Толчки в груди

Здравствуйте. Беспокоят толчки в груди, замирания. Появились они год назад, после панической атаки. Раньше никогда не было проблем с сердцем. УЗИ сердца делала, в норме Холтер также делала почти год назад, а вот УЗИ два месяца назад. Пару дней назад появилось ноющая боль в левой руке, иногда немеет. Лежа, сидя, при ходьбе, по разному Сегодня также ходила в магазин и начало давить в груди, но при этом ничего такого не чувствовала больше, только ощущала как бьется сердце, так как я быстро шла. В груди давило в середине, после несла пакет и будто не много хрип ощущала в груди, хотелось прокашляться, но при кашле не мокроты, ничего не было. Хотя казалось будто мокрота. Очень испугалась. Опасно ли состояние? Мне 22 года, пол года назад родила.

22 года
6 Сентября ·Просмотров: 656·Эля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Толчки в груди могут быть признаком экстрасистол, то есть лишних ударов сердца. Не было ли по холтеру экстрасистол? Это не опасное явление, но приносящее дискомфорт. Их причиной может быть дефицит железа, электролитов, нарушение гормонального баланса щитовидной железы. Рекомендуется провести в динамике ЭКГ, сдать кровь на Ферритин, калий, магний, ттг, свободный т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При холтере когда их носила, как на зло ничего не чувствовала
Скажите пожалуйста, сейчас лежу и чувствую толчок, замирания
Хочется прокашляться, будто что-то в груди стоит, это опасно? Боюсь остановки сердца

Нет, это не опасно, вероятнее всего экстрасистола. Сдайте перечисленные анализы. При дефиците железа рекомендуется прием препаратов железа. Также рекомендуют прием препаратов калия и магния (аспаркам, панангин по 1 таблетке 3 раза в день 10-14 дней) после сдачи анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое. Состояние просто пугающее очень, никогда в жизни проблем с сердцем не было, как толчки и замирания появились, сразу начала полностью прислушиваться к сердцу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините не скажите ещё. Вот в груди не так давно,был резкий жгучий выстрел, вернее в грудной клетке, не приятно было. После этого жгучего выстрела в этой же точке хрип происходит, при глубоком вдохе лежа чувствую, прям хрип легкий такой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это может быть?

Не простудились накануне? Прострел может быть невралгией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, простуды не было
Я думаю, может ли быть такое, что хрип идет от нерва? Я тоже подумала на невралгию, хрип смущает только вот

Хрип может быть от бронхоспазма, который возник на фоне тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста. Когда была беременная в сентябре год назад ровно сдавала анализы в роддоме, холестерин общий показал 4 . После в январе этого года сдавала также в роддоме беременной показала 7,8 общий холестерин, почему могло быть так? Очень переживаю, ничего страшного в этом?

Во время беременности происходит повышение уровня холестерина, так как холестерин нужен для синтеза клеток, гормонов. Ничего страшного в этом нет.

Принятый ответ

Доброе утро, Эля.
Описанные вами ощущения наиболее вероятно связаны с продолжающимися паническими атаками, которые в настоящий момент приобрели форму болевых приступов, а также боли могут быть вызваны повышенной нагрузкой на грудной отдел позвоночника из-за ношения малыша.
В подобных случаях рекомендуется по возможности, перераспределение физических нагрузок: использовать приспособления для ношения малыша, меньше поднимать на руки, наклоняясь.
Также рекомендуется обратиться к психотерапевту для проработки психологических проблем для снижения тревожности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо вам большое
Скажите пожалуйста, при холтере как на зло я не ощущала толчков и замираний. УЗИ делала три раза, сердца. Всё в норме
Пугают замирания и толчки эти
Никогда проблем с сердцем не было, первый раз стало плохо полтора года назад, в тот момент не было никаких толчков в груди. Закружилась голова, начало неметь всё. Скорую вызывали мне, отвезли в приёмное, вязли анализы, мочу, кровь, рентген сделали, всё в норме было. Только анемия, гемоглобин был тогда 91,прописали препараты железа, но в приемной головокружение сильное и онемение не проходило, мне поставили укол пирацетам и мне стало легче, сразу прошло. Также поставили ВСД. После я поехала домой, так как стало легче, но приехав домой, через час мне снова стало плохо, закружилась также голова и начало всё неметь. Снова скорую вызывала, мне ЭКГ ставили, давление мерили, кровь с пальца брали, всё в норме, говорили успокоится и выпить валерианку
Но легче не стало, и так целых два месяца, голова была мутная, ощущение нереальности появилось, я всё время ощущала себя не в своём времени, Как-то не так было всё
Пошла к терапевту снова, описала своё состояние, мне прописали Мексидол в уколах и таблетки, проставила только уколы. Мексидол не помог таки, ощущение нереальности в голове ушло само, я уже обрадовалась, что голова проходит в себя, но как прошло голова, пришли толчки в груди и замирания, это было первое ощущение в тот момент, я так испугалась и сразу вызвала скорую, на ЭКГ их не поймали, сказали похоже на экстрасистолию, сказали ничего страшного, хотя толчки и замирания меня пугали ужасно
Сама платно прошло УЗИ сердца и холтер, УЗИ в норме, только при холтере как на зло ничего не ощущала
Скажите, что со мной? Разве это ВСД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто не один врач, мне не сказал таки что со мной, со моим состоянием

