Что вас беспокоит?
Температура у ребенка шестой день
Ребенку 1.11. В понедельник, 12 октября, днем поднялась температура. Сколько именно - не скажу, так как измерять он не дает, даже во сне сразу просыпается. Но был вялый, капризный и сильно горячий. Я дала нурофен. До этого 2 недели ходил с соплями и кашлял (мы недавно пошли в сад. Ходили дважды к педиатрам и оба сказали, что горло чистое, дыхание тоже, значит в сад ходить можно. Вот мы и ходили). Так вот, 12 нас посадили на больничный. И по сей день у него периодически поднимается температура. То днем, то ночью, то под утро. То есть уже шестой день. Важные моменты: - нурофен работает хорошо. Температура сразу сбивается. Интервал в 8 часов (и даже больше) спокойно выдерживаем - когда температуры нет - сын бодрый, веселый, играет как ни в чем не бывало. - вчера были на приеме у нашего педиатра (сдавали кровь). Он его осмотрел. Сказал, что горло чистое, дыхание тоже. И даже соплей по задней стенке не много (кашляет он правда не много). - сопли есть, густые, желто-зеленые. Промываем шприцом с физраствором. - а еще у сына примерно с началом болезни появились красные пятнышки на теле, похожие на укусы насекомых. Но укусы точно можно исключить. Ни меня, ни мужа не кусали, хотя ребенок спит с нами. Педиатр в поликлинике сказал, что это какой-то индивидуальный дерматит у него (коксаки исключили). Любопытно, что ровно месяц назад у него были такие же пятнышки на ногах (сейчас на туловище и руках). Но тогда он НЕ болел. Они появились сами, сами через пару дней исчезли. Не зудят и не болят, ребенок вообще их не замечает. Это не аллергия, так как я давала зодак - они не исчезли, хотя с каждым днем становятся все меньше. Пришли результаты анализов крови. Прикрепляю. Что делать? Я уже на дикой тревоге. Сегодня опять вызвали врача домой и планируем пойти сдать мочу платно. По анализам крови похоже, что это что-то бактериальное и нужен антибиотик? Вчера днем температура была 38,5. Сегодня утром 37,8.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
При подобных показателях в оак нет данных за бактериальную инфекцию , обычно антибиотик не назначают
В подобной ситуации рекомендовано сдать общий анализ мочит и срб ( так же помогает выявить бактериальную инфекцию )
Так же учитывая длительный насморк , рекомендован осмотр лор врача , Людой исключения отита
Спасибо!
Здравствуйте.
По анализам нет признаков бактериальной инфекции: лимфоцитоз 51,8% и нейтропения и умеренная СОЭ характерны для вирусного процесса.
Антибиотик сейчас не показан.
Температура до 6 дней при сохранении активности может быть вариантом течения ОРВИ, но требует исключения осложнений.
Обязательно рекомендовал бы на очном приеме:
1. Осмотр ЛОРа для исключения отита (частая причина длительной лихорадки без катаральных явлений).
2. Общий анализ мочи + посев на стерильность для исключения инфекции мочевыводящих путей
.
3. Продолжать симптоматическую терапию и промывание носа.
Гемоглобин 109 и MCHC 25,6 указывают на дефицит железа. Это ослабляет иммунитет и затягивает выздоровление. После нормализации температуры рекомедовал бы сдать ферритин, В12, фолаты. По результатам очный врач назначит заместительную терапию. Сыпь, вероятно, вирусная экзантема- она проходит самостоятельно. Тревога понятна, но пока тактика наблюдательная с дообследованием.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое вам! После выздоровления обязательно сдадим анализы и будем поднимать железо. Про мочу тоже понятно. Сегодня же сдадим все платно, чтобы не ждать.
Здоровья и Удачи!
Педиатр в итоге назначила антибиотик, так как температура держится уже 6 дней (к вечеру сейчас опять стала подниматься). Назначила цефиксим. Не могу только разобраться с дозировкой. Сын весит 11.800
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови бактериальной инфекции нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами , моноциты увеличены, что указывает на вирусную инфекцию
В данной ситуации дополнительно следует сдать анализ мочи и очный осмотр отоларинголога для исключения воспаления в ушках, при длительном насморке
Добрый день, спасибо. Ухо сегодня осмотрела педиатр. Сказала, что в левом есть небольшое воспаление. Мочу сможем сдать только завтра, а так как у ребенка уже 6 дней температура решили начать прием антибиотиков.
Здравствуйте!
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет. Лейкоциты 12,12 и нейтрофилы 4,26 соответствуют возрастным значениям. СОЭ 19 умеренно повышена, что встречается и при вирусных инфекциях. Гемоглобин 109 немного снижен, его желательно проконтролировать после выздоровления.
Учитывая симптомы, можно предположить затяжное течение вирусной инфекции. По фото пятнышки могут быть проявлением вирусной кожной реакции. Желто-зеленые сопли сами по себе не указывают на бактериальную инфекцию.
Поскольку температура сохраняется шестой день, необходим повторный осмотр педиатра. Особенно желательно проверить уши. Общий анализ мочи поможет исключить мочевую инфекцию. По представленному анализу показаний к антибиотикам нет. Снижение температуры и хорошая активность ребенка являются благоприятными признаками.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202429 ответов
- 24 Мая 202421 ответ
- 8 Апреля 20249 ответов
- 15 Марта 202410 ответов
- 11 Декабря 202311 ответов
- 27 Октября 202331 ответ
- 26 Октября 20239 ответов
- 6 Июля 202314 ответов
- 12 Января 202310 ответов
- 25 Декабря 202220 ответов