Мочевая кислота — вопрос №457244

Question

Мочевая кислота — вопрос №457244

Антонина

5246 просмотров

24 марта 2021

Здравствуйте. Повышена мочевая кислота и холестерин. Питание нормальное, я не ем сладкое, жирное, копченное, жаренное. Вес 60 , рост 165. С Чем может быть связано повышение?? Что нужно с этим делать? Могут ли быть повышения быть связаны с изменениями на узи? Я очень переживаю, не хочу получить подагру.

Вопрос закрыт

мочевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

13 ответов врачей

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Лечить это не требуется. Соблюдение диеты, обильное питьё

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Продолжайте соблюдать диету , исключая жирное , острое , кислое . Пропейте витамины, шиповник. Специфического лечения не требует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, с такими показателями соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, копченого, маринованного, все на пару и отварное, медикаментозная терапия не требуется.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Хайшат, я так и питаюсь. Сейчас занялась спортом, хочу похудеть, поэтому с питанием строго у меня

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Начните прием препарата Омакор по 1 капсуле 1 раз в день- 2 месяца.
Увеличьте физическую активность, откажитесь от вредных привычек. Продолжайте соблюдать диету.

Пожаловаться

Созонтова Мария Альбертовна, 24 марта 2021

Терапевт

Добрый день. Необходимо соблюдать диету, с ограничением субпродуктов, кофе, чая, жирного мяса. Контроль мочевой кислоты через 3 мес

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости у Вас признаки деформации желчного пузыря, за счёт чего реактивные изменения в поджелудочной железе. Клинически это может проявлять себя дискинезией ЖП и застоем желчи.
Уточните как у Вас с физической активностью? Вредные привычки есть ?

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Анна, я занимаюсь фитнесом. Вредных привычек нет. Изменения на узи могут давать такие изменения в анализах?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Могут опосредованно на фоне застоя желчи - обмен холестерина тоже нарушается.
Рекомендовала бы Урсосан 2 капс на ночь затем контроль липидограммы.
У препарата опосредованный гиполидемический эффект.
По мочевой кислоте - диета с низким содержанием пуринов, физические нагрузки, пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки.

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Нужно исключить кофе, шоколад, потроху, газированные напитки, алкоголь. В питание включить больше фруктов, овощей. Контроль в динамике через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, можно ли молочный белок?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Да, можно. Даже рекомендуется молоко и молочные продукты, яйца, овощи (капуста, картофель, огурцы, морковь, лук, томаты, арбуз), фрукты (земляника, яблоки, абрикосы, виноград, сливы, груши, персики, вишни, апельсины), орехи, крупяные изделия, мед.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, можно ли принимать урсофальк?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Можно, если нет эрозий и язв в желудке.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, скажите еще пожалуйста. Нужно ли на данном этапе узи или рентген суставов? Как исключить подагру?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Суставы болят? Или изменены? Покраснели?

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, не покраснели и не болят. Но бывает дискомфорт в кистях

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

При подагре чаще попадается большой палец стопы. Если хотите, можете сделать снимок стоп, но я думаю у вас не будет никаких изменений.
Поражение кистей не характерно для подагры.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, у певицы Юлии началовой были кисти деформированны от подагры. Доктор я очень переживаю, и не понимаю откуда у меня повышение ((

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Если есть такой страх, то конечно лучше сделать рентген кистей. Причины повышения мочевой кислоты не всегда известны, и не всегда их можно найти. У вас не такое критичное повышение мочевой кислоты, при таких цифрах кристаллы мочевой кислоты обычно не откладываются в околосуставнвх образованиях.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Пожалуйста!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Необходимо соблюдение диеты с ограничением белковой пищи, снижение веса, повышение двигательной активности, достаточный питьевой режим (2 литра в сутки). Контроль мочевой кислоты через 3 мес.
С уважением, Сергей Николаевич.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Сергей, но без белка ведь нельзя. Можно ли молочный белок употреблять тогда? Занимаясь спортом протеиновые коктейли?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Молочные продукты при подагре не только разрешены, но и очень полезны. Что касается протеиновых коктелей при подагре, то на мой взгляд, это лишнее.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Протеиновые коктейли могут спровоцировать обострение подагры!!

