Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4537034

Полипы желчного пузыря

Добрый день! В прошлом году у мужа обнаружили рак голосовой связки 1 стадии, связку удалили, провели радикальный курс ЛТ, сейчас он проходит обследование каждые 3 месяца. На УЗИ брюшной полости выявлены полипы желчного пузыря под вопросом. Прилагаю результаты УЗИ

38 лет
8 Сентября ·Просмотров: 170·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать доброкачесвенным образованиям желчного пузыря - полипам, мелких размеров. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более информативными видами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП. Важно, подобрать метод диагностики с очным специалистом, так как оба исследования имеют ряд противопоказаний к выполнению. Если по результатам дополнительной диагностики, подтвердятся полипы, то тактика в таких наблюдательная, с контролем 1 раз в 6 месяцев первый год и далее 1 раз в год. Если нет активной динамики роста (2 мм в год и более), то просто за полипами наблюдают. При активном росте полипов, в редких случаях, может быть рекомендовано плановое удаление желчного пузыря.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По УЗИ врач предполагает полипы.

Полипы не опасны, это доброкачественные образования, маленькие полипы не требуют никакого лечения, рекомендуют только наблюдение в динамике по УЗИ каждые 6 месяцев.

Если полипы быстро растут, тогда рассматривают вопросы об удалении желчного пузыря.

Анна, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения УЗИ диагностировано:
- признаки незначительного увеличения размеров печени и диффузных изменений поджелудочной железы, что не является признаком серьёзной патологии и не требуют медикаментозного лечения
-признаки нарушения состава и реологии желчи (взвесь) и вероятнее всего псевдополипы (участки сгущения желчи или так называемые формирующиеся конкременты) , такого плана нарушения требуют обязательной коррекции.
В подобных ситуациях, как правило рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями до 5-6 раз в сутки
- достаточный питьевой режим до 2-2,5 л в сутки
- курсовой прием препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) из расчета по весу 10-12 мг/кг массы тела курсом на 3-4 мес с последующим контролем УЗИ
- перед проведением медикаментозной терапии контроль биохимических показателей крови: АЛТ, АСТ, общий+ прямой билирубин, ГТГ, СРБ
Подскажите пожалуйста, есть у Вашего мужа жалобы? Какой вес у Вашего мужа? Как давно проводилось предыдущее УЗИ органов брюшной полости?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вес 95 кг при росте 179 см. Узи проводили в феврале этого года. Результаты приклепила

Принятый ответ

Благодарю. В заключении УЗИ от февраля 2026г содержимое желчного пузыря гомогенное, то есть признаков застоя и/или полипов нет, в заключении УЗИ от сентября 2026г отмечаются признаки застойных явлений и формирования на этом фоне вероятнее всего сгустков желчи (псевдополипов). В подобных ситуациях рекомендуется в дополнение к вышеуказанным рекомендациям курсовой прием препарата Урсодезоксихолевой кислоты: Урсосан или Урсофальк по 500 мг 2 раза в сутки 14 дней, затем при хорошей переносимости перейти на прием по 1000 мг (2 капсулы по 500 мг) 1 раз в сутки в вечернее время после крайнего приема пищи 3 месяца с последующим контролем УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего обследования.
Полипы размером 3 мм считаются очень маленькими, редко бывают злокачественными и не требуют срочного удаления.

В данном случае требуется динамическое наблюдение- повторный узи контроль через 3-6 месяцев, если роста нет- контроль узи раз в 1 год; если полип растет и увеличивается до 10 мм- принимается решение о холецистэктомии.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы- патологией не являются, это метаболические изменения, возникающие в ходе жизнедеятельности.
Размеры печени увеличены, что вероятно, может быть связано с жировым гепатозом- отложением жира в клетках печени. Состояние - обратимое при снижении массы тела, изменении питания и образа жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам узи обнаружены очаговые образования и под вопросом полипы желчного пузыря, в подобных ситуациях обязательно рекомендуют до обследования. Само точным методом описанной ситуации будет МСКТ органов брюшной полости. Только на этом исследовании будет видно природа этих образований и будет решаться по результатам дальнейшей тактика лечения. С результатами обследования рекомендуют консультацию хирурга. Если полипы подтвердятся, чаще всего их наблюдают и смотрят за размером, полипы размером до 10 мм чаше всего не подлежат хирургическому лечению

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.