СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой сон

С июля этого года я начала пить золофт, диагноз ГТР. В дозе 150 мг пью с 20 сентября и на ночь 1 таблетку тералиджена. При этом часто испытывала чувство недосыпа. После некоторых эмоциональных событий, уже три ночи ложусь в 22 или 22-30, засыпаю, но как по будильнику просыпаюсь в 4 утра, первый раз не смогла больше заснуть

47 лет
3 часа назад·Просмотров: 0·НАТАЛИЯ, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталия.
Если сон на антидепрессанте всё ещё не стабилизировался, значит можно сказать, что антидепрессант не дорабатывает до конца.
Но для нормализации сна будет достаточно добавить таблетку тералиджена на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛИЯ
Клиент

Я не знаю видны ли мои ответы. Продублирую. Вчера вечером я выпила 2 таблетки тералиджена и опять в 4 утра как по будильнику проснулась, но потом уснула еще на 2 часа. Можно ли попробовать еще раз тералиджен или квинтиапин? Очень боюсь что не смогу потом сама спать

Здравствуйте!
Сон может ухудшиться на фоне стрессов. Ранние пробуждения чаще всего говорят о тревожной или депрессивной симптоматике. Золофт 150 мг пока еще не раскрылся полностью, на накопление данной дозировки может уходить до 2 мес, иногда дольше. В такой ситуации рекомендуется повысить дозировку тералиджена, если переносимость хорошая (не снижается давление, нет головокружения и сонливости утром) то постепенно повышают до 1,5-2т на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛИЯ
Клиент

Добрый день, вчера на ночь я выпила 2 таблетки тералиджена, мой врач посоветовала мне 1/4 квеантиптна. Я что то боюсь его принимать. И пока не могу привыкнуть к мысли что нужно еще что то пить для сна. Никогда проблем сном не было

Препараты для сна нужны временно, потом заработает антидепрессант. Если 2т тералиджена малоэффективны, а кветиапин боитесь, обсудите хлорпротиксен, он мягче кветиапина

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛИЯ
Клиент

Можно ли после одного приема, сказать что 2 таблетки тералиджена не эффективны? И нужно ли сегодня выпить тералиджен еще раз?

Да, можно попробовать сегодня еще раз 2т тералиджена

Здравствуйте!

После перенесённых стрессовых событий, особенно в случае если они вызывали яркие эмоциональные отклики, сон действительно может ухудшаться, а уровень тревоги несколько усиливаться. Как правило состояние в таком случае стабилизируется самостоятельно и не требует повышения дозы антидепрессанта.

Однако если такие расстройства сна доставляют выраженный дискомфорт, то в таком случае обычно рекомендуют увеличение дозы Тералиджена до 1,5-2 таб на ночь курсом 1-2 недели для симптоматического удушения сна и предотвращения ранних пробуждений.

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛИЯ
Клиент

Я попробовала вчера 2 таблетки , заснула в 22-30 в четыре часа как по будильнику проснулась, но потом опять уснула до 6 утра. Не знаю как быть дальше, врач советует 1/4 кветиапин от дозы 25 мг, боюсь зависимости от препаратов или попробовать еще раз тералиджен

Если от Тералиджена эффекта не было, использование Кветиапина в дозах до 100 мг в сутки вполне целесообразно - зависимости он не вызывает даже при многолетнем приеме, в столь низких дозах используется как раз в качестве корректора расстройств сна

Здравствуйте! На фоне эмоциональных переживаний тревога может усиливаться и влиять на сон: вы засыпаете, но просыпаетесь раньше обычного и не всегда можете уснуть снова. При этом важно учитывать и лечение.
Уточните, пожалуйста: после пробуждения в 4 утра вы чувствуете усталость и хотите спать или, наоборот, ощущаете себя бодрой? Есть ли сейчас усиление тревоги, внутреннее напряжение или учащённое сердцебиение?

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛИЯ
Клиент

Нет тревоги я не испытываю, просыпаюсь спокойно, но невероятно хочу дальше спать. Я начинаю расстраиваться , что со мной возможно что то не так и все лечение идет не по тому сценарию и не могу заснуть. Вчера получилось. Но я сегодня не знаю что делать пить еще тералиджен или квиантипин?

На фоне эмоциональных переживаний тревога может усиливаться и влиять на сон: вы засыпаете, но просыпаетесь раньше обычного и не всегда можете уснуть снова. Уточните, пожалуйста: после пробуждения в 4 утра вы чувствуете усталость и хотите спать или, наоборот, ощущаете себя бодрой?

Здравствуйте. Золофт в дозе 150 мг накапливается долго до 8 недель, и пока он не раскрылся полностью, организм уязвим к стрессам, но такие ситуативные ухудшения обычно проходят сами по себе и не требуют повышения дозы основного антидепрессанта. В подобной ситуации возможно рассмотреть временно повысить дозу Тералиджена до 2 таб, если он будет малоэффективен, возможно рассмотреть Кветиапин в микродозе, он работает как мягкое снотворное, не вызывая зависимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.