СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и сопли

Здравсьвуйте! Ребенок 5 лет. С августа по сентябрь Кашель и сопли, сопли прошли в августе за неделю, кашель уменьшился, но все равно присутствовал по утрам(микоплазму и стандартную панель аллергенов исключили), в прошлое воскресенье снова заболел, появились зеленые сопли и кашель стал сильным, по утрам, в течение дня редко, ночью когда есть немного, когда нет всю ночь. Анализы вчерашние прикрепляю. По крови бак инфекция? Нужен антибиотик? Сейчас из лечения только промывание и полидекса. На приеме были, в легких сказали чисто, может ли это быть коклюш? У меня такой же кашель, преимущественно сильный утром и меньше в течение дня, редко ночью и тоже уже месяц длится.

29 лет
1 час назад·Просмотров: 35·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте; по анализу крови лейкоциты в норме до 15, срб менее 30 в пользу вирусной инфекции, но наблюдается небольшое нарастание нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции, но учитывая что лейкоциты и срб не увеличиваются больше данных за течение вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме до 500. Гемоглобин и эритроцитарные показатели могут снижаться на фоне вирусной инфекции, поэтому их информативно оценивать на фоне полного здоровья. В динамике можно кровь пересдать, чтобы оценить снижение нейтрофилов.

Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 -6 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может это быть коклюш? У меня такой же кашель и у ребенка уже 3 месяц кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще лейкоциты и соэ без болезни всегда раза в 2 меньше

При коклюше кашель чаще всего сухой , сильными приступами . Елси ребенок привит , то кашель может быть нетипичный и не так сильно выражен.
Если кашель без динамике сохраняется более 3-4 недель рекомендуется исключать атипичную инфекцию сдать анализ крови ig G ,M на хламидии, коклюшу, паракоклюшу и микоплазменной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хламидии и микоплазму сдавали в сентябре, отрицательно все.

В таком случае исключать коклюш и паракоклюш

Здравствуйте.

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.

По описанию можно предположить постназальный затек.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Так же рекомендуется очный осмотр лор-врача для исключения патологии со стороны лор-органов, в том числе и гипертрофии аденоидов (проведение эндоскопии).

При коклюше кашель сохраняется днем и с течением времени он становится сильнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Днем кашель тоже есть, но не такой как утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Без болезни еще у ребенка лейкоциты и соэ в 2 раза меньше обычно

Соэ и лейкоциты соответствуют возрастной норме, они могут меняться, так как это непостоянная величина, важен именно диапазон.
По анализу всё в норме

Маловероятно, что это коклюш.

Ребёнок привит по национальному календарю?
В том числе от коклюша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Привит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Микоплазму и хламидии в сентябре сдавали, отрицательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня такой же кашель уже месяц, у сына третий месяц был по утрам, сейчас усилился, тк снова заболел, а тот кашель с августа так не проходил совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На аллергены тоже сдавали, отрицательно. Кошка, собака, тополь и тд мин панель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель утром чуть влажноыатый, думаю из за соплей, в течен е до сухой у ребенка, у мен также, утром аж закашливаемся

В таком случае рекомендован осмотр у лор-врача и проведение эндоскопии.
На аллергию, коклюш это не похоже.
Если кашель преобладает по утрам, вероятно, имеется постназальный затек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.