Образование в печени

Евгений Рогозин30 Августа

4.7

Хирург, Онколог

2 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае скорее всего имеет место быть наличие гемангиомы печени. Для неё как раз таки типично интенсивное периферическое накопление контраста в артериальную фазу, их называют флеш-гемангиомы. Но всё же риск того, что это метастаз присутствует. Он небольшой, но всё же есть. Для дифференциальной диагностики следует сравнить результаты с прошлыми результатами КТ, можно выполнить МРТ печени с контрастным усилением, что позволит в определённом режиме различить доброкачественную природу образования, либо выполнить биопсию под контролем УЗИ, это самый надёжный способ диагностики.

Василий Синицких30 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

6 402 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Вероятнее всего речь идет о доброкачественном образовании печени, по типу гемангиому. Но учитывая перенесенное заболевание молочной железы, и тот факт, что ранее образования не было. Требуется провести уточняющее дообследование. Показано МРТ печени с контрастом. При подтверждении гемангиомы, ситуацию можем наблюдать.

Юлия Ковалева30 Августа

2.2

Онколог

546 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по всей вероятности речь действительно идет про гемангиому печени, для нее вполне характерна такая картина. В скобочках так же указано, что размеры образования без динамики, что так же указывается на его доброкачественный характер. В данном случае, если МСКТ было выполнено не на базе онкологического диспансера, то может быть рекомендован пересмотр всех дисков МСКТ в онкоцентре для оценки характера данного образования и оценки динамики роста.

Мадина Оздоева30 Августа

4.8

Маммолог, Онколог

7 731 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию КТ вероятность метастаза выглядит невысокой.
Для метастаза РМЖ более характерно наличие полноценного очага, который сохраняется в других фазах.
Напротив, очаг, который виден только в артериальную фазу и исчезает на последующих фазах, может представлять транзиторную перфузионную особенность (псевдоочаг) или небольшой сосудистый доброкачественный очаг.
Для полного исключения в таких случаях обычно рекомендуют
сделать МРТ печени с контрастированием.

Александра Босых30 Августа

3.8

Онколог

6 945 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола КТ описывают небольшое образование без динаки в наблюдении, вероятнее всего сосудистого характера. Подозрительных признаков в отношении злокачественного процесса нет.
В такой ситуации так же продолжают динамическое наблюдение согласно вашему графику.
При возникновении сомнений можно дополнительно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом.

Алексей Клюкин30 Августа

5.0

Онколог

11 956 консультаций

Здравствуйте. На мой взгляд вероятность метастаза невысокая. Очаг очень маленький, сохраняется без динамики на 2 последовательных КТ и визуализируется за счет интенсивного накопления контраста в артериальную фазу. Такая картина больше соответствует небольшому сосудистому образованию. Но все-таки с учетом онкологического анамнеза неопределенный очаг желательно уточнить.

Оптимально выполнить МРТ печени с внутривенным контрастированием, при необходимости с гепатоспецифическим препаратом, либо экспертно пересмотреть диски КТ в онкоцентре. Биопсия такого маленького образования сейчас не требуется, технически она сложна и при такой картине неоправданна!