Что вас беспокоит?
Младенческая дисхезия? Дочка не какает сама с 1,5 месяцев
Здравствуйте! Дочка родилась на 36 неделе, апгар 8/9. 2740гр, 47см. Была желтушка до 1,5мес. В 1,5 мес перестала какать сама. Кормлю грудью. Прибавка в весе хорошая, в 3 мес весит 6750. На животе лежит немножко, 2 минуты и потом плачет, е ть не ного гипотонус. Ношу тигр на ветке, делаю массаж по часовой стрелке, позу высаживания практикуем, велосипед, пукает хорошо, но не какает. Тужится, краснеет, плачет, сжимается, но покакать не может. Педиатр и гастроэнтеролог назначали лактулозу, бактериофаги, пробиотики ничего не помогает. Какашка кашецеобразная. Ждали 3-5 суток, сама не какает. Ставили свечку- нет эффекта, свечка даже не растворяется. Помогает только Микролакс. Уже почти 2 месяца через 2-3 суток ставим Микролакс. Что это такое толком не говорят- в общем функциональная незрелость кишечника и говорят ждать до 3-4мес. Дочке 3 месяца. Недавно она покакала сама без слез и поикг, будто случайно, потом опять Микролакс ставили и в этот же день через 7 часов снова покакала сама. Теперь снова просло 3 суток, не какает. Хотя потуги есть, но не мучается, живот мягкий. Когда тужится все сжимает и расслабить попку не может. Вопрос что у нас такое? Похоже на дисхезию. Сколько дней не вредно чтобы какашка была в кишках? Не вреден ли Микролакс? Не разучится ли дочка какать сама? Как быть? Буду благодарна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Стул на гв может быть раз в 7-10 дней, важно чтобы он был мягкий и самостоятельный. Часто стимулировать стул свечками не рекомендуется. Рекомендовано проводить высаживания в таких случаях . Скажите пожалуйста какие препараты принимали ?
Здравствуйте! Принимали лактулозу, бак сет, био гайя, бактериофаг. От лактулозы сильно пучило и дочка мучалась, её перестали давать. Остальные препараты эффекта не дали никакого. Стул всегда был кашицеобразный. Максимум не какала 5 дней, но на 5 день уже стала беспокойная, плакала и спала только на руках.
Массаж, высаживания постоянно делаю. На животе больше 2 минут только со слезами лежит. Пукает хорошо, но как только идет позыв покакать, сжимает попку и вытягивает ножки.
Свечка никогда не помогала. Только Микролакс.
Баксет может крепить стул , лактулоза направлена на смягчение стула , но может действительно вызвать газообразование. Можно проводить стимуляцию стула ватной палочкой вокруг анального отверстия . Частое использование свечек не рекомендуется
Бак-сет и лактулозу давали давно, уже месяц назад. Сейчас ничего не даю, потому что толку нет.
Массажировала вокруг попки сколько по времени? Значит если ничего не беспокоит, то можно физически помогать и ждать самостоятельно но стула?
В поликлинике педиатр говорит 2 суток стула нет свечку ставьте. В нашем случае Микролакс, т.к свечка не помогает, а ребёнок рыдает после нее, аж хрипит.
Хирург говорит от кала растянутся кишки, нельзя так долго не какать. Но даже после 3 суток некаканья кала не очень то и много... Значит не накопился чтобы было сильное желание выкакать его?
Да обычно ждем стула , если конечно ребенка сильно беспокоит отсутствие стула то используем свечку , пробуем стимулировать стул высаживаниями , на гв стул может быть редкий , раз в 7-10 дней , учитывая что стула нет после постановки свечки после 3 дней, значит нет накопления кала
Спасибо. А что вы посоветуете по поводу жидкого глицерина вместо свечки? Свечка не растворяется. И самостоятельно не выкакивается
В таком случае лучше применять микролакс , он имеет ограничитель и наконечник
Здравствуйте
данное состояние похоже на дисхезию новорождённого
ребёнок учит координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна
ваша тактика верная в плане массажа, высаживания и других манипуляций единственное часто свечки ставить не рекомендуется, если ребёнок на грудном вскармливании то отсутствие стула до 7дней является нормой
Спасибо за ответ!
Здравствуйте.
Похоже на младенческую дисхезию: ребенок не умеет координировать натуживание и расслабление сфинктера.