Экстрасистолия присутствует у каждого человека, но мы начинаем ее ощущать как раз в периоды волнения. То, что во время плохого самочувствия не было изменений на ЭКГ, в анализах, говорит об отсутствии органической патологии сердца. Для уменьшения тревожности и волнения рекомендуется подбирать противотревожные препараты, валериана в данном случае не поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли повлиять мое состояние, после родов, беременности
У меня трое детей, все трое погодки
3 года, 2года и Пол года назад вот родила ещё

Конечно беременности влияют на состояние здоровья, тем более- с малым интервалом. Важно правильное питание, соблюдать, по возможности, режим дня, принимать витамины, препараты магния (очень хорошо убирают ощущения от экстрасистолии), следить за уровнем железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, лежу сейчас и чувствую замирание внутри груди и отдает в спину, где позвоночник напротив сердца получается, это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К сердцу сразу прислушиваюсь, очень боюсь
Дома дети, боюсь вдруг что случится, никак не могу привыкнуть к толчкам и замираниям
Очень не приятное ощущение

В таких периоды лучше наоборот отвлекать себя. При истинной патологии сердца подобные ощущения сопровождаются изменением артериального давления, потемнением в глазах.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитыаая возраст, результаты УЗИ сердца и отсутствие опасных нарушений на холтеровском мониторинге, можно с высокой долей уверенности сказать - опасности для жизни нет🙏

Причинами могут быть:
1. Экстрасистолы и замирания. То, что холтер не зафиксировал их в тот день - обычное дело. Аритмия бывает ситуационной.
2. Боль в руке и давление в груди с гораздо большей вероятностью связаны не с сердцем, а с мышечно-скелетными проблемами (напряжение мышц грудной клетки и шеи при уходе за ребенком, остеохондроз) на фоне тревожного расстройства.

Рекомендуют:
- Повторить холтеровское мониторирование с подробным дневником самочувствия, для окончательного исключения проблем с сердцем
- Проверить ферритин и ТТГ - дефицит железа и скрытые проблемы щитовидной железы часто дают сердцебиение и слабость.
- Начать с немедикаментозных методов: нормализовать сон, исключить кофеин, освоить диафрагмальное дыхание для купирования давящих эпизодов
-консультация невролога
- плановый осмотр терапевта с результатами обследований

У Вас остались еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами толчки и чувство замирания могут быть связаны с экстрасистолами. Это внеочередные сокращения сердца, которые сами по себе не опасны.

По результатам ЭхоКГ сердце без структурной патологии: размеры камер, клапаны, давление в лёгочной артерии, сократимость и диастолическая функция нормальные. Фракция выброса 74%. Дополнительная хорда ЛЖ - это анатомическая особенность и сама по себе не опасна.

Необходимо сделать свежее ХМ ЭКГ для оценки количества и экстрасистол и уточнения их характер. Но в послеродовом периоде их наличие связано с гормональной перестройкой, поэтому опасности они никакой не несут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо вам большое
Скажите пожалуйста, при холтере как на зло я не ощущала толчков и замираний. УЗИ делала три раза, сердца. Всё в норме
Пугают замирания и толчки эти
Никогда проблем с сердцем не было, первый раз стало плохо полтора года назад, в тот момент не было никаких толчков в груди. Закружилась голова, начало неметь всё. Скорую вызывали мне, отвезли в приёмное, вязли анализы, мочу, кровь, рентген сделали, всё в норме было. Только анемия, гемоглобин был тогда 91,прописали препараты железа, но в приемной головокружение сильное и онемение не проходило, мне поставили укол пирацетам и мне стало легче, сразу прошло. Также поставили ВСД. После я поехала домой, так как стало легче, но приехав домой, через час мне снова стало плохо, закружилась также голова и начало всё неметь. Снова скорую вызывала, мне ЭКГ ставили, давление мерили, кровь с пальца брали, всё в норме, говорили успокоится и выпить валерианку
Но легче не стало, и так целых два месяца, голова была мутная, ощущение нереальности появилось, я всё время ощущала себя не в своём времени, Как-то не так было всё
Пошла к терапевту снова, описала своё состояние, мне прописали Мексидол в уколах и таблетки, проставила только уколы. Мексидол не помог таки, ощущение нереальности в голове ушло само, я уже обрадовалась, что голова проходит в себя, но как прошло голова, пришли толчки в груди и замирания, это было первое ощущение в тот момент, я так испугалась и сразу вызвала скорую, на ЭКГ их не поймали, сказали похоже на экстрасистолию, сказали ничего страшного, хотя толчки и замирания меня пугали ужасно
Сама платно прошло УЗИ сердца и холтер, УЗИ в норме, только при холтере как на зло ничего не ощущала
Скажите, что со мной? Разве это ВСД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто не один врач, сколько ходила, не объяснил моё состояние
Только говорили ВСД

