Что вас беспокоит?
Анализы ребенка на аллергены
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 8 месяцев. С рождения на ИВ, так как молока у меня не было, к сожалению.. в 1 месяц появился атопический дерматит и он с нами по сей день. Никак не можем снять обострение, даже пробовали гормональную терапию. Сейчас у нее зуд и покраснения на шее, на коленных сгибах, на сгибах рук. Все время на фенистиле, на мазях и эмо лентах. Сдали анализы на аллергены и ОАК. Хотела бы расшифровку анализов и советы по питанию. Я так понимаю, нам нельзя смесь и все молочные продукты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенном бланке положительный результат анализа есть к одному из белков коровьего молока - альфа-лактальбумину, данный белок является термолабильным,то есть в процессе термической обработки он теряет свои свойства вызывать реакции,в таком случае полностью исключать молочные продукты нет необходимости,в подобных случаях рекомендуется ограничивать только цельное коровье молоко.
Но так же важно сопоставлять результаты диагностики и реальную картину в жизни.
Атопический дерматит в таких случаях должен обостряться / ухудшаться в первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта.
Так же на непрерывно рецидивирующее течение атопического дерматита могут оказывать влияние и аллергены домашних животных (по анализу есть чувствительность к аллергенам кошки).
Но атопический дерматит может быть и самостоятельным состоянием кожи и уходить в обострение от многообразных внешних факторов.
Используются ли увлажняющие средства ?
Назначались ли ранее противовоспалительные кремы в режиме проактивной терапии (когда лечебный крем назначается не ежедневно,а 2 раза в неделю,но длительно)?
На постоянной основе у нас Атопик крем и липобейз, также перед сном наносим бепантен (после него будто немного лучше). Когда сильно чешет свои покраснения, даем капли Зиртек. Недавно нам назначали лечение : адвантан 5 дней, Зиртек 5 дней, полисорб и род глаза мазь гидрокортизон ( род глазами тоже покраснения и шелушения)
Полисорб не имеет смысла использовать в лечении атопического дерматита,как и всех аллергических заболеваний.
Реакция развивается в коже ,не в ЖКТ где действуют эти препараты.
Какое количество липобейза / атопика уходит за месяц?
Стандартного флакона крема в 200 мл в среднем должно хватать на 1-1,5 недели .
5 дней для атопического дерматита это маленький срок терапии , возможно,такие короткие курсы не полностью снимают воспаление ,поэтому и постоянно рецидивируют.
В первую очередь при атопическом дерматите корректируется уход за кожей и противовоспалительная терапия, поиск провоцирующих факторов (не обязательно это пища) и коррекция данных факторов (у кого то это сухой воздух , холод/ветер,жара, ношение синтетики/одежды из шерсти, недостаточное количество использования увлажняющих средств,прием антибактериальных препаратов,вирусные инфекции, стресс,вакцинация,средства для стирки,жесткая вода)
Принятый ответ
Добрый день. Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи, имеющее дефект в строении кожи белка филогрина, который склеивает клетки между собой, делая кожу упругой. У деток с атопическим дерматитом есть дефект строения этого белка, поэтому кожа хронически склонна к сухости. Это первая причина атопического дерматита. Дальше на вот эту раздраженную сухую кожу любое механическое трение или раздражение, например, зимний период или отопление, дают нагрузку. И возникает воспалительная реакция, похожая на аллергическую. Аллергия пищевая у детей встречается до года только в 30% случаев. Это значит, что связь с пищей при атопическом дерматите бывает довольно редко. То есть только 3 из 10 детей имеют эту связь. Во всех же остальных случаях атопический дерматит почти никогда не связан с пищей. Обостряется он на перепады температур, сухой климат и механическое трение кожи. Для того, чтобы взять заболевание под контроль, используются гормональные мази коротким курсом, например, адвантан 1 раз в сутки 7 дней. И обязательно эмоленты по типу атодерм, биодерма. Однако эмоленты наносят особым жирным слоем минимум утром и вечером на все сухие очаги. Расход на ребенка должен быть колоссальным, достигающий от 400 мл в месяц и более. И он должен быть на регулярной основе, потому что это позволяет склеить клетки между собой, вернуть эластичность и упругость кожи и снизить риск обострения атопического дерматита.
По одному из анализов аллергия на белки молока. Однако если в течение 2х часов после контакта со смесью у ребенка не обостряются очаги атопического дерматита. То это атопический без связи с пищей, отклонение в анализе может быть без аллергии, называется такое явление бессимптомная чувствительность
Здравствуйте. У нее на постоянной основе красные большие очаги сзади коленей, на шее. Даже про приеме Зиртека все равно она бедная вся чешется. Она все еще на смеси, и я поэтому подозреваю, что у нее дерматит на фоне питания. Каши на молоке делали, омлет.. и ей не бывает легче от лекарств и эмолентов 😔 сегодня были у врача очно, предлагает лечь в больницу прокапаться и снять воспаления, далее диетическое питание без молока
Тоесть гормональные мази не приводят к улучшению кожи?
Как только перестаем мазать, снова все по новой начинается 😔улучшения буквально на неделю
Если на фоне мазей плохо контролируется, возможно действительно стоит рассмотреть госпитализацию
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20221 ответ
- 18 Марта 202211 ответов
- 21 Ноября 20211 ответ
- 9 Октября 20213 ответа
- 18 Июля 202119 ответов
- 12 Мая 202111 ответов
- 9 Мая 202111 ответов
- 11 Декабря 20201 ответ
- 20 Января 20201 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