Это незрелость нервной системы, а не запор (стул мягкий).
Микролакс безопасен даже при регулярном использовании по необходимости, но наша цель - помочь ребенку созреть, поэтому используем его только при дискомфорте, а не по графику.
Самостоятельный стул может отсутствовать до 5–7 дней при мягком кале и хорошем самочувствии это не вредно.
Продолжайте массаж, выкладывание, позу высаживания.
Важно учить расслаблению: теплый компресс на животик, ванна, ношение столбиком. Лактулоза при дисхезии малоэффективна.
Бактериофаги при дисхезии не показаны. Их применяют только при подтверждённой посевом инфекции. При функциональной незрелости они не влияют на координацию мышц и создают лишнюю лекарственную нагрузку.
Состояние обычно проходит к 4–6 месяцам по мере созревания ЦНС. Если появится твердый стул, кровь или отказ от еды - повторно к врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за развернутый ответ!
Вопрос: если кал кашицеобразный, это же не растянет кишки,как говорит хирург? Это же не твердый кал. Я так понимаю при хорошем состоянии ребенка продолжаю все процедуры и ждем 5-7 дней самостоятельного стула, если состояние ухудшается и стула нет- ставим Микролакс?
да, желательно при длительном отсутствие стула помощь.
Поняла. Спасибо!
Здоровья и Удачи!
Добрый день! Ознакомилась с вашей ситуацией.
По вашему описанию у ребенка младенческая дисхезия- это временные трудности при дефекации у младенцев. Дело в том, что для нормального опорожнения кишечника нужно слаженно работать разным группам мышц: напрягать мышцы брюшного пресса, одновременно расслаблять мышцы тазового дна и анальный сфинктер. У взрослого этот процесс происходит почти автоматически. А у младенца нервно-мышечная регуляция ещё только формируется: он пока не умеет идеально координировать эти действия. Поэтому, когда приходит время сходить в туалет, ребёнок может напрягать живот, но при этом непроизвольно зажимать тазовое дно — и в итоге дефекация затрудняется.
Среднее время для появления навыка к 4-6 месяцам, поэтому необходимо запастись терпением вам.
Обычно лечение не требуется. Можно попробовать:
лёгкий массаж животика (поглаживания по часовой стрелке, можно точечный массаж пупочной области);
аккуратное прижимание ножек к животу ;
специальные позы для облегчения (например, «поза Будды» или «тигр на ветке»).
Отсутствие стула может быть до 5-7 дней, если ребенок себя чувствует хорошо и стул при этом мягкий, кашецеобразный. Если стул плотный, то вопрос уже в другом.
Какой стул у ребенка? Отходят газы?
Стул желтый, кашицеобразный. Газы отходят хорошо. Раньше дочка очень беспокоилась перед тем как пукнуть, но после облегчения успокаивалась. Сейчас пукает уже просто, не беспокоясь, но какать пока не получается. За последние 2 недели самостоятельно получилось видимо расслабиться просто лежала смотрела на игрушки в коврике пукала и покакала. И один раз у меня на животе спиной лежала в позе Будды и тоже покакала, спокойно, без слез. Но вот снова прошло 3 суток и стула нет, хотя тужится, но пока только пукает. Но сама спокойная, ест и спит хорошо.
Отлично! Если газы отходят , это значит кишка работает хорошо. Стул плохо отходит, потому что она пока не научилась расслаблять анус в нужный момент, но когда отвлекается ( расслабляется), то может сходить сама в туалет. По-тихнечку научится, это только время. Обычно , как показывает практика, уже к 4 месяцам учатся, но все дети индивидуальны, поэтому может и подольше учиться
По консистенции тоже замечательно, запоров нет. Да и вы бы сразу поняли, что запор- плотный, темный стул
Спасибо большое! Будем учиться какать.
Спасибо! Будем учиться какать.
Будьте здоровы🙏
Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 5-7 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
До 7 дней стул допустимо не стимулировать, если свечка не дает эффекта, то с большей вероятностью стула ещё не накопилось достаточно.
Микролакс при частом применении может вызывать привыкание. Его на крайний случай.
Почаще носим в позе высаживания и делаем массаж животика.
Спасибо большое!
Растите здоровыми 🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202530 ответов
- 12 Мая 7 ответов
- 24 Августа 3 ответа