Что вас беспокоит?
После панической атаки.
Расскажу предысторию вкратце. Была паническая атака. Узнал уже позже. Сразу скажу — употреблял алкоголь очень часто, и перед панической атакой сильно поругался, настолько что плохо себя чувствовал. Потом на следующий день, ближе к вечеру появилось небольшое волнение, особо не придал этому значения. И как лёг спать, началась сильная дрожь, страх смерти, липкий пот, голова закружилась, а в глазах темнота — думал, что сейчас отключусь. И так продолжалось почти 30–40 минут, еле отдышался. Вызвали скорую, думал — сердечный приступ, но сказали, что всё хорошо. Снизили давление (было 160) и стало легче. После этого момента я не чувствовал себя как раньше — просто как до и после. Первые дни боялся пошевелиться, то опять мандраж страха, в груди и в теле очень неприятные ощущения. Голова — такое ощущение, натянута как струна. Я сделал УЗИ сердца — всё в лучшем виде, УЗИ артерий тоже 5+, сдал анализы — и тоже всё в норме. Вызывал ещё раза 3 скорую, потому что как вечер, так меня накрывало, и именно с 20:00. Я обратился к психиатру, и далее расскажу по порядку. Сначала назначили атаракс и золофт, диагноз — когнитивное тревожное расстройство. Назначил помощник, поскольку основного врача не было и ждать я не мог. Назначил он так: атаракс — утром половинка, в обед половинка и на ночь целая. Золофт — утром половинка до 8-го дня. И опять меня периодически накрывало: то в груди — и я думал, что-то всё-таки с сердцем, чуть встанешь и уже устал, голова подкруживалась, голова натянута, как будто чувствую скальп. Далее я попал к основному врачу-психиатру — она мне сказала, что всё очень мало прописали, сейчас всё поправим. Выписала Мильгамму 2 мл в день (укол), атаракс — 4 целые таблетки в день: утром, в обед, вечером и на ночь. И целая золофт — утром. Прошло 2 недели и 4 дня. И последние 4 дня принимаю препараты, как выписала врач. Мне стало лучше, панические атаки уже не жду, и вроде их нет. Но местами всё равно присутствуют странные ощущения, особенно в голове — вот всё бы ничего, но голова как натянута на струнах. И что-то поделаю — сразу сил нет, иногда подташнивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по описанию у Вас хорошая переносимость и начался положительный эффект от лечения. Но временами нестабильное состояние еще может быть, так как времени от начала лечения прошло очень мало. В таких случаях рекомендовано продолжать лечение по той же схеме. Спустя 2-4 недели можно оценить насколько эффективна данная схема и определить дальнейшую тактику
Здравствуйте, Юлия .
Да, день на день не приходится.
Бывает что отлично день а на следующий….
И часто что утром и до вечера хорошо а потом к вечеру….
И страшно не приятно что такие ощущения, думаю что умру или у меня какая-то все таки болезнь. От этих мыслей плохо тоже и самое главное ощущения, очень странные по телу, то в груди то в голове колит что-то и тд, тп..(
И думаю что это от большой дозы атаракса …начинаю метаться, но пью как назначили
Пожалуйста не переживайте, данные ощущения неприятные но не опасные. Они пройдут по мере лечения. Атаракс наоборот их будет снижать. А насчет болезни, Вы уже проходили обследование, узи и анализы, там все в порядке.
Здравствуйте!
Основной препарат для лечения тревожного расстройства у Вас это золофт, атаракс вспомогательный и обычно его отменяют, когда накопится эффект золофта. Действие у антидепрессантов накопительное, и эффект обычно заметен не ранее, чем через 3-4 недели после начала приема лечебной дозировки (у золофта это как правило от 100 мг). За 4 дня эффект целой таблетки золофта еще не накопился, надо набраться терпения. Постепенно Вам станет лучше.
Здравствуйте. По моему мнению вам назначено эффективное лечение, у вас отличная динамика для текущего срока приема антидепрессанта,но не все сразу, дело в том, что эффект раскрывается постепенно на фоне подбора эффективной для вас дозы, к примеру обычно первые хорошие и стойкие результаты ждем к 4-6 неделе от выхода на целевую дозу( вероятно в вашем случае это целая таблетка ), к дому сроку оценка состояния и при необходимости коррекция, постепенно обязательно восстановитесь. Для более полноценного и стойкого результата важно психотерапию по методу кпт подключить.
Здравствуйте, Екатерина .
Да, день на день не приходится.
Бывает что отлично день а на следующий….
И часто что утром и до вечера хорошо а потом к вечеру….
И страшно не приятно что такие ощущения, думаю что умру или у меня какая-то все таки болезнь. От этих мыслей плохо тоже и самое главное ощущения, очень странные по телу, то в груди то в голове колит что-то и тд, тп..(
И думаю что это от большой дозы атаракса …начинаю метаться, но пью как назначили
Вот такое волнообразное течение довольно типично для текущего этапа лечения, постепенно будет идти стабилизация .
Если нет возможности сейчас с психотерапевтом поработать, то обратитесь пока к литературе: Роберт Лихи «свобода от тревоги».
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, Золофт Вы принимаете в таблетках по 50 мг или по 100 мг?
В целом тактика терапии вполне корректная, полной стабилизации состояния сейчас быть не должно - эффект у Золофта накопительный, а именно он в текущей схеме оказывает непосредственно лечебный эффект.
Здравствуйте, Елена.
Золофт 50 мг. Утром.
Да, день на день не приходится.
Бывает что отлично день а на следующий….
И часто что утром и до вечера хорошо а потом к вечеру….
И страшно не приятно что такие ощущения, думаю что умру или у меня какая-то все таки болезнь. От этих мыслей плохо тоже и самое главное ощущения, очень странные по телу, то в груди то в голове колит что-то и тд, тп..(
И думаю что это от большой дозы атаракса …начинаю метаться, но пью как назначили
Поняла, спасибо за уточнение.
В такой ситуации возможно согласовать с лечащим врачом повышение дозы Золофта, так как минимальной терапевтической дозой для него считается доза 100 мг.
Атаракс при этом тревогу не лечит, только снижает ее на время приема, поэтому его доза может подбираться индивидуально и не обязательно должна составлять 4 таблетки в сутки.
Здравствуйте. Золофт ещё не вышел на полный эффект, ему нужно от четырёх до шести недель, поэтому странные ощущения могут сохраняться. Атаракс в такой дозе заметно снижает тревогу, но может давать сонливость, слабость и лёгкую заторможенность. Возможно, часть вашей усталости связана и с ним.
Важно не ждать, что сразу вернётся прежнее состояние. Восстановление после такого эпизода идёт волнами. День на день не приходится. Сейчас ваша задача продолжать схему и не оценивать каждый симптом как катастрофу.
Дайте препарату поработать на полной дозе 2-3 недели.
Здравствуйте, Дмитрий.
Да, день на день не приходится.
Бывает что отлично день а на следующий….
И часто что утром и до вечера хорошо а потом к вечеру….
И страшно не приятно что такие ощущения, думаю что умру или у меня какая-то все таки болезнь. От этих мыслей плохо тоже и самое главное ощущения, очень странные по телу, то в груди то в голове колит что-то и тд, тп..(
И думаю что это от большой дозы атаракса …начинаю метаться, но пью как назначили
Понимаю, как выматывают эти качели. Это типичное течение тревожного расстройства. К вечеру накапливается усталость, нервная система слабее сдерживает тревогу, и симптомы возвращаются. Это не значит, что болезнь прогрессирует. Это значит, что организм пока не восстановился. Дайте ему время.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202333 ответа