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Сергей, так там же молочный белок в чистом виде. И нет жиров. Из чего тогда белок получать я не понимаю? Ведь при физической активности он необходим.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Нужно хорошо знать состав коктейля, репутацию производителя, корректность указанного содержимого и пр. и тд. Может быть приём возможен под контролем спортивного врача и анализов, но я бы не рисковал.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Сергей, поняла. Спасибо

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 марта 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания имеются?

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Татьяна, мне 33 года. Хронических нет

Пожаловаться

Осипова Виктория Валерьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По анализам крови у вас гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты) и гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина).
Учитывая, что холестерин повышен за счет фракции липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), это плохой холетсерин, то необходимо начинать прием статинов, только диета не поможет. Принимайте розувастатин 10 мг 1 р/день вечером под контролем липидограммы, АЛТ, АСТ каждый месяц. Кроме того, понижен уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), это хороший холестерин, его уровень можно повысить, принимая препараты Омега-3.
По УЗИ страшного нет ничего, с уровнем мочевой кислоты на данный момент медикаментозная терапия тоже не требуется, соблюдайте диету: ничего жареного, острого, копченого, жирного. Еда должна быть отварная, на пару, тушеная. Исключите сырые овощи и фрукты.
Через месяц пересдайте мочевую кислоту, если уровень не снизится, тогда нужно будет говорить о медикаментозном лечении.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Виктория, мочевая кислота повышается уже год. То выше то ниже. Я принимала год антидепрессанты и нейролептики, были панические атаки. Могли ли препараты так повлиять? Отменили в конце января

Пожаловаться

Осипова Виктория Валерьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Препараты не должны были повлиять на повышение уровня мочевой кислоты. Постарайтесь начать соблюдение диеты при повышении уровня мочевой кислоты:
исключение из рациона алкогольных напитков (и всех остальных, в составе которых имеется этиловый спирт);

снизить потребление продуктов с высоким содержанием белка;

1,5 – 2,5 литра чистой воды в сутки;

сократить употреблеие мяса;

исключение из рациона продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Так же необходимо нормализовать уровень холестерина в крови, поэтому начинайте лечение вышеуказанными препаратами с соблюдением диеты и через месяц контроль всех показателей с коррекцией дозировки препаратов по необходимости: АЛТ, АСТ, мочевая кислота, липидограмма.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Виктория, но тем не менее проблемы начались именно на препаратах (( и алт и аст прыгали. В инструкции сказано, что они нарушают метаболизм и могут вызвать метаболический синдром. И еще вопрос по поводу белка, ведь он не обходим, из каких продуктов его тогда получать?

Пожаловаться

Осипова Виктория Валерьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

заменяете на растительный белок, но животные белки полностью не исключаете, просто снижаете их потребление

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Виктория, спасибо. Поняла

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Существенного повышения у Вас нет!

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При повышении мочевой кислоты диета должна быть особой. Это не только исключение вредной пищи, но и ограничение (1-2 раза в неделю из продуктов из списка ниже)
Эти все продукты, при употреблении в пищу вызывают повышение мочевой кислоты :
Овощи – цветная капуста, редиска, шпинат и щавель.
Бобовые - чечевица, соя, фасоль, горошек.
Соусы – жирные мясные, на основе мясного бульона, майонез, соевый соус.
Фрукты, сухофрукты, ягоды – инжир, финики, малина, клубника.
Маринованные и соленые огурцы, помидоры и другие овощи, блюда, приготовленные с ними.
Мясные блюда – консервы, мясо молодых животных, субпродукты, соусы с мясом, студень.
Рыбные блюда – консервы, икра, соленая селедка, копченая рыба, жареная рыба, ее жирные сорта – сельдь, форель, лосось, семга, сардины.
Колбасные изделия – колбасы, ветчина, сосиски, другие колбасные деликатесы.
Животные жиры – говяжий, свиной жир, сало.
Бульоны – грибной, куриный, мясной, рыбный.
Холодные закуски – рыбные и мясные копчености, острые закуски.
Напитки – горячий шоколад, крепкий кофе, какао и алкоголь (все виды).
Пряности – перец, горчица и хрен.
Хлебобулочные изделия – торты, пирожные и трубочки с жирным кремом, сливочные пирожные, сдобная выпечка с высоким процентом жирности.
Арахис.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Ирина, спасибо за подробный ответ. Но что тогда Есть??? Если всё нельзя (( куринуб грудку, овсянку, чернослив и грецкие орехи, огурцы свежие можно?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, понимаю. Посмотрите подетальнее диета 7 по Певзнеру. Там и можно полноценное меню на день посмотреть. Кушать можно все, но не перебарщивать по количеству.

