Напряжение в руках, тошнота

Виктория Качанова2 часа назад

3.0

Невролог, Психотерапевт

482 консультации

Здравствуйте. Наиболее вероятная причина вашего состояния связана с синдромом отмены Эглонила. Несмотря на небольшую дозировку 50 мг, за четыре месяца нервная система адаптировалась к действию препарата. Сульпирид блокирует определённые дофаминовые рецепторы, участвующие в регуляции эмоциональных, двигательных и вегетативных реакций. При резком прекращении приёма привычное равновесие временно нарушается, поскольку рецепторам необходимо приспособиться к работе без препарата. Поэтому возникают внутреннее напряжение, тревожность, мышечный дискомфорт, тошнота, иногда послабление стула. Это не истощение нейромедиаторов и не повреждение нервной системы, а процесс обратной адаптации. Появление симптомов на третий день соответствует возможному синдрому отмены. Обычно заметное улучшение наступает в течение одной-двух недель, иногда восстановление занимает три-четыре недели. Поэтому сохранение симптомов на девятый день ещё не свидетельствует об осложнении. Вторая возможная причина связана с возвращением исходной тревожной чувствительности нервной системы, которую Эглонил частично подавлял. Если напряжение сопровождается непреодолимой потребностью двигаться, необходимо исключить акатизию. Головокружение после Стрезама может быть связано с его седативным действием, а не обязательно со снижением давления. Желательно измерить АД. Если в ближайшую неделю улучшения не появится, обсудите с лечащим врачом дальнейшую тактику. Самостоятельно возобновлять Эглонил не следует. Отсутствие прежних болей в животе является благоприятным признаком.

Евгений Кислицын2 часа назад

4.0

Невролог

3 091 консультация

Здравствуйте!
Причина, вероятно, в следующем: СРК фоново, как правило, "идёт за руку" с тревожным расстройством/тревожным типажом и эглонил прикрывал фоновую тревогу - когда препарат отменили нервная система стала более чувствительной к внешним раздражителям - отсюда и мышечное напряжение и внутреннее беспокойство.

Т.е. - это не совсем синдром отмены, так как, дозировка и, правда, маленькая, а процесс обратной перестройки нервной системы и её рецепторов.

Учитывая, что стрезам переносится не очень хорошо - я бы его отменил и дал организму ещё неделю на адаптацию - если после этого всё ещё будут сохраняться симптомы, тогда уже подбирать терапию для коррекции у невролога с учётом сохраняющихся симптомов.

Лилия Акбашева2 часа назад

5.0

Невролог

42 751 консультация

Сульпирид
Здравствуйте
Сульпирид ( Эглонил ) - устаревший антипсихотик , его не используют в современной медицине из-за очень большого количества побочных эффектов ( плавает пролактин , может вызывать экстрапирамидные нарушения )

Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс или стрезам Противотревожный препарат. Возможно не хватает только стрезама
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении