Что вас беспокоит?
Боль под ребром.
Здравствуйте, беспокоит боль с левой стороны примерно где то под ребром, похоже очень на межреберную невралгию, болит и во сне когда начинаю поворачиваться, и при вдохе но не всегда, при наклонах или резких движениях, короче болит почти постоянно,по утрам ещё ноет сильно вся спина, давно делали кт поясничного отдела есть грыжи, и раньше под ребром если болело, обезболивающие таблетки быстро помогали, сейчас они боль не снимают, колола диклофенак, пила найз, колола мелоксикам, пила декксонал, и колола дексалигин, и только дексалгин боле мене снял боль, но как перестала колоть боль вернулась, пью сирдалуд, нейроуридин, октолипен, и колю ещё ларигамму витамин группы б, но ни чего не помогает, что это может быть, и чем ещё можно пролечиться подскажите пожалуйста😫.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выполнить рентгенографию органов грудной клетки, сдать общий анализ крови для исключения воспаления
И очный осмотр невролога
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Возможно есть стрессы, они хронизируют боль
Здравствуйте!
Обычные НПВС работают против боли, вызванной воспалением тканей (например, мышц или суставов). Судя по описанию (усиление при поворотах, наклонах, вдохе), боль имеет нейропатический характер, то есть связан с раздражением или защемлением самого нерва (межреберного нерва или корешка в грудном отделе).
Первой линией лечения нейропатической боли являются антиконвульсанты, например, габапентин или прегабалин, они рецептурные и назначаются неврологом очно.
Также назначают при неэффективности первых антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин), они также являются рецептурными.
Если препараты не помогают, назначают блокаду(местный анестетик и гормон) непосредственно в область прохождения пострадавшего межреберного нерва.
Не рекомендуется длительный постельный режим. Нужно продолжать двигаться до появления боли.
При стихании боли рекомендуется подбирать для себя упражнения (лфк) с врачом-реабилитологом.
Марина, добрый вечер, ч правильно понимаю без этих таблеток уже не обойтись? Скажите а дексаметазон если проколоть он не облегчит боль, насколько я знаю он воспаление тоже снимает?
Если боль нейропатическая, то дексаметазон в таких случаях не в виде блокады не поможет.
Поняла спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 7 ответов
- 19 Мая 202518 ответов
- 1 Мая 202515 ответов
- 1 Ноября 202412 ответов
- 7 Октября 202413 ответов
- 15 Июня 202415 ответов
- 8 Декабря 20233 ответа
- 20 Октября 202314 ответов
- 11 Октября 202310 ответов
- 22 Ноября 20227 ответов