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 марта 2021

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте, Антонина. Холестерин у вас умеренно-повышенный, это не критично, потому как индекс атерогенности в пределах референсных значений. При таких показателях достаточно обойтись диетой, питьем воды и физическими упражнениями. Что касаемо УЗИ, то имеется перегиб желчного пузыря - это говорит о том, что необходимо соблюдать диету и питаться по часам, чтобы желчь выделялась регулярно и свободно, то есть не было застоя. Мочевая кислота может быть повышена по причине увеличенного поступления, замедленного метаболизма и сниженного выведения. Антидепрессанты при длительном применении могут вызывать нарушение метаболизма, потому как проходят обезвреживание в печени, но в большей степени я склоняюсь к мысли что метаболические нарушения в том числе и мочевая кислота повышена от нарушений диеты. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом препарат Гептрал (адеметионин): гепатопротекторное, антидепрессивное, антиоксидантное, детоксицирующее фармакологическое действие. Обсудите также в лечащим врачом препарат Азурикс (фебуксостат) - противоподагрическое фармакологическое действие, обеспечивает снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Обсудите с лечащим врачом препарат Таурин (дибикор) для нормализации структуры тканей поджелудочной железы, почек и печени. Белок растительный и животный употреблять в пищу можно и нужно, но следует избегать красных продуктов: красное мясо, красную рыбу, красный виноград, гранат, томат и пр. Молоко, яйца, птицу (грудка) употреблять в пищу допустимо вполне. Белковый коктейль, надо смотреть состав, если основан на молочном белке, то тоже можно. Мочевая кислота выводится почками, если нарушена их выделительная функция, то возможно затруднение выведения мочевой кислоты, следовательно и её накопление. Пожалуйста, получите консультацию Нефролога. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, спасибо большое! Анализ мочи в норме был последний раз.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, я на антилепрессантах набрала почти 15 кг. Метаболизм очень замедлился, очень тяжело худеть несмотря на дефицит калорий и физ.нагрузки. Для меня это не свойственно, я всегда была худой. Поэтому 100% могу сказать что препараты на меня негативно повлияли

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 марта 2021

Фармацевт, Клинический фармаколог

Антонина, теперь понятно, да, замедление метаболизма и выведения скорее всего и спровоцировали нарушение обмена пуриновых оснований и накопление мочевой кислоты. Если с почками порядок, то восстановление пойдет быстрее. Вы молодец, занимаетесь спортом, следите за питанием, у вас все получится. Вам успехов! С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, спасибо!!!

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 марта 2021

Фармацевт, Клинический фармаколог

Рада была помочь. Еще добавлю немного. Хорошо растворяет и выводит мочевую кислоту и её соли ягода Арбуз и особенно семечки арбузные, в них содержится фермент уреаза, которая расщепляет и приводит соли мочевой кислоты в растворимую форму и они выводятся через почки и плюс мочегонный эффект, таким образом ураты быстро покидают организм. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, поняла спасибо. Жаль не сезон пока)

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 марта 2021

Фармацевт, Клинический фармаколог

Арбузные семечки можно собрать, высушить, измельчать и заваривать, пить или добавлять в пищу, широко используется в народной медицине. Из арбузных корок делают цукаты- засахаривают- это можно заготовки летом делать и вкусно и полезно для выведения уратов. С уважением.

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, А еще скажите пожалуйста можно ли Имбирь?

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 24 марта 2021

Клиент

Аэлита, спасибо вам огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Под коленями уплотнения мягкие и ноги болят до стоп .

1 ответ

27 марта 2023

Заира

Вопрос закрыт

Боли в суставах и мышцах

3 ответа

26 сентября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Прошу срочно помочь

2 ответа

19 ноября 2024

Артем, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T20:32:32+03:00

Имбирь и подагра совместимы. Этот корнеплод обладает большим количеством положительных эффектов, например, расщепляет жиры и улучшает их усвоение, ускоряет обмен веществ и есть данные, что и облегчает выведение мочевой кислоты, отзывы положительные. Но употреблять его нужно в качестве приправы осторожно и в небольших количествах , из-за риска повреждения слизистой оболочки желудка. С уважением.