Что вас беспокоит?
Сосатоформное тревожное расстройство
Здравствуйте. Пару месяцев назад у меня произошёл резкий скачок давления до 180 на 110 из за коммунальной аварии в квартире, заболела резко голова, затряслись руки. Затем еще 3 дня очень сильно болела правая часть головы, затем каждое утро болела как будто мышца тоже в правой части головы, появилась размытость перед глазами на короткий период. Обратилась к неврологу, прописал уколы Ампассе и Тиоцетам. Проставила 10 ампул ,все стало хорошо, появилась бодрость,все прошло. Но через пару недель появилась шаткость походки и и как будто спазмы в правой части головы, и на несколько секунд у меня было такое чувство,что я сейчас упаду. Стала бояться выходить на улицу. Невролог уже другой прописала мидокалм, авиандр, бетасерк. Размытость прошла, спазмы тоже, но шаткость и слабость остались. Затем я обратилась уже к другому неврологу,она мне отменила назначенное лечение,оставила только мидокалм и авиандр, и назначила Золофт. Пью зоолофт по 25 мг,то есть по полтаблетки 1.5 недели. Вчера поехала на работу, ничего не тряслось, шла почти уверенно,но через часа 3 опять появилась шаткость,слабость, стало тяжело ходить. Пью в том числе железо с витамином С, так как анемия и каждый день Моноприл для поддержания давления. Сдавала анализы, гормоны в норме, только гемоглобин 116 и ферритин 9,остальные показатели в норме. Узи сосудов делали,тоже все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При тревожном расстройстве с соматоформными симптомами золофт является препаратом выбора. Дозировка золофта 25 мг не лечебная, это адаптационная дозировка и помочь она не может. Обычно золофт принимают 25 мг неделю, 50 мг неделю, 75 мг неделю, далее 100 мг 6-8 недель и далее решают, повышать ли дозировку дальше. Рабочие дозировки золофта 100-200 мг. Обсудите с лечащим врачом повышение дозировки золофта до эффективной. Первое время лечения золофтом рекомендуется принимать прикрытие анксиолитиком, чтобы быстрее убрать симптомы и легче пройти адаптацию к препарату, например атаракс, тералиджен, стрезам или грандаксин.
Здравствуйте. Невролог сказала принимать авиандр совместно с золофтом,раз я его уже пью. Первую неделю я пила 25 мг золофта,затем выпила 50 мг и у у меня тут же затряслись руки и усилилась дрожь во всем теле. Поэтому врач сказала еще неделю принимать 25 мг. Сегодня я с утра выпила 25 мг, и в 15.00 еще 25 мг, пока ничего не трясётся,как в прошлый раз. Завтра у утра буду принимать уже 50мг. Я уже пила золофт и грандаксин месяцев 6 назад,но тогда я пила его только 2 месяца и сразу с дозировки 50мг. Но тогда у меня была как будто депрессия, и золофт мне помог. Есть внешний фактор,на который я не могу никак повлиять и исключить его из жизни тоже невозможно, из за этого фактора у меня уже 5 год каждый день тревожность.
Авиандр может быть слабоват для прикрытия золофта. Если будут побочные эффекты после повышения золофта до 50 мг, лучше попросить другое прикрытие, тот же грандаксин например. Вы правы, внешние обстоятельства могут влиять на состояние. Поэтому правильно, что решили поддержать себя с помощью лечения
Спасибо большое за ответы. Скажите ,когда золофт начнёт действовать? Мне мешает эта шаткость жить полноценной жизнью, приходится ходить медленно и осторожно. Дома тоже проявляется эта шаткость,но она не влияет на мою работоспособность, только на настроение. Ну и естественно гулять я тоже не могу ходить,так как невозможно расслабиться из за этого состояния, приходится постоянно контролировать свои движения
Обычно на золофте доходят до 100 мг, далее эффект копится 6-8 недель, к тому времени эффект должен быть стойко заметен, но легче должно стать и раньше
Понимаю, это очень неприятные симптомы и они мешают. Основной препарат это антидепрессант и ему нужно время чтобы накопиться, нужна рабочая дозировка. Чтобы побыстрее стало легче, обычно меняется прикрытие на более эффективное
Спасибо! Есть ли прикрытия,которые продаются без рецепта?
Не за что 🌸 Безрецептурные к сожалению будут неэффективны, лучше не тратить на них деньги и время
Здравствуйте. Видимо после перенесенного стресса у Вас появилось тревожное расстройство , при котором появляется слабость и шаткость при походке. Поэтому назначение золофта целесообразно .У Вас золофт в маленькой дозировке, у него рабочая дозировка примерно 100 