Что вас беспокоит?
Фибросаркома у кошки 16 лет
Кошка, 16 лет. В области холки обнаружили подкожное образование около 3 см. Перед операцией сделали рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости — признаков метастазов не выявлено. Через неделю образование удалили с широким захватом тканей. По гистологии — мягкотканная саркома, наиболее вероятно фибросаркома, процесс описан как достаточно агрессивный и инвазивный. Края резекции чистые, минимальный глубокий край 5–6 мм, прорастания опухоли в сосуды не выявлено. Сейчас прошёл примерно месяц с предыдущего рентгена и УЗИ. Нам рекомендовали снова сделать рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости и ОАК, а затем обратиться к онкологу. Подскажите, пожалуйста, насколько необходимо повторять рентген и УЗИ уже сейчас, если месяц назад они были чистыми и опухоль удалили через неделю после обследования? И нужна ли при таких результатах гистологии консультация онколога/какое-либо дополнительное лечение или обычно достаточно наблюдения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По комментариям патоморфолога: прорастания в ткани сосудов в пределах представленного материала не выявлено. Но полностью исключать процесс метастазирования и попадания клеток опухоли в системный кровоток нельзя.
Фибросаркомы кошек, даже при широком захвате тканей во время удаления, все равно могут рецидивировать.
И также все саркомы склонны к гематогенному метастазированию (это их основной путь распространения по организму). Поэтому даже несмотря на то, что в представленном пат.материале врач патоморфолог не отмечает распространения в мышечные ткани и сосуды, исключать это полностью нельзя.
Фибросаркома действительно крайне агрессивная опухоль, и тут, к сожалению, не может быть излишнего контроля и не нужной диагностики.
Это стандартный протокол проверки после иссечения новообразования: рентген+УЗИ + осмотр онколога, через месяц, через 2 месяца и далее раз в 3 месяца, раз в полгода, на усмотрение ведущего врача.
Часто первые 6 месяцев ситуация достаточно стабильная, далее возникает рецидив и очень важно вовремя успеть поймать этот момент.
Также после хирургического удаления часто может быть дополнительно назначен курс химиотерапии, лучевой терапии или фотодинамической терапии.
Спасибо за ответ. А какова целесообразность в нашем случае назначения химиотерапии и лучевой терапии? Или достаточно наблюдения пока если метастазы не будут выявлены?
По результатам гистологии необходимости в этом сейчас нет, так как обычно если есть признаки неполного захвата ткани опухоли, признаки инвазии в мышечную ткань, то дополнительно назначается.
Но однозначно сказать Вам нужно ли проводить лечение или нет сможет специалист-онколог после очного осмтора, УЗИ и рентгена.
Ещё раз подчеркну, что в случае новообразований, особенно сарком, лучше всегда держать "руку на пульсе" и лишний раз проверить.
Есть случаи, когда после полного удаления и без дополнительных манипуляций (химии, лучевой диагностики) животные стабильно держаться в ремиссии более 2-3 лет.
Есть случаи, когда проводится 2 удаления, несколько курсов химиотерапии, фотодинамическая терапия и тогда удаётся достигнуть устойчивого состояния.
Всë очень индивидуально, но нужно понимать важность времени, которое может быть выиграно при своевременной диагностике.
Спасибо большое. Мы сейчас делаем УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки и ОАК. Потом идём к онкологу. Всё верно? Больше ничего пока не нужно?
Да, все верно.
Если у онколога к Брюне по результатам обследования вопросов на будет, то Вас отпустят на 1,5-3 месяца до следующего приёма и контроля состояния.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20217 ответов
- 23 Декабря 202115 ответов
- 3 Октября 20235 ответов
- 5 Ноября 20238 ответов