СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утрожестан на 21 неделе

Добрый день! 21 неделя беременности, был второй скрининг 05.10, на скрининге с малышом все хорошо, но шейка стала 28 мм. В 16 недель делали цервикометрию в ЖК намерили шеку 34 мм. Так же делала 9.10цервикометрию платно , там намерили уже 27.3 мм. Вчера была на консультации у своего врача в ЖК, где мне сказали сделать контроль УЗИ через 2 недели (иду 22.10) и что у меня нормальная шейка и ничего делать пока не надо, если будет укорочение до 25 мм-то госпитализация. Так же дополнительно ходила к врачу в платную клинику,мне прописали Утрожестан 200 на ночь до 36 недели. Уточните, пожалуйста, действительно ли не стоит принимать никаких мер? Стоит ли добавлять Утрожестан ? 200 Утрожестана это нормальная дозировка или необходимо увеличить до 400? Беременность первая

Нет
31 год
1 час назад·Просмотров: 15·Инна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

здравствуйте! Я внимательно изучил предоставленную информацию. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (молочница), осложненный развитием устойчивости грибковой флоры к (Клиндацин Б).
При подобных симптомах (возврат клиники через 2 недели после эффективного лечения, провоцирующий фактор баня, отсутствие ИППП) обычно можно предположить, что местный иммунитет слизистой снижен, а грибок приобрел резистентность к клиндамицину
В вашем случае обычно рекомендуют:
Прекратить использование Клиндацина Б, так как дальнейшее применение усилит резистентность.
Сдать комплексный посев на Candida с определением чувствительности к антимикотикам для выбора прицельного препарата.
В качестве экстренной меры до визита к врачу использовать рассмотреть однократный прием системного противогрибкового препарата (например, Флуконазол ), если нет противопоказаний.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, тк в динамике шейка матки укоротилась, то назначение гормональной поддержки может быть обосновано. В этом случае можно рекомендовать капс. Утрожестан 200 мг вагинально до 2 раз в день, половой, физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей. Цервикометрию можно повторить через 10-14 дней в динамике. На критерии ицн будет указывать укорочение шейки матки менее 25 мм и/или приоткрытие цервикального канала на всем протяжении более 10 мм. Механическая коррекция в виде наложения серкляжа или введения пессария пока не требуется. На фоне гормональных препаратов шейка матки вполне может стабилизироваться, не волнуйтесь.

Здравствуйте, пе переживайте , длина шейки матки - 28 мм считается нормальной, диагноз истмико -цервикальная недостаточность ставится при длине шейки 25 мм и менее, но если определяется тенденция к укорочению шейки матки, то ,как правило, назначается гормональная поддержка препаратами прогестерона ( Утрожестан ), в таких случаях рекомендуется выполнить назначение врача и начать прием препарата по назначенной схеме, контроль цервикометрии следует проводить каждые 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.