишек это часто. Но занимает длительное время, поэтому если будет слабая положительная динамика, то быстрее и эффективнее удалить хирургически, чтобы капсула не воспалялась. Да, это 100% не гарантирует, что повторно не возникнет воспаление, но именно эту капсулу удалит и конкретно эта полость уже не будет нагнаиваться.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Алена Калинкина29 Августа

4.9

Офтальмолог

14 084 консультации

Здравствуйте.
Похоже на новую закупорку протока мейбомиевой железы, Халязион маленький.
Вероятнее всего процесс приобрел хроническое рецидивирующее течение, это больше указывает на системную проблему.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к смежным специалистам.
Рекомендуется обследовать желудочно-кишечный тракт (ФГДС, анализы на дисбактериоз и паразитов, УЗИ брюшной полости - печень и желчный пузырь). Также халязионы часто связаны с нарушением жирового обмена и демодекозом на фоне сниженного иммунитета, поэтому ещё рекомендуют сдать реснички на демодекс, даже если ранее его не находили.
Проверить уровень глюкозы в крови.
Сейчас для рассасывания рекомендуется массаж и сухое тепло.
В глаза капли комбинированного действия Комбинил или Макситрол или Флоас Т по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин мазь можно использовать Декса-гентамициновую мазь 3 раза в день 10 -14 дней. А так же рекомендуют исключить сладкое/ мучное.

Анастасия Кодинцева29 Августа

4.4

Офтальмолог

3 419 консультаций

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.

Остаточный мягкий шарик скорее всего является капсулой халязиона, которая не рассосалась полностью. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить гидрокортизоновую мазь на кожу века до 14 дней для рассасывания, а при сохранении уплотнения более 2–3 недель может потребоваться хирургическое удаление.

Иван Евсеев29 Августа

5.0

Офтальмолог

24 166 консультаций

‎здравствуйте, обычно когда воспаление железы века имеет затяжное течение, наружно на веко пациентам часто рекомендуют 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5%  дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение или ввести в полость халазиона препарат Дипроспан или кеналог либо рассмотрите вариант хирургического вмешательства
‎

Наталья Буз29 Августа

4.3

Офтальмолог

1 522 консультации

Здравствуйте! Визуально и по описанию можно предположить рецидивирование локального воспаления и закупорки сальной железы века, так называемых рецидивирующих халязионов.
В такой ситуации рекомендуется продолжить закапывание антибактериальных глазных капель, но комбинированных, Комбинил или Тобрадекс (разрешены с 2 лет) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день глазную мазь Гидрокортизоновую 1%, она направлена на рассасывание закупорки и плотной капсулы. На ночь рекомендуется продолжить закладывать глазную мазь Флоксал или Эритромициновую тонким слоем (при моргании мазь распределяется под веками). Курс обычно рассчитан на 10-14 дней, с последующим перерывом 5-7 дней и повторением курса лечения.
Нельзя греть веко, это может привести к усилению и распространению воспаления!Рекомендуется избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах) на период лечения.
Способствуют развитию данного состояния снижение иммунитета на фоне переохлаждения, перегревания, орви или стресса. Также среди причин могут быть нарушения работы жкт или наличие аллергии.
Рекомендуется проконсультироваться с педиатром и гастроэнтерологом для поиска возможной причины, сдать кровь на IgE общий для исключения наличия аллергии.
Через 5-7 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.

Вера Кулиш29 Августа

5.0

Офтальмолог

36 810 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с фото и проведенным лечением
Для рассасывания капсулы халазиона назначаются гидрокортизоновые мази: мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь, гидрокортизоновая мазь 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день умеренно втирая. В течении 10-14 дней

Екатерина Медведева29 Августа

4.6

Офтальмолог

4 818 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать повторно в случае, если воспалилась рядом расположенная железа или бвли остатки капсулы удалённого халязиона.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день до полных 14 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день до 14 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется перегреваться, греть халязион, желательно избегать переохлаждения и ограничить количество сладкого и мучного в диете в период лечения.
Скорейшего выздоровления малышу.