Что вас беспокоит?
Повышенные эозинофилы
Здравствуйте, сдала ОАК по результатам повышены эозинофилы, родила в июне сейчас на ГВ, поэтому планово в июне тоже кровь сдавала но там они были в норме, аллергии нет на продукты, вазомоторный ринит только ставили при беременности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Эозинофилы это клетки крови, которые первыми реагируют на два основных состояния: аллергические процессы и паразитарные инфекции.
Вазомоторный ринит беременных часто затихает после родов, но иногда из-за гормональных качелей на ГВ слизистая носа остается уязвимой. Если к нему присоединился аллергический компонент, эозинофилы в крови тут же отреагируют ростом, даже если внешне это проявляется просто легкой заложенностью носа или чиханием утром.
Такое легкое отклонение часто бывает временным, организм мог так отреагировать на перенесенный легкий вирус или незначительный контакт с аллергеном, который вы даже не заметили.
В таких случаях могут рекомендовать сдать иммунноглобулин Е, а также эозинофильный катионный белок, кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep.
Спасибо большое за ответ
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте!
Эозинофилы - клетки иммунитета, отвечающие за два процесса - аллергические реакции и защиту от паразитарных инвазий
Во время беременности иммунная система находится в состоянии супрессии, а после родов может возникнуть реактивный рост эозинофилов
Вазомоторный ринит имеет часто аллергический компонент . При нем эозинофилы активируются , идут в слизистые оболочки дыхательных путей , поступают в системный кровоток. Также эозинофилия может быть преходящей реакцией на прием витаминов , БАДов , бытовые аллергены
Дополнительные исследования :
🔺 Анализ кала на яйца гельминтов и простейших методом концентрирования Parasep трехкратно с интервалом в 3-5 дней
🔺 Анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок
Консультации :
🔺 Консультация врача-оториноларинголога с осмотром слизистой носа + риноцитограмма
Уточните , пожалуйста, беспокоит ли заложенность носа, кашель, зуд кожи или проблемы со стулом?
Проблем со стулом нет. Кашель тоже не беспокоит, заложенность носа совсем небольшая из за искривленной перегородки, то есть то нет
Принимаете ли сейчас на постоянной основе какие-то лекарственные препараты ?
Витамин Д3 только, больше ничего, во время беременности утрожестан почти 7 месяцев
Витамин , как правило , эозинофилию не вызывает
Может быть полезна консультация ЛОРа- оценить цвет и отек слизистой, наличие секрета , вклад искривленной перегородки в заложенность носа
Риноцитограмма для дифференциации аллергического ринита ( где обнаруживаются эозинофилы) от вазомоторного ринита ( где преобладают клетки эпителия или нейтрофилы)
Также обязательно анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом Parasep
В целом , повышение абсолютно незначительное , не опасное!
Здравствуйте.
Повышение эозинофилов при ГВ и отсутствии пищевой аллергии чаще связано с вазомоторным ринитом (эозинофильный вариант) или паразитарной инвазией.
Сдайте мазок из носа на цитологию (риноцитограмму) и анализ кала/крови на гельминты (Жиардия, Токсокара, Аскарис), так как иммунитет после родов меняется.
Рост RDW, MPV и тромбокрита может указывать на дефицит B12/фолатов или железа, а также на обезвоживание.
Учитывая ваш анамнез (низкий B12 у вас и ребенка, диета без молочных продуктов), высока вероятность дефицита B12.
Продолжайте прием B12, добавьте ферритин и B9. Пейте 30 мл/кг воды. Эозинофилия не связана с питьевым режимом.
Требуется консультация ЛОРа, стоматолога и терапевта для исключения скрытых причин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
Причинами повышения эозинофилов, кроме аллергии, являются паразитарнве инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца глист трехкратно по Парасеп и кал на цисты лямблий.
Спасибо за ответ
Пожалуйста!
Анастасия, здравствуйте
По вашему ОАК эозинофилы действительно немного повышены.
При этом лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты и СОЭ нормальные, то есть в целом анализ выглядит спокойно.
С учётом того, что при беременности эозинофилы были нормальными, а сейчас появился небольшой подъём, наиболее вероятная причина в вашем случае - реакция слизистой дыхательных путей, связанная с ринитом.
Даже если раньше его назвали вазомоторным, после беременности могла сохраняться или проявиться эозинофильная аллергическая воспалительная реакция: эозинофилы участвуют в воспалении слизистой носа и могут повышаться даже без явной пищевой аллергии.
Также стоит вспомнить лекарства за последние 1-2 месяца: антибиотики, обезболивающие, витамины и БАДы иногда вызывают такую реакцию.
Реже причиной бывают паразитарные инфекции, особенно при поездках, контакте с животными, употреблении плохо приготовленного мяса или наличии кишечных симптомов.Само грудное вскармливание не выглядит причиной такого повышения.
В подобном случае обычно рекомендуется ничего специально не лечить, а повторить ОАК с лейкоформулой примерно через 4-6 недель. Если эозинофилы сохранятся повышенными, тогда уже имеет смысл ориентироваться на анамнез и при необходимости проверить кал на паразитов методом Парасепт(3х кратно) ; профилактически принимать противоглистные препараты не стоит.
При отсутствии симптомов аллергии антигистаминные тоже не нужны.
Если беспокоит насморк, напишите, есть ли сейчас заложенность, чихание, зуд в носу или выделения - тогда можно отдельно подобрать совместимое с ГВ лечение.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте вроде бы насморк не беспокоит, иногда чихаю но это в норме
Тогда ринит как причина становится менее очевидным, хотя полностью исключить его нельзя. При отсутствии жалоб и при таком небольшом повышении эозинофилов поводов для срочных действий нет. В подобном случае обычно рекомендуется просто повторить ОАК с лейкоформулой через 4-6 недель и посмотреть динамику. Если показатель нормализуется, дополнительного обследования, как правило, не требуется.
Здравствуйте! Ознакомился с данной ситуацией :
-Грудное вскармливание само по себе не вызывает стойкого роста эозинофилов в крови.
-Вазомоторный ринит не при чём. Это неаллергическое состояние, эозинофилы при нём в крови не растут.
-Реальные причины в большинстве случаев могут быть:
лекарства (любые — даже витамины, БАДы, капли в нос); паразитозы (особенно если есть домашние питомцы );аллергия (может быть скрытой, без явных причин.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать ОАК через 2–4 недели. Если рост стойкий или высокий , рекомендуют дополнительно сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратко с интервалом 3-4 дня, по результатам рекомендуют очно обратиться к инфекционисту для осмотра и при необходимости назначения лечения.
Легкая эозинофилия часто транзиторна и безопасна.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20191 ответ
- 3 Марта 201920 ответов
- 11 Февраля 20208 ответов
- 29 Марта 202015 ответов