Если основные причины исключены (дефицит железа, изменения гормонов щитовидной железы и электролитов), то первопричиной не исключается патология вегетативной нервной системы. Такое возможно, когда на фоне недосыпов с маленьким ребёнком нервная система работает на износ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Об этом я не думала как-то
У меня трое детей. 3 года, 2 года и вот Пол года назад родила ещё
Все трое погодки

Вы можете сдать кровь на ферритин, ТТГ, калий, натрий и магний. При нормальных показателях можно будет судить о небольшой дисфункции нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста. Когда была беременная в сентябре год назад ровно сдавала анализы в роддоме, холестерин общий показал 4 . После в январе этого года сдавала также в роддоме беременной показала 7,8 общий холестерин, почему могло быть так? Очень переживаю, ничего страшного в этом?

При беременности холестерин часто заметно растёт. Это происходит за счёт гормональной перестройки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам. Вы мне всё объяснили🙏
Скажите пожалуйста ещё, при испуге обычно чувствуется внутри выброс адреналина, то есть внутри тела всплеск проходится, когда я пугаюсь, чувствую совсем не много выброс этот, то есть всплеска внутри не чувствую особо. Может ли быть такое, что организм привык к выбросу этому? Поэтому особо не ощущаю его
Иногда ещё происходит ощущение, что вот вот сердце остановится, будто тело хочет движения, не могу спокойно лежать на ровном месте, руки сжимаю и разжимаю туда сюда также, будто кажется что сердце остановится сейчас, что это может быть ?

Сила «всплеска» при испуге очень разная и не показывает уровень адреналина. Описанное состояние часто бывает при тревоге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, лежу сейчас и чувствую замирание внутри груди и отдает в спину, где позвоночник напротив сердца получается, это опасно?
Не могу никак Привыкнуть, пугает, не приятное ощущение
Дома дети, боюсь вдруг что случится. Очень страшно, к сердцу каждый раз прислушиваюсь

Принятый ответ

Эмилия , здравствуйте! 🌸

По результатам УЗИ фракция выброса 74% - прекрасный показатель функции сердца , камеры сердца не расширены, стенки не утолщены, клапаны в норме, нарушений сократимости нет . ДХЛЖ означает дополнительную хорду левого желудочка - врожденная анатомическая особенность строения , вариант нормы

Единичные толчки и замирания в здоровом сердце - это доброкачественные экстрасистолы . Они встречаются у АБСОЛЮТНОГО большинства людей , но на фоне повышенной тревоги нервная система начинает воспринимать их очень чувствительно

Несли тяжелый груз после родов ,
организм восстанавливается , мышцы спины и связки ослаблены. При напряжении , шаге возросла нагрузка на грудной отдел позвоночника , межреберные мышцы и нервы - это мышечно-тонический спазм . Возникает испуг, дыхание становится поверхностным и частым - гипервентиляция . пересыхает слизистая , из-за чего кажется, будто внутри хрипит / стоит мокрота, провоцируя сухой кашель

Боль, что то появляется , то пропадает , чаще всего связана с корешковым синдромом, мышечным зажимом в шейно-грудном отделе . Сердечная боль обычно длится от 2 до 15 минут , возникает на пике нагрузки и быстро проходит в покое

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:

🔺Общий анализ крови
🔺Ферритин
🔺ТТГ и свободный Т4
🔺 Калий, магний

В момент приступа сдавления в груди / замирания - применить дыхательную технику: глубокий вдох носом на 4 счета и медленный выдох через рот на 6 - 8 счетов

Очень важно распределять физическую нагрузку , избегать ношения тяжелых сумок в одной левой руке , чередовать стороны при укачивании ребеночка

