Боль в пояснице

Екатерина СавинаВчера в 19:01

5.0

Невролог

5 959 консультаций

Здравствуйте, гели например диклофенак, в принципе имеют низкую эффективность и в кровоток попадает минимальная дозировка.


Диклофенак возможно применять при ГВ, можно ориентироваться на сайт.

вероятно возник мышечно-тонический синдром, может возникать при длительном вынужденном положении тела, переохлаждение, стрессе, нерациональной нагрузке, подъеме тяжестей, при наклоне вперед с прямыми ногами (рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, если нужно что-то поднять с пола)


При грудном вскармливание можно использовать
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак)

Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами

Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Старайтесь не делать наклон с прямыми ногами вперед, рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, если нужно что-то поднять с пола
Пока болит спина лучше, чтобы ребенок спал с вами, так как наклон в кроватку тоже часто вызывает боль

Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь

https://e-lactation.ru

Софья КнязеваВчера в 19:11

4.4

Невролог

2 217 консультаций

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение,резкие движения
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
На гв обычно рекомедут мази ,например Диклофенак,кеторол или пластырь с обезболивающим компонетом,например версатис.
Парацетамол или ибупрофен.
Диклофенак разрешен,все препараты совместимые с гв рекомендуют смотреть на сайте е-лактация.
Ношение корсета/бандажа. Аппликатор Кузнецова.
После снятия острого болевого синдрома лфк,растяжка для расслабления и укрепления мышечного корсета. При ношение ребенка использовать слинг для распределения равномерно нагрузки на спину.

Ростислав Синельников11 часов назад

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 961 консультация

Здравствуйте! Описанная картина с болью отдающей в ногу и невозможностью разогнуться характерна для обострения грыжи или протрузии поясничного отдела. Применение гелей диклофенака при грудном вскармливании допустимо так как системное всасывание минимально и риска для ребенка нет. В таких случаях рекомендуется увеличить прием ибупрофена до 400 мг три раза в сутки после еды под защитой омепразола. Также показан постельный режим на жесткой поверхности и использование миорелаксантов коротким курсом по назначению врача. Требуется очный осмотр невролога для исключения компрессии нервного корешка

Виктория Качанова11 часов назад

3.1

Невролог, Психотерапевт

527 консультаций

Здравствуйте. Наиболее вероятна острая дискогенная боль в пояснице с раздражением нервного корешка слева. При наклоне с нагрузкой диск мог сильнее выпятиться, а мышцы спины рефлекторно спазмировались. Это объясняет прострел и отдачу в ногу. Менее вероятно растяжение мышц и связок. Старая МРТ не показывает, что произошло сейчас. Настораживает, что вы волочите левую ногу. Важно отличить ограничение из-за боли от настоящей мышечной слабости. Поэтому осмотр невролога нужен сегодня. Если трудно ходить, обратитесь в приёмное отделение. Врач проверит силу мышц, чувствительность и рефлексы, при парезе потребуется срочная МРТ. При онемении промежности или нарушении мочеиспускания необходима экстренная помощь. Пока не поднимайте ребёнка из наклона, попросите близких подавать его для кормления. Лежите на боку с подушкой между коленями, периодически осторожно ходите. Строгий постельный режим, растяжки и массаж через боль не нужны. Ибупрофен совместим с грудным вскармливанием. В подобных случаях врач может скорректировать обезболивание, в том числе рассмотреть парацетамол. Одновременно применять несколько противовоспалительных средств нежелательно. Три нанесения диклофенака на поясницу с высокой вероятностью не навредили ребёнку. Через кожу он всасывается мало, сцеживать молоко и прерывать кормление не требуется. Мойте руки после нанесения, избегайте контакта малыша с обработанной кожей. Обычно боль уменьшается за несколько дней, но при раздражении корешка восстановление может занять недели.

Лилия Акбашева11 часов назад

5.0

Невролог

42 799 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол