СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разные показатели срб

Здравствуйте! Беременность 17 недель. Сдавала анализ на СРБ в разных лабораториях мг/л: 31.07 22.6 ( эмбрилайф) 14.08 26.4 (эмбрилайф) 21.08 9.66 ( Хеликс) 27.08 17.0 (Поликлиника) 29.08. 23.7 (эмбрилайф) Гинеколог уже месяц лечит Валтрексом от герпеса вирусов, хотя инфекционист дал заключение, что они в латентном течении. Намекает, что нужно подключать антибиотики, хотя самочувствие отличное. Каким анализам верить? Нужно ли что то лечить?

Хроническая лейкопения, гастрит
42 года
1 час назад·Просмотров: 0·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Марина . При беременности С реактивный белок часто выше обычных референсных значений вне беременности . Если остальные показатели в норме и вас ничего не беспокоит терапия не рекомендуется . Если у вас нет температуры, болей, выделений, кашля, дизурии, кожных высыпаний и других симптомов — это аргумент против активного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю за ответ! Из перечисленных вами симптомов ничего нет. Недавно лишь обострился гастрит с проявлением изжоги. Почему может быть такая разница в показаниях по лабораториям? Меня пытаются лечить по одним цифрам, в другом месте другие цифры (

на цифры в данной ситуации если они не критические не стоит ориентироваться . разные цифры обусловлены разными реактивами . Разброс между лабораториями (Эмбрилайф, Хеликс, Поликлиника) — обычное явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Критические это какие? Когда нужно волноваться? Мой гинеколог от 23 уже в шоке

выше 50-100

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Т е мои значения без симптомов это скажем так допустимо при беременности?

Марина, добрый день!
СРБ у вас действительно повышен, но при беременности этот показатель может быть умеренно выше обычного. Само по себе повышение СРБ не говорит о бактериальной инфекции и не является показанием к антибиотикам.
У вас СРБ колеблется от 9,66 до 26,4 мг/л, поэтому по одному этому анализу определить причину повышения невозможно. В первую очередь я бы ориентировалась на ОАК с лейкоформулой, общий анализ мочи, ваше самочувствие и наличие жалоб. При необходимости можно дополнить обследование посевом мочи и другими анализами по показаниям.
Если инфекционист считает герпес латентным и признаков обострения нет, дополнительно лечить его сейчас не требуется.
Антибиотики только на основании СРБ 23,7 мг/л при хорошем самочувствии не стоит рассматривать. Сначала нужно оценить остальные показатели и исключить другие возможные источники воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю за ответ! Прикрепила анализы оак, анализ мочи, мазки. Была на консультации Лора, активных воспалений по лор органам нет.

Посмотрела все, спасибо.
По представленным анализам признаков активной инфекции я не вижу. Поэтому ориентироваться только на цифру СРБ не стоит — гораздо важнее ваше самочувствие и наличие каких-либо жалоб.
Если сейчас вас ничего не беспокоит, температуры нет, о антибиотики по одному повышенному СРБ не нужны. В такой ситуации можно просто наблюдать СРБ в динамике и контролировать ОАК/общий анализ мочи в динамике. И не переживать , успокоится 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю, успокоили 🌸

Была Вам рада помочь🌷 легкой беременности 😇

Здравствуйте!

Дело в том, что допустимое значение показателя СРБ немного отличается беременных и вне беременности, незначительные отклонения без жалоб на общее самочувствие не нуждаются в лечении, поэтому волноваться не стоит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю за ответ! До какого значения можно не волноваться, учитывая самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

23 это много считает мой гинеколог. Это воспаление

Учитывая то, что анализ мочи и крови хороший, можно просто его не контролировать в динамике и отпустить ситуацию. Мы ориентируемся в данном случае не только на цифры, но и на самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю, успокоили 🌸 к сожалению, мой доктор лечит срб(

Не волнуйтесь, на данном этапе волноваться не стоит 🙏🏻

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Во‑первых, у беременных уровень СРБ физиологически может быть выше, чем у небеременных: так работает иммунная система, чтобы поддерживать беременность. Во‑вторых, даже в хороших лабораториях референсные диапазоны и методики могут немного различаться, поэтому «скачки» не всегда означают ухудшение. Самое важное сейчас — не отдельные цифры, а общая картина: ваши ощущения, температура, есть ли какие‑то жалобы, плюс другие показатели (общий анализ крови, моча и т. д.) и данные УЗИ. Только в таком комплексе врач может понять, есть ли реальный воспалительный процесс.

Валтрекс — это противовирусный препарат, его действительно используют при герпесе, но не в любой ситуации. Если инфекционист пишет, что вирус находится в латентном (скрытом) состоянии, это значит, что прямо сейчас активной вирусной репликации нет, и показаний к противовирусной терапии может не быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю от ответ! Самочувствие хорошее, жалоб нет. По оак лейкопения, но я с ней уже несколько лет. Моча, мазки, все чисто. Мой доктор увидел показания срб 23, и на основании этого назначил лечение противовирусное.

Поняла, в таком случае лечение не требуется!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю. Успокоили 🌸

Пожалуйста

Здравствуйте!

При прекрасном самочувствии лечить изолированные цифры в анализах обычно не рекомендуют,назначение антибиотиков или продолжение приема «Валтрекса» при латентном течении герпеса (подтвержденном инфекционистом) не имеет под собой оснований.
Уровень СРБ отражает нормальную физиологическую адаптацию организма к беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю за ответ! Т е мой уровень СРБ это допустимые значения при беременности?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо успокоили 🌸

Рада была помочь! Будьте здоровы! 🌸🤍

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.