Консультация нейрохирурга /

Изменения на МРТ по типу Модик 1 и протрузия диска - правильно ли поставлен диагноз? — вопрос №458677

1157 просмотров

Добрый день! Не так давно (чуть более полугода) стала периодически побаливать поясница (не сильно), как правило, после длительного сна, либо при длительном положении стоя. Два дня назад каталась на горных лыжах, несколько раз падала, не больно, но вечером после катания поясница заболела сильнее, чем прежде. Было больно вставать, садиться, нагибаться, да и вообще менять положение тела. Лежа боль уходила. Утром следующего дня с трудом встала и долго расхаживалась, сделала мрт. Диагноз - изменения по типу Модик 1 и протрузия диска. Заключение и снимок прилагаю. Первые два дня мазала поясницу диклофенаком, колола кеторол. Сегодня уже легче, врач назначила аэртал, СМТ-физиотерапию. Прочитала в интернет, что изменения по модик 1 и протрузия развиваются очень долго, могли ли они проявиться сильной болью так резко? Очень прошу Вашего квалифицированного мнения - правильно ли поставлен диагноз по мрт и сделано назначение? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Прикрепится протокол- посмотрим, проконскльтируем
И есть протокол осмотра невролога на руказ?
Клиент
Елена, здравствуйте, все прикрепила
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Не беспокойтесть- протрузия небольшая, сужения позвоночного канала нет.
И, скорее всего травма от падения- просто справоцировала обострение.
Так что заключение рентгенолога корректно
Клиент
Елена, спасибо! Просто начиталась уже в интернете, что изменения по модик 1 можно спутать с метастазами опухоли...
Врач УЗД, Хирург
Это другое совсем.
Олин раз увидишь метастаз- ни с чем не спутаешь.
С нрыжами дисков холит каждый второй современный человек, и даже не подозревает об этом.
Вот как у Вас- нахожим после травмы
А для метастазов первичная опуходь должна быть
У Вас ничего такого нет
Вылечитесь - и забудете об этом досадном инциденте.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. МРТ пока не прикрепилось.
Модик 1 - это асептическое воспаление соседних позвонков и межпозвоночного диска между ними.
Да, боль могла появиться резко после нагрузки на позвоночник в виде катания на лыжах.
К лечению можно добавить миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание. Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 4мес.
Клиент
Алина, здравствуйте! МРТ и заключение прикрепляю. Спасибо за назначение!
Невролог
Протрузия небольшая, сужения позвоночного канала нет. Эти изменения скорее всего были у Вас давно, а катание на лыжах вызвало обострение.
Сейчас важно убрать обострение, а в дальнейшем самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника.
Клиент
Алина, спасибо! А можно ли мне уже в ближайшие дни плавание в бассейне и прогулки более менее длительные?
Невролог
Если выраженного болевого синдрома нет, то можно. Главное, не переохлаждайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Протрузия и изменения по Модик 1 были у Вас, просто падения и активный отдых спровоцировал не появление протрузии, а скорее всего зажатие нерва могло произойти, то есть обострение остеохондроза.
Хирургической патологии у Вас нет.
Лечение адекватное.
Как боли уменьшатся регулярно выполняйте ЛФК по Бубновскому на позвоночник, так как лекарства лишь подавляют симптомы. А гимнастика поможет укрепить мышцы спины.
Спать на ортопед матрасе на боку желательно.
1 раз в год пропивать курс хондропротекторов (терафлекс 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем 1 капсула 2 раза в день - 6 месяцев).
Клиент
Яна, спасибо, все поняла!
Невролог
Пожалуйста! Не болейте.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, боль больше обусловлена мышечный спазмом, к лечению можно добавить карбамазепин 100 мг 2р в день 10 дней, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, страшного по МРТ ничего нет, оперативного лечения не нужно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! То есть, ошибки в мрт нет? просто прочитала, что модик можно спутать с метастазами по мрт ...
Невролог, Терапевт
я лично ошибки не вижу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать МРТ
17 августа 2021
Галина
Вопрос закрыт
Болит поясница
2 августа 2022
Вопрос закрыт
Быстрая утомляемость, слабость, вялость
27 августа 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Как вылечить протузию и 2 грыжи
16 ноября 2023
Елена, Усинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Константинович Шелкошвеев
37 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Валерьевич Жданов
15 отзывов
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская г
Опыт работы: 9 лет
Антон Игоревич Ахремчук
10 отзывов
Нейрохирург
1998-2004г., Белорусский
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Очень хороший врач, грамотный специалист. Отвечает быстро и всё очень подробно объясняет....
— Екатерина, г. Пермь
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Дмитрий Константинович - Настоящий Врач! Проконсультировал, уделил внимание и дал ответы на все...
— Владислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Аделина Гизатуллина
Аделина Альфредовна, привет от старого знакомого пациента. Очень рад видеть, как вы поменялись...
— Андрей