Что вас беспокоит?
Преэклампсия после КС?
Здравствуйте. Родила 29.09. КС плановое. В роддоме повышплось давление до 150. Вчера дома(то есть на 11 день после КС) стала неважно чувствовать себя, горело лицо, болела голова. Померила давление 170/110. Вызвала скорую, сбросили до 140-капотеном. Сегодня утром 120/80. В 17.00 померила, уже 160/100. И пульс 69. Выпила 2 таблетки допегит, через пол часа давление 147/97. Через час перемерила, снова 170/110. Выпила нефидипин, стало 147 95. Скажите что это? Преэклампсия? Какие нужно сдать анализы, чтоб действительно её подтвердить? Сколько будет длиться это состояние? Накручиваю себя уже так сильно, что началась апатия, боюсь доведу себя до невроза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Людмила, добрый день! Данное состояние может быть обусловлено преэклампсией/гестационной артериальной гипертензией. Эти осложнения характерны для периода беременности и послеродового периода (в течение 6 недель после родов). Рекомендуется продолжить гипотензивную терапию Допегитом по 2 таблетки 3 раза в день под контролем артериального давления, так же контролировать уровень белка в моче (норма до 0,3 г/л). Как только показатели начнут нормализовываться, можно будет постепенно снижать дозировку.
Если давление будет повышаться через 6 недель после родов, рекомендуется обратиться к терапевту на очную консультацию
Скажите пожалуйста если я сейчас выпила нефидипин, то допегит мне все равно принять на ночь?
Да, Допегит имеет накопительный эффект, его нужно принимать постоянно, а Нифедипин - средство экстренной помощи, быстро снижает давление в моменте
Поняла. Спасибо большое!!
Преэклампсия - плацентозависимое осложнение, поэтому в течение 6 недель после родов она должна пройти. Если давление после этого срока не приходит в норму, необходима консультация терапевта на предмет обследования по поводу хронической артериальной гипертензии. Но по описанной Вами картине вероятнее всего эта ситуация связана с беременностью, поэтому скоро все должно нормализоваться. На данном этапе принимайте гипотензивную терапию и контролируйте давление, белок в моче, так же не лишним будет сдать общий анализ крови (посмотреть тромбоциты), и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ)
Рада была помочь! Здоровья Вам и скорейшего восстановления!
Скажите, может ещё УЗИ сделать, посмотреть печень и почки? Или они не затрагиваются? И ещё я хотела к кардиологу записаться на УЗИ и ЭКГ. Стоит ли??
Начните пока с анализов крови и мочи. Пока необходимости в узи нет. Если по результатам анализов будут какие-то значимые отклонения, и давление не будет нормализоваться, тогда надо будет записаться на УЗИ. К кардиологу стоит записаться, чтобы он оценил дневник вашего давления и при необходимости скорректировал гипотензивную терапию, заодно скажет, нужно вам узи и ЭКГ или нет
Здравствуйте. Сдала анализ крови. Можете посмотреть?
Здравствуйте. Прикрепите фото к вопросу
Прикрепила. Мочу тоже сдавала, но она ещё не готова
По результатам анализов все в пределах нормы послеродового периода. При тяжелой преэклампсии тромбоциты наоборот снижаются, в Вашем случае они повышены, постепенно должны прийти в норму. АЛТ, АСТ в норме, что также говорит в пользу отсутствия тяжелой преэклампсии. Щелочная фосфатаза повышается во время беременности и раннего послеродового периода, то есть это вариант нормы. Так что по анализам крови критичного ничего нет. Будем ждать мочу
Повышение СОЭ после кесарева сечения - это физиологическая реакция организма, так как была травматизация тканей, в той или иной степени это воспаление, и сейчас происходит заживление этих тканей
Давление на допегите нормализовалось?
Здравствуйте. Загрузила анализ мочи. Там тоже все в порядке
Давление вчера вечером было 113/70. Надеюсь больше не будет таких сильных скачков. Меня конечно очень смущают тромбоциты и очень высокий холестерин. Может и для них нужно что то попить?
А ещё меня беспокоит нога, вернее стопа. Несколько раз за день она начинает речь, ну прям в стомечто то горит. Секунд 5 и проходит и так много раз за день. И месячные после КС. Они закончились через неделю, помазались 2 дня и как полили с новой силой и цвет такой бледно красный. Это нормально?
