Что вас беспокоит?
Анализы оак
Прошу прокомментировать анализы оак. Почему повышение лимфоцитов, лейкоциты верхняя граница. По биохимии еще повышено железо 36.6. Феретин 38 всего(( Болит голова. В августе обнаружили сфеноидит. Лечили. Повторное кт уже говорит о кисте или полипе. Что еще сдать? Были повышены на верхней границе лейкоциты. Но лимфоциты были в норме. Поикрепила анализы. Один август месяц второй вот неделю назад сдавала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! По приложенному клиническому анализу крови критических отклонений и подозрений на серьезные заболевания крови нет
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Повышение MCV и MCH может указывать на дефицит витаминов В12 и В9
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лимфоциты в норме от 1 до 5 тыс , и подозрений со стороны гематолога уровень ниже не вызывает
Он может быть обусловлен вирусной инфекцией , аутоиммунными заболеваниями
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.
Сывороточное железо не имеет клинического значения, оно в течение суток даже меняется
Также на фоне дефицита витамина В12 может повышаться
Ферритин выше 30мкг/л, что исключает дефицит
Но целевой уровень 40-60мкг/л, соответственно можно пропить курс препаратов железа
Планово можно сдать : витамины В12, В9 и гомоцистеин
Сданы. В12 и фолиевая. Прикрепила анализы. А может это из-за сфеноидита этого быть? В горле еще нашли бактерию в мазке. Лечили фагами. Но повторно еще не сдавала.
Витамины еще не прикрепились
Да, может
Любая инфекция может спровоцировать из рост
Хотя они сейчас в норме
Поикрепила
Да, увидела
Они в норме
Ну у меня никогда не было лимфоцитов таких повышенных. И лейкоцитов тоже.
Может на вирусы какие то еще сдать?
Витамины там еще какие то днк делали тест. Я прикрепила. Типа по анализам есть витамины фолиевой а по факту нет из за поломки днк какой то
Вы говорите пить железо, а железо 36 в биохимии.
Они не повышены
Референсы лабораторий и общепризнанные нормы могут отличаться
Норма лимфоцитов 1-5 тыс
Лейкоцитов до 11 тыс
Поломки метилфолатредуктазы есть у 80% людей
Так я же объяснила , что сывороточное железо ни о чем не говорит.
Ориентир на ферритин
Ферритин формально в норме
Поломки есть получается у многих. А мне назначили вит б. И фолиевую. Из этой поломки. То бишь пить не надо это все?
И можно сдать на вирусы? Герпес. Эпштейнбарр и цитомегаловирус. Как они называются правильно?
Если дефицит не подтвержден витаминов, то не стоит их пить
Вирусов очень много , если нет симптомов
То придется чуть ли не все сдавать
Как гематолог не вижу необходимости в дообследовании
Принятый ответ
Если хотите, то можете обратиться к инфекционисту
Здравствуйте, Анастасия !
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Можно думать о здоровом кроветворении.
Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови.
Патологических клеток не описано.
После каждой менструации на протяжении 6 месяцев допустимо принимать 100 мг железа по 7 дней с профилактической целью.
Месячных уже почти нет(((
Вы как терапевт, можете сказать какие анализы можно сдать на вирусы? Эпштейн, цитомегалавирус и герпес? Может из за них лимфоциты повысились? Лейкоциты не падают((( раньше 5 всегда были.
Тогда просто через 6 месяцев можно повторить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин, гормоны щитовидной железы.
Я сдала гормоны и биохимию. Сейчас прикреплю.
Лейкоциты в женской норме. Антитела сдавать к вирусам не требуется, на тактику они не повлияют даже если придут повышенными. Иммунная система самостоятельно вводит эти вирусы в латентное состояние.
Посмотрите железо еще повышено. Прикрепила анализы
Принятый ответ
Уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Ориентир всегда на ферритин.
Для здоровья опасности нет никакой.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, такие цифры лейкоцитов и лимфоцитов допустимы
При таких результатах мы видим изменения эритроцитарных индексов, которые могут соответствовать наличию дефекта фолатного цикла
При этом такие цифры Фолиевой кислоты хорошие
На сывороточное железо не ориентируемся, слишком нестабильная молекула, ориентируемся на ферритин
Такие цифры ферритина соответствуют минимальному снижению запасов железа в организме, оптимальным уровнем считается от 40
Менструации стабильные?
Можно сдать цинк?
Это уже давно эритроцитарные индексы такие
Уже год наверно если не больше. Постоянно там изменения такие держаться.
Понимаю, они могут сохраняться такими из-за генетической поломки фолатного цикла
Цинк в крови можно оценить в таких случаях, оптимальный уровень от 10-11 (зависит от единиц измерения)
Менструаций почти уже нет((( три капли
Принятый ответ
Поняла вас, при скудных менструациях такие цифры ферритина не обязательно требуют лечения, могут быть допустимы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение моноцитов и лимфоцитов по общему анализу крови чаще всего указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Не болели недавно? Даже бессимптомные вирусные инфекции могут привести к повышению лимфоцитов и моноцитов.
Железо не отражает истинных запасов железа в организме. Чаще всего повышение ложное на фоне разрушения эритроцитов при взятии крови. Ориентируются именно на Ферритин. Он понижен, что указывает на дефицит железа. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.
У меня в августе нашли сфеноидит. И голова болит. Кт сделали. Нашли сперва жидкость в пазухе клиновидной. Лечила лечила. Пересдаю кт. Там уже говорят что киста или полип. Потом нашли в мазке в горле бактерию. Лечили фагами. И во внутрь и в нос полоскали.
Думаю может из-за этого? Больше ничего не было. Недавно узи по женски , цитологию, узи груди делала. Все нормально, кроме мастопатии. Очень переживаю (((
Я просто в целом смотрю. Мне кажется это какие то признаки воспаления может? Много всего повышено.Лимфоциты, железо, лейкоциты верняя границы. У меня такого не было никогда просто.
Может цитомегалавирус? Эпштейнбарр? Может сдать на это анализы?
Может быть, по лимфоцитам больше данных за вирусную инфекцию, рекомендуется исключить вирус Эпштейна-Барр, цитоменаловирус.
А скажите как их сдать? Количественные какие то? Как он называется?
Или просто антитела. Я смотрю они какие то разные есть.
Антитела классов М и G
И как их потом интерпретировать? Антитела точно есть. Потому что был эпштейн бар уже.
Антитела класса М указывают на острый процесс. G свидетельствуют о перенесенной инфекции
Спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 8 ответов
- 20 Июня 36 ответов
- 9 Февраля 3 ответа
- 18 Июня 202513 ответов
- 30 Ноября 202448 ответов
- 23 Августа 202446 ответов
- 20 Августа 20247 ответов
- 5 Августа 20245 ответов
- 17 Июля 20242 ответа
- 7 Августа 202226 ответов