СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как скорректировать дозу Эдарби и Леркамен в 88лет

88лет. долго принимала Хартил, который перестал держать после короновируса давление, Нолипрел тоже не вышло, два года принимала Эдари кло40+леркамен10 и вечером так же. Но последнее время эта комбинация стала сильно ронять давление, ниже 90, и даже бывало 81. Сперва отменили Кло мочегонное, несколько дней, продолжило падать давление 90. Отменили Леркамен и оставили только один раз Эдарби 40 утром. Планировали добавлять вечером леркамен, если давление будет выше 115, но давление не было вечером 115, 91на58 было в 19час. а утром 117. 08.10 утром приняли Эдарби 20, планировали вечером принять вторую эдарби 20 или леркамен, но давление весь день и на эдарби 20 было нормальным 108-131-потом опять120. сегодня в 6утра 125на67 пульс 71 приняли эдарби 20. далее с 8 до 10:30 давление было то 134, то 137, то 129, в 10:30 107. думали, что и второй день останемся на дозе эдарби 20. в 16час 137на75 пульс 74, а в 16:20 рвануло 152на81 пульс 89. пришлось принять физиотенз. Как правильно скорректировать ? Если Эдарби 40 роняет до 90, а в 16:20 уже 152. Пить Эдарби20 утром, а вторую Эдарби20 в 15час, чтобы к 16 час не поднималось? или утром , учитывая, что в 8 и в 9утра с 125 оно растет до 137, добавлять, как раньше через час другой после эдарби 20 леркамен 10? и вечером леркамен 10, если давление выше 115? веде эдарби 40 роняет до 90, может эдарби 20 и леркамен удержат в пределах 130? до 140? анализы сдали инвитро на дому. для 88лет все хорошо. норма везде, только мочевина повышена и мочевая кислота, но тут была давно операция по удалению камней из мочевого. анализы прилагаю. и сегодня вечером. физиотенз должен понизить, а вечером, если выше 115, то принять леркамен10?

остеопороз и прочее, операция на мочевом по удалении камней, гипертония
88 лет
8 часов назад·Просмотров: 44·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В данной ситуации можно остаться на Эдарби 20 мг утром и ближе к вечеру добавить на постоянную основу Леркамен 5 мг,при необходимости увеличить дозу Леркамена до 10 мг. Прием Леркамена около 15-16 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

спасибо. пришлось принять еще и локрен 10мг т.к. через час физиотенз понизил давление до 121 но пульс 92 . выходит вечером приняли уже физиотенз и локрен через час. если позже будет выше 115 примем леркамен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

когда поднимается давление или сильно опускается, что то похожее на галлюцинации с закрытыми глазами перед глазами как будто толпы народа идут, и даже открыв глаза это не проходит. когда давление нормализуется, проходит. может что то надо от этого добавить?

От этого дополнительно не надо ничего добавлять
Нужно для начала подобрать терапию,чтобы не было таких скачков давления
Если скачков не будет,а галлюцинации останутся,тогда уже нужно будет обратиться к специалисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

для 88 лет нормальное давление это 120-140? или 140, 137 это уже высокое?

110-120 конечно низковато из-за почек
В районе 130-140 нормальное
Почки будут хорошо фильтровать
То есть приемлемый уровень 120-140 в этом возрасте допустим

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение мочевой кислоты , в таких ситуациях нужно ограничивать прием мочегонных препаратов;
Для определения целевых значений плохого холестерина (лпнп ) рекомендуется проведение узи сосудов шеи;
Что касается терапии , в таких случаях рекомендуется оставит на утро Эдарби 20 мг , а на вечер (в 16:00) Леркамен 10 мг
При необходимости , при скачках дпвления , как скорая помощь рекомендуется капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Скажите а какие значения пульса чаще всего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

пульс обычно 71, 76, 70, 77 бывает и 67. когда пульс вдруг выскакивает 90,95,100 то принимаем 5мг или 10мг локрена и он снижает пульс и даже, если давление низкое, то немного повышает, нормализует и давление. Когда поднимается давление или сильно опускается, что то похожее на галлюцинации, с закрытыми глазами перед глазами как будто толпы народа идут, и даже открыв глаза это не проходит. когда давление нормализуется, проходит. может что то надо от этого добавить? сейчас давление стало 106на 61 пульс 70. 10мг локрена убрали пульс 92, но и давление 121 понизили до 106. галлюцинаций нет. сегодня вряд ли поднимется давление выше 115, поэтому леркамен вряд ли будем пить. а на завтра тогда добавим его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

позвоночник перекручен знаком вопрос, там и грыжи и чего только нет. конечно там плохо с пережимом артерий, но операции уже поздно делать, а больше ничем нам помочь не могут. если сильно зажимает, колем вольтарен и ношпу.

А невролог смотрел не назначалась сосудистая терапия ?
Узи сосудов шеи делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

нет. из дома уже не выходим. с ходунками по квартире. только на дом кровь инвитро. наверное не делали. было много всяких и кт, и мрт, возможно было и узи сосудов шеи. там все плохо везде было

Если есть тяжелое сосудистое поражение то эти жалобы могут быть на фоне высокого дпвления поэтому очень важно пытаться нормализовать дпвление ; но подбор терпии может осложняться скачками давления то высокого то низкого это тоже связано с атеросклерозом поэтому мы здесь понемногу увеличиваем дозы препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

для 88 лет нормальное давление это 120-140? или 140, 137 это уже высокое?

140 и более это уже повышено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.