СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по диагнозу

Здравствуйте, отвела вчера ребенка, которому два года и десять месяцев к детскому психиатру в частный медцентр, так как речь понимает судя по словам логопеда только процентов на 70, есть проблемы с пропреорицепцией, не ходит на горшок и не чувствует дискомфорта в мокрых штанах. Логопед и нейропсихолог говорят это зрр, а психиатр сразу запугала, что это зпрр, предстоит тяжёлая многолетняя работа. Сказала помочь нам может только в ПНД, ведь она и в пнд работает, она там единственный в городе детский психиатр. Сказала без этого не может отправит нас к областному психиатру. Назначила Рисперидон и сказала через два месяца прийти уже в пнд. Я опешила, ребёнку от ще трех лет нет. Скажите пожалуйста, какие мои действия должны быть? Могла ли она на учёт поставить ? Я не хочу чтобы его карта была в пнд, чтобы его на учет поставили, ребёнку трех лет даже нет. Вчера я просто опешила и ничего не сказала

2 года
12 часов назад·Просмотров: 59·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
После осмотра в частном центре врач не может завести карту в ПНД и поставить на учет. Поэтому по поводу учета можете не волноваться. Рисперидон обычно не назначается маленьким детям. Рисперидон у детей чаще всего используется при агрессии и самоагрессии. Для развития навыков и речи необходимы занятия с нейропсихологом, логопедом и дефектологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо! То есть мне беспокоиться и делать нечего не надо?

Не беспокойтесь, в ПНД карту не заведут, а частные центры данные никуда не передают

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Просто странно что она сказала что заберёт карту в ПНД

Возможно думала, что Вы придете в ПНД. Но чтобы завести карту в ПНД, нужно Ваше письменное согласие, без этого заводить карту и брать на учет не имеют права

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое, успокоили)

Здравствуйте. Никакого автоматического учета после частного приема обычно не существует. Даже если у ребенка в крайнем случае подтвердится ЗПРР, сама по себе задержка развития никогда не лечится Рисперидоном, так как этот препарат назначается исключительно при выраженных нарушениях поведения, таких как агрессия или самоповреждение, в то время как основой помощи всегда являются развивающие коррекционные занятия. К тому же вы совершенно не обязаны повторно посещать именно этого психиатра и можете полностью отказаться от визитов к ней, а регулярную работу продолжайте с логопедом-дефектологом для развития речи и с нейропсихологом или специалистом по сенсорной интеграции, чтобы помочь малышу лучше чувствовать свои телесные сигналы, что со временем поможет решить и проблему с приучением к горшку. Направьте все силы на бережные развивающие методики, которые дают наилучший результат благодаря высокой пластичности детского мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо! То есть мне беспокоиться и делать нечего не надо? В плане карты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Непонятно зачем она ее вообще забрала

Не беспокоитесь, карта в любом случае заводится, и если она с диагнозом ЗПР, то в будущем при плановом медосмотре, когда ребенок догонит сверстников, психиатр просто изменит этот диагноз на возрастную норму, снимет любые подозрения, и все будет хорошо.

Здравствуйте, Елена! Успокою вас: автоматически поставить ребенка на «учёт» с одного приема невозможно. Тем более, что вы посетили частный центр, а не ПНД.

Что касается рисперидона, в возрасте до 3 лет он назначается исключительно по строгим или тяжелым поведенческим показаниям, например, тяжелая неконтролируемая агрессия, аутоагрессия, выраженные психотические симптомы или тяжелые формы РАС с деструктивным поведением. Назначать его при задержке речи, проблемах с проприоцепцией и горшком это грубое отклонение от клинических рекомендаций.

Скажите, пожалуйста, ребенку слух проверяли (аудиометрия, КСВП)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо! Только в роддоме проверяли слух, сурдолога не посещали.
А насчёт карты - нам ничего не надо делать? Просто забыть и все?

Карта не может передаваться из частного центра в государственное учреждение. При обращении в ПНД заводят свою карту и проводят первичный осмотр.
Слух обязательно проверьте у сурдолога, в этом может быть причина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Странно что она ее тогда забрала...

Почему вы решили, что врач забрала карту в ПНД? Карта остается в том учреждении, куда вы обращались. На руки выдается только заключение

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Она сама сказала, что заберёт ее в ПНД и что только там она может помочь, что в следующий раз нам надо туда

Если вы не придёте на прием в ПНД, на учёт самостоятельно вас никто не поставит. Диспансерное наблюдение устанавливается только при тяжелых состояниях и далеко не с первого посещения в ПНД. Не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, успокоили)

Здравствуйте.
После осмотра в частном медицинском центре на учёт никто не ставится и карта в ПНД не заводится никак (даже если врач работает и там, и там).
Рисперидон не назначается просто так, даже если есть задержка в развитии, он назначается при выраженных проблемах с поведением - агрессия, например.
А если есть только отставание в развитии, то занимаются с логопедом, дефектологом и проч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо! Странно что она ее вообще забрала...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Точнее она сказала что заберет карту в ПНД из медцентра, а я растерялась

Здравствуйте,если вы пришли на прием в частный кабинет,то на учет вас ставить не имеют права,так как все должно быть анонимно,на учет ставятся пациенты,которые обратились в ПНД и на них была заведена карта и выписывались препараты.
На мой взгляд стоит посетить другого доктора,для второго мнения.
К тому же 2 года на мой взгляд мало для установки такого диагноза.
Так же нейролептик который вам выписали не используется в таком возрасте,в некоторых случаях назначать могут,но в качестве коррекции поведения,если ребенок агрессивный,дерется,кусается,наносит самоповреждения и тд и не реагирует на замечания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.