Получается преэклампсии у меня нет. Что же это такое? Такие скачки давления, эсли я в принципе гипотоник
В моче присутствуют бактерии, но это может быть обусловлено неправильным сбором мочи, влагалищные выделения могли попасть.
Допегит Вы регулярно сейчас пьете? Даже если давление сейчас в норме, не отменяйте сразу препарат.
Для контроля тромбоцитов можно пересдать общий анализ крови через 2-4 недели. Насчет холестерина и его снижения нужно решать вопрос с терапевтом, возможно он доназначит анализ на липопротеины высокой и низкой плотности, чтобы оценить нужна ли медикаментозная коррекция.
Менструация может быть обильной, главное, чтобы за 2 часа большая прокладка не заполнялась целиком, если заполняется, то это кровотечение. Также менструация не должна быть дольше 7-8 дней
Преэклампсия исключается по белку в моче. Помимо преэклампсии в Вашем случае наиболее вероятна гестационная артериальная гипертензия, это изолированное повышение АД в беременность и послеродовом периоде. Это состояние плацентозависимое, то есть не ваше хроническое. После родоразрешения спустя 6 недель все должно нормализоваться, так как плаценты уже нет
По поводу стопы, это может быть следствием сосудистых изменений, в том числе после оперативного вмешательства, особенное есть есть склонность к варикозу
Здравствуйте, Людмила . Описанная ситуация может быть характерна для продолжающейся послеродовой преэклампсии. Новое повышение давления: систолическое 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолическое 90 мм рт. ст. и выше — минимум дважды, с интервалом не менее 4 часов, в пределах 6 недель после родов является признаком ПЭ.
Постродовая преэклампсия может впервые возникнуть длиться в до 6 недель после родов. Рекомендуется сдать Общий анализ мочи ( белок), ОАК, Биохимический анализ крови. Признаками ПЭ являются так же повышение белка в моче выше 0.3 , тромбоциты ниже 100, Заметный рост креатинина, повышение АЛТ /АСТ . Если у вас будет высокое давление + белок в моче или изменения в крови/печени/почках — диагноз преэклампсии подтверждается. Если анализы полностью в норме, но давление продолжает подниматься до 160/110 и есть типичные симптомы, врач всё равно может расценить это как тяжелую гипертензию/подозрение на преэклампсию и лечить соответствующее. Рекомендуется сейчас на этапе обследования подбор систематической гипотензивной терапии .
Скажите пожалуйста, она проходит самостоятельно? Сейчас нужно только принимать препа от давления?
Да, рекомендуется на фоне гипотензивной терапии пройти обследование . Проходит обычно самостоятельно .
Здравствуйте. Загрузила анализ крови, можете посмотреть
Здравствуйте, да конечно
Тромбоциты 528 — повышение. Тромбоциты при ПЭ обычно снижаются . Повышение характерно для беременности и послеродового периода .
Эритроциты 3,76 × 10¹²/л — слегка ниже нормы.Это не признак ПЭ Ферритин 57,68- норма . Изолированное повышение щелочной фосфатазы без изменения АЛАТ АСАТ так же не свидетельствует о тяжести процесса. Щелочная фосфатаза (ЩФ, ALP) — это фермент, который в основном поступает в кровь из печени и желчных протоков. Во время беременности добавляется плацентарная фракция, поэтому ЩФ может повышаться и после родов постепенно снижаться.
То есть преэклампсию можно исключить?
Что же это такое? Такое высокое давление.. Я по жизни гипотоник, почему оно тогда так сильно поднималась?
Ещё смущает холестерин и тромбоциты, оч высокие показатели. Может тоже стоит что то пропить?
И ещё у меня в одной ноге печёт. Почему так может быть? В течении дня, много раз, в стопе становится тепло, даже горячо, секунд 5 и проходит. Может это тоже о чем то говорит?
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202220 ответов
- 2 Августа 20223 ответа
- 25 Июня 20229 ответов
- 23 Мая 20223 ответа
- 8 Декабря 20218 ответов
- 18 Августа 20214 ответа
- 16 Августа 202164 ответа
- 17 Декабря 20205 ответов
- 22 Сентября 20206 ответов
- 29 Апреля 202015 ответов