СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4595206

Что вас беспокоит?

Папуло-пустулезная розацеа

Добрый день, поставили диагноз папуло-пустулезная розацеа. На протяжении трех месяцев использую солантру на ночь, днем скиноклир 20%. 1,5 месяца пропила доксициклин, около месяца было улучшение, сейчас обострение, кожа горит, обсыпало прыщами. С чем связано не знаю, подскажите, может стоит изменить схему лечения? Фото прилагаю

30 лет
Вчера в 17:00·Просмотров: 62·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Напишите пожалуйста , как Вас беспокоит?
Стойкое покраснение? Расширенные сосуды?жжение , зуд и отечность бывает?
Когда выходите на холод или наоборот, при употреблении горячих напитков вывески ли прилив?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Да, бывает стойкое покраснение, горит лицо, уши и грудная клетка. После ванной, горячего, ветра, мороза. Последние два дня периодами сильно краснеет кожа и горит. Становится жирным

А как поддерживающую терапию не оставляли что нибудь ?
И что в уходе ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Сейчас вечером солантра, утром скиноклир. Умываюсь ICON SKIN Очищающая пенка для умывания ULTRA TOLERANCE 170, крем Успокаивающий крем для лица с ресвератролом 345 Relief Cream.

С косметикой не очень знакома. Можете также посоветоваться с косметологами . Советую Вам либо аптечные попробовать, либо космецевтику Ангиофарм имено для чувствительной кожи у них есть линейка.

Общий курс уже какой у вас получается?

Солантры

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

4 месяца

При отсутствии эффекта от Солантры, можно рассматривать совместно с Вашим лечащим врачом
добавление к терапии препаратов внутрь низких доз системных ретиноидов, тут надо сначала поговорить с врачом,сдать анализы.
Из наружных эффект могут оказать препараты метронидазола в форме крема курсом до 9 недель.
Или сочетание Солантры вечером и метронидазола утром например.
Компоненты, противопоказанные при розацеа: спирты (Alcohol Denat, Ethanol), отдушки,
ароматизаторы, красители.
Эфирные масла (ментол, камфора, эвкалипт, цитрусовые, гвоздика).
Кислоты в высоких концентрациях.
Лучше выбирать специализированные линейки для кожи с розацеа.
Например: солнцезащитные средства должны содержать физические фильтры,
например средства серии аптечные: Avene Mineral Cream SPF 50, Uriage Bariesun
Mineral Cream SPF 50+, Photoderm AR крем SPF50+ BIODERMA. Наносить в достаточном объёме, обновлять.
Для восстановления увлажнения кожного барьера: крем Bioderma Sensibio AR.
Для умывания: вот от Ангио мягкая, из аптечных биодерма гель сенсебио
Из обследования при розацеа рекомендуется консультация гастроэнтеролога для выявления
возможных сопутствующих проблем.
При наличии зуда рекомендуется рассмотреть добавление к лечению антигистаминных
препаратов.( зиртек 10 мг)

Здравствуйте!
Как правило, при неэффективности или скором рецидиве после курса лечения доксициклином и солантрой рассматривают переход на акнекутан. При розацеа препарат принимается в небольшой дозе 3-4 месяца, но обязательно под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови.
Из физиотерапии можно подключать ФДТ с красным и желтым светом 4-6 процедур 1-2 раза в неделю.
На данный момент чтобы снять воспаление точечно можно использовать гель клиндовит комбо 2 раза в день на крупные элементы до полного их заживления.
После стихания обострения можно подключать фототерапию (м22, люмекка, ббл) для работы с сосудистой реакцией.
По уходу сейчас можно оставить утром умывание только водой или вообще его исключить, вечером умывание с мягкой пенкой, например, гиплуроновая либридерм. На вечер допустимо оставить солантру, на утро крем с нейропептидами, например, ангиофарм легкий крем для чувствительной кожи, скинософи успокаивающий крем или скинжестик успокаивающий крем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.