Для исключения свежих нарушений ритма имеет смысл повторить суточный монитор ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо вам большое
Скажите пожалуйста, при холтере как на зло я не ощущала толчков и замираний. УЗИ делала три раза, сердца. Всё в норме
Пугают замирания и толчки эти
Никогда проблем с сердцем не было, первый раз стало плохо полтора года назад, в тот момент не было никаких толчков в груди. Закружилась голова, начало неметь всё. Скорую вызывали мне, отвезли в приёмное, вязли анализы, мочу, кровь, рентген сделали, всё в норме было. Только анемия, гемоглобин был тогда 91,прописали препараты железа, но в приемной головокружение сильное и онемение не проходило, мне поставили укол пирацетам и мне стало легче, сразу прошло. Также поставили ВСД. После я поехала домой, так как стало легче, но приехав домой, через час мне снова стало плохо, закружилась также голова и начало всё неметь. Снова скорую вызывала, мне ЭКГ ставили, давление мерили, кровь с пальца брали, всё в норме, говорили успокоится и выпить валерианку
Но легче не стало, и так целых два месяца, голова была мутная, ощущение нереальности появилось, я всё время ощущала себя не в своём времени, Как-то не так было всё
Пошла к терапевту снова, описала своё состояние, мне прописали Мексидол в уколах и таблетки, проставила только уколы. Мексидол не помог таки, ощущение нереальности в голове ушло само, я уже обрадовалась, что голова проходит в себя, но как прошло голова, пришли толчки в груди и замирания, это было первое ощущение в тот момент, я так испугалась и сразу вызвала скорую, на ЭКГ их не поймали, сказали похоже на экстрасистолию, сказали ничего страшного, хотя толчки и замирания меня пугали ужасно
Сама платно прошло УЗИ сердца и холтер, УЗИ в норме, только при холтере как на зло ничего не ощущала
Скажите, что со мной? Разве это ВСД?

Эмилия , на самом деле такого диагноза в МКБ - НЕТ

Три ХОРОШИХ УЗИ сердца - это однозначная гарантия того , что нет ничего опасного с сердцем

Если сердце структурно по УЗИ здорово , толчки / замирания не несут никакой опасности для жизни

Даже если на Холтере толчки не были , это подтверждает, что нет очень опасной аритмии , нет большого количества экстрасистол

Замирание и удар - это единичная синусовая экстрасистола , которая бывает абсолютно у всех здоровых людей нашей планеты , она есть у меня тоже

С большей вероятностью основой состояния стала железодефицитная анемия , вызвавшая кислородное голодание

На фоне дефицита железа развилась паническая атака

Дереализация проходит самостоятельно , не приводит к сумасшествию , не повреждает ткани сердечка и мозга

Когда мозг чуть адаптировался к тревоге , фокус внимания переместился с мозга на следующий орган - на сердце

Так работает дисфункция вегетативной нервной системы , при которой нервная система становится очень и очень чувствительной

Мексидол / Пирацетам не имеют доказанной эффективности

Эффект укола в приемном покое , с большей вероятностью, был обусловлен тем , что там уделили внимание , почувствовали себя под присмотром , уровень паники логично снизился

В подобных случаях обычно рекомендуют проверить уровень гемоглобина и ферритина обязательно + .кровь на калий, магний и ТТГ

В подобных случаях основа - это психотерапия - когнитивно-поведенческая терапия . Включает в себя обучение дыхательным техникам , работу с катастрофическими мыслями , постепенное столкновение с пугающими ситуациями , разрыв порочного круга тревоги

Медикаменты первой линии препапаты группы СИОЗС - Сертралин / Эсциталопрам ( подбирает врач-невролог / врач-психиатр / врач-психотерапевт)

В самом начале приеме СИОЗС возможно усиление тревоги , поэтому в начале лечения добавляют чаще всего Атаракс / Тералиджен 🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста. Вот сейчас лежу, и рука ноет левая, и чувство жжения в груди при выдохе в основном, это не может быть сердце? В свои 22 года уже переживаю за сердце. Боюсь инфаркта и тд

Нет, это не может быть сердце . Чисто статистически при абсолютно нормальных исследованиях у молодых девушек в 99% боль - мышечно-скелетная

Инфаркт никогда не берется из ниоткуда . Для этого всегда есть факторы риска - неконтролируемый сахарный диабет , артериальная гипертензия , тяжелый атеросклероз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам. Вы мне всё объяснили🙏
Скажите пожалуйста ещё, при испуге обычно чувствуется внутри выброс адреналина, то есть внутри тела всплеск проходится, когда я пугаюсь, чувствую совсем не много выброс этот, то есть всплеска внутри не чувствую особо. Может ли быть такое, что организм привык к выбросу этому? Поэтому особо не ощущаю его
Иногда ещё происходит ощущение, что вот вот сердце остановится, будто тело хочет движения, не могу спокойно лежать на ровном месте, руки сжимаю и разжимаю туда сюда также, будто кажется что сердце остановится сейчас, что это может быть ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.