Укусы или аллергия? Большие плямбы шишки

Валентина Довбня30 Августа

4.9

Педиатр

14 239 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным данным наиболее вероятно, что это укусы насекомых.

Иногда у детей возникает выраженная реакция на укус.

В таких случаях рекомендуется обрабатывать высыпания гелем фенистил/неотанин/каламин/псилобальзам или средствами с цинком;
при сильном зуде и отеке антигистаминные (зиртек/зодак с 6месяцев, фенистил с 0).

При выраженном отеке наносить адвантан или гидрокортизоновую мазь.

Так же рекомендуется коротко подстричь ногти ребенку, чтобы не травмировать место укуса и не занести инфекцию.

Для профилактики от укусов используйте реппеленты.
ДЭТА разрешен с 2 месяцев и считается самым эффективным (москитол, gardex baby, garden family).

Виктория Нассонова30 Августа

5.0

Педиатр

18 511 консультаций

Принятый ответ

Валентина, Здравствуйте!

Ознакомилась с фото.

Подобные высыпания возникают при укусе насекомого ( комар, мошка) + аллергическая реакция на укус, т.к. достаточно сильная гиперемия вокруг + есть точка от укуса.

В таких случаях рекомендуют:
1.Обработать высыпания антисептиком (р-рор хлоргексидина, мирамистин),

2.При зуде нанести противозудный лосьон (каламин, неотанин), либо антигистаминный гель (фенистил, диметинден),

3.Если зуд сильный - приём антигистаминных внутрь ( зодак/зиртек),

4.После обработки высыпания не трогать/ не чесать, часто мыть руки и коротко подстричь ногти, чтобы не травмировать и предотвратить присоединение инфекции,

5.При сильном местном отеке - крем адвантан/комфодерм тонким слоем 1-2 раза в сутки.

Преднизолон в таблетках использовать не рекомендуют.

Надежда Андреева30 Августа

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

41 276 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. По фото – похоже на укусы насекомых. Острая аллергическая реакция по типу крапивницы выглядит иначе. Преднизолон самостоятельно дома использовать нельзя. В случае, если нарастает отёк, появляется затруднение дыхания- показан вызов скорой помощи. Гормон сделают в инъекции.
Самостоятельно можно дать антигистаминные препараты внутрь.

Подскажите, теоретически , укусы насекомых исключены?

Виктория Карелова30 Августа

5.0

Педиатр

40 440 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

Да, действительно, данная реакция больше похоже на укус насекомого, скорее всего комар.

У детей младшего возраста довольно часто именно так и выглядит укус , сначала красное пятно, также может появится плотный прыщик или пузырек с прозрачным содержимым. Покраснение вокруг него – это местное воспаление, которое проходит дольше у детей, чем у взрослых, в связи с особенностями строения кожи у малышей.

Может сохраняться до 7 – 10 дней.

В таких ситуациях обычно рекомендуют Внутрь зиртек/зодак в возрастной дозировке в течение 3-5 дней, местно неотанин или фенистил 2 раза в день -5-7 дней

Если эффективность от данных препаратов нет, то в таких случаях могут быть использованы глюкокортикостероиды в виде инъекции в стационаре или скорая, а не в таблетках

Арсения Сидорова30 Августа

4.7

Педиатр

15 745 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото вероятнее всего реакция на укусы. Возможно было открыто окно? Так как на первых фото видно точку по середине
В подобных случаях рекомендуют внутрь антигистаминные препараты, например зодак или зиртек. Супрастинекс помогает тоже хорошо
Местно наносят фенистил или псилобальзам
Преднизолон самостоятельно не рекомендуется к применению

Екатерина Щеглова30 Августа

2.8

Педиатр

2 898 консультаций

Здравствуйте!
Судя по фото можно предположить укусы насекомых: комары , мошки , а именно реакция на них в виде синдрома Скиттера ( сильная местная аллергическая реакция на белки слюны данных насекомых).
В данной ситуации рекомендуют поменять средства защиты - фумигаторы , с пометкой « детские», москитные сетки на окна и непосредственно на детскую кроватку, специальные наклейки на одежду . Также насекомых отпугивают запахи гвоздики .
Применяют в данном случае антигистаминных внутрь , например фенистил , зодак или зиртек , местно также можно нанесение данных препаратов в виде Геля , эффективным себя показали холодные компрессы и гели типа « холодок».
В случае возникновения сильного отека возможно применение местной гормональной мази , содержащей Гидрокортизон ( глазная мазь) или Комфодерм / адвантан .
Преднизолон в данном случае действительнопю применяют в виде инъекции , прием внутрь не столь эффективен , но применяется разово в дозировке 1мг/кг после очного осмотра врача .
Будьте здоровы !

Светлана Песоцкая30 Августа

3.1

Педиатр

638 консультаций

Здравствуйте !
Понимаю Ваше беспокойство, постараюсь помочь Вам в данном вопросе.

Данное состояние похоже на сидром Скиттера- иммунный ответ на белки, находящиеся в слюне самки насекомого.

Проявляется, как местная,очень выраженная реакция на банальный укус , вероятнее мошки.

В области укуса обширное покраснение и припухлость участка кожи. Зуд, отёк и местное повышение температуры над укусом. Реакция развивается в течение нескольких часов , достигает пика 8-12 часов и разрешается от 3-10 дней. Может быть подъем температуры, общее недомогание.

Для уменьшения отека можно приложить холод.
Для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные внутрь, к примеру зодак по 5 капель 2 р/д, согласно инструкции
Местно рекомендуется нанести охлаждающее средство , к примеру, каламин/ лосьон неотанин/ циндол.
При сильном отеке допустимо добавить гидрокортизоновую мазь 1% 1 р/д