СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очередной укол Тирзетты

Здравствуйте. Эндокринолог выписала Тирзетту при ожирении. Принимала по схеме 2.5 мг - 4 Нед., 5 мг - 4 Нед., 7.5 мг - 4 Нед., 4 месяц. - 10 мг. 12 дней назад заболел живот, диарея. Сделала УЗИ брюшной полости, фгдс. Терапевт считает что это пищевая погрешность и прописал диету ( ем пока овсянку на воде), Бифиформ плюс я сама пью Дюспаталин. Снизила дозу Тирзетты до 7.5мг. На сегодняшний день боли и тяжесть в кишечнике иногда беспокоит, стул кашеобразный. Сегодня очередной день укола, сомневаюсь стоит ли делать или подождать до очного приема эндокринолога (через 14 дней), посоветуйте, пожалуйста.

АИТ
44 года
Вчера в 10:09·Просмотров: 277·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Делать каждую дозу препарата можно так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов. И повышение дозы допускается при удовлетворительной переносимости предыдущей дозы.
То есть, специально повышать дозу не следует, если есть эффект.
Подскажите, какая динамика веса у вас ?

Если доза 7.5 мг переносится в целом удовлетворительно, то можно рекомендовать продолжить прием данной дозы.

Методы , которые могут профилактировать развитие побочных действий Тирзепатида:
- Дробное питание малыми порциями - принимайте пищу 4-6 раз в день небольшими порциями
- Заканчивайте прием пищи при первых признаках легкого насыщения.
- Полностью минимизируйте или уберите из рациона жирную, жареную, острую и чрезмерно сладкую пищу
- сохраняйте вертикальное положение после еды, как минимум в течение 2–3 часов
- при тошноте возможно использовать имбирь и мяту (прием воды с лимоном и мятой, имбирный чай)
- важно соблюдать питьевой режим - примерно 30 мл/кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За мес. Со 128 снизился до 100.5

За месяц ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет за 10 месяцев, не дописала

Динамика неплохая.
Я бы рекомендовала продолжить прием 7.5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Рада помочь. При наличии вопросов - обращайтесь!

Здравствуйте!

Данные симптомы могут возникать на фоне терапии Тирзепатидом, особенно при увеличении дозировки препарата. Если сейчас диареи и болей в животе нет, данную терапию можно продолжить в дозировке 7,5мг 1 раз в неделю. На данной дозировке можно оставаться дольше 4х недель если вы достигаете целей оптимального снижения веса (2-4кг в месяц).

Скажите пожалуйста, сейчас какой вес? И какой был в начале терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль и тяжесть в кишечнике сейчас присутствует. Вес был 128 кг через 10 мес.терапии снизился до 100.5 кг

А вернувшись на дозировку 7,5 мг вы сколько инъекций уже сделали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока только одну, неделю назад

Я бы рекомендовал продолжить терапию в дозировке 7,5мг. При этом в настоящий момент рекомендуется добавить в рацион продукты содержащие клетчатку (овощи, фрукты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Всегда рад помочь!

Здравствуйте!

Побочные эффекты на тирзепатиде могут усилиться на фоне повышения дозировки, что и произошло в описанном Вами случае.

Не переживайте, если симптомы достаточно выражены и приносят дискомфорт, то можно пропустить одну неделю введения, а со следующей снова начать с дозы 7,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, когда ранее до дозы 10мг. ставили непосредственно 7,5мг., её хорошо переносили, не было побочных эффектов?

Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да все было хорошо и на 7.5 мг и на дозировке 10 мг было хорошо и я на ней находилась 4 месяца с июня 2026 г. Д3 и железо подняли до нормы. Перед приемом препарата.

Тогда вероятнее всего в данном случае сыграла роль на самом деле пищевая погрешность, в данном отношении возможно далее ставить дозу 7,5мг., если какие либо будут неприятные побочные эффекты, то в данном случае так же возможно остановить постановку препарата на срок менее 2 недель, чтобы организм немного восстановился, затем далее снова продолжить ставить препарат с дозы 7,5мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё раз спасибо

Здравствуйте. Если отменить прием препаратов больше, чем на 2 недели, придется вернутся к терапии с минимальной дозв 2.5 мг.
В данном случае наиболее правильно, пропустить одну инъекцию препарарата и возобновить через неделю при улучшении самочувствия.
Если после пропуска инъекции, состояние значимо не улучшится, тогда отменить препарат полностью и дождаться очного приема доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.