Что вас беспокоит?
Хроническая инсомния
Здравствуйте, в течении 16 лет мучаюсь бессонницей, плюс последние два года тахикардия, и скачки давления, думал что из-за проблем с шеей, даже сейчас при поворотах и моргании глазами последние полгода и часто хрустит аж эхо во рту если приоткрыть. Кардиолог предполагает, что без лечения тревожногого расстройства, (Если такая тревога откуда будут силы , а нет возможности попасть к психотерапевту?)она не может скорректировать лечение. Сейчас утром принимаю Велаксин утром 1т. До этого, неделе две назад перешел с проксетина 2т. утром, на ночь запиклон, сон наступает чуть ли не с самогипнозом, минимум 1 раз просыпаюсь, а так три обычно, пробуждение происходит как от боли затекшик рук, ,, пинка,, окончание сна. Режим соблюдаю, алкоголь исключен, есть переживания, связанные с самочувствием, длительности невозможности восстановления ( давление от 110 до 180/ 80- 115 пульс редко 90, а так 100-150, вчера не допустили до ЭКГ с дорожкой и даже ЭКГ с приседаниями, пульс в покое на приёме был 145, д 132/100. Ранее помогали инъекции димедрола до начала проблем с давлением и пульсом. Таблетки пробывал, но от них сразу проблемы с кишечником( у меня получалось с ним выспаться), но в последующем возникла толерантность с прошлого лета. Иногда за последние три года в я обращался к неврологу , мне испытательно назначал , сначало Диазепам, его принес обратно так как подумал, что это подделка и никакого эффекта нет. Феназепам у него обратный эффект , спокойствия и прилив сил, не на долго. Попытки увеличения физ. нагрузки(был в школе выживания ВС РФ, по 18 км в день в полном снаряжение) даже после, сонливости не было и нет до сегодняшнего дня, так же с неврологом пробывали разные противотревожные препараты , доходя до момента должно появления эффекта, пробывали менять подход. Но это всё было не всё в подряд, а по мере возможности, так же эту проблему я уже очень давно выкладывал на сайт, в клинике шурова ( был чат поддержка психотерапевтом) и назначили серию препаратов, но на третий день мне пришлось отказаться, так как мое состояние зомби не позволяло мне выполнять свои обязанности. Женщина врач на сайте, дала интересный ответ, предположение и мы с ней созвонились два раза по видео и она сказала, по простому, чмо мой организм в определённый момент переключился в режим бодрствования и больше не выходит из него. С осени до весны не принимал ничего кроме проксетина. Спал так будто реальност вплоть до переаюпрыгивания через кровать, но во сне это был кувет, после таких моментов решил принимать запиклон, заснуть чуть проще стало (прыгать перестал), но все равно несколько подъёмов за пять часов сна, каждый подъём без абсолютной сонливости, сразу активно готов, понимая что если дальше не пытаться, то дело усугубиться и заставляешь себя спать. До начало проблем с сердцем похожие моменты были , это когда была возможность заниматься самоизматывать, результат скачки давления, тахикардия, спутанность сознания. До сих пор сколько раз засыпаю столько и снов вижу и в них нет, как давным давно было , т.е пример попытки во сне позвонить , то кнопка не та , и т.п. Все реалистичные с возможностью выбора действия не спящего человека . Есть много свежих анализов. Если необходимо, пишите приложу, просто много, МРТ, узи, гормоны, надпочечников ( у меня двухсторонние опухоли небольшие, выявляли на активность, щитовидка анализы, сердце(утолщение стенки левого желудочка), МРТ шейного отдела позвоночника с констрактированием, там разное, сосудов и самого головного мозга, брюшной полости МРТ с контрастом, интересует ваше мнение дальнейшего лечения в сопровождении кардиолога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . Венлафаксин стимулирует, он при бессоннице не показан. Учитывая тревогу, больше бы подошёл сиозс, например эсциталопрам
Зопиклон на дочь долго принимать нельзя (не дольше месяца), иначе опасность привыкания. Возможно заменить его нейролептиком, например хлорпротиксен.
Опухоль надпочечников бывает с нарушением гормонов, что может являться причиной нарушения сна, а бывает без нарушения. Это надо обсудить с эндокринологом
От этих опухолей может выделяться адреналин, норадреналин и поэтому нарушается сон
Опухоли не активны, хлорпроксетин, принимал уже, говорили когда ранее ставил вопрос, не эфективин. СИОЗС если вы читали я писал пароксетин больше пол года по 2 таблетки, еще в самом начале проблемы принимал полтора года флуоксетин, от него только опетит пропадает немного, с эндокринологами общался, причин не выявили
Как анализ называется, я его вам приложу
Тогда учитывая неэффективность сиозс и сиозсн возможен переход на трициклический антидепрессант, например амитриптилин. У него седативное действие, можно принимать на ночь, для сна помогает.
Да, прошу прощения, вижу Вы гормоны уже сдавали. Прикладывать не обязательно, я верю
Миртазапин принимал. От всех перечисленных , их действия на меня отличаются ценой и названиями.
Миртазапин не трициклический. К трициклическим относятся азафен, анафранил, амитриптилин. Вам что-то из этого назначали?
Но они все Трициклические антидепрессанты от депрессии и Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как амитриптилин или кломипрамин, не рекомендуются при значительных перепадах артериального давления, выраженной тахикардии и инсомнии (нарушении сна). Их применение в таких случаях сопряжено с серьёзными рисками для сердечно-сосудистой системы и общего состояния пациента.
Для сна амитриптилин как раз подходит, он седативный. Анафранил стимулирует поэтому его на ночь не принимают. Больше подошел бы амитриптилин. Насчет скачков давления и пульса, они могут быть в рамках тревожного или тревожно-депрессивного расстройства и тогда требуют коррекции антидепрессантом. От амитриптилина побочные эффекты на сердечно-сосудистую систему возникают как правило при высоких дозировках и длительном приеме. Если только для сна принимать в небольшой дозировке то все должно быть в порядке. Первое время можно контролировать давление и пульс.
А кроме хлорпротиксена какие-то нейролептики Вам назначали? Кветиапин, тиоридазин например
Кветиапин назначили
Анализ на биогенные амины: адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин в крови, вы его имели ввиду
Анализ на биогенные амины: адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин в крови
Анализ на биогенные амины: адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин в крови, на его оценку может повлиять запиклон
Да, я этот анализ имела ввиду.
Вы упоминали что от каких-то таблеток Вам удавалось выспаться но одновременно от них были проблемы с кишечником. Это какие препараты?
Кветиапин эффекта не дал?
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20256 ответов
- 28 Сентября 202433 ответа
- 1 Сентября 202412 ответов
- 15 Августа 20249 ответов
- 22 Марта 202411 ответов
- 24 Ноября 20237 ответов
- 15 Сентября 20231 ответ
- 5 Сентября 202313 ответов
- 6 Ноября 202213 ответов
- 31 Августа 202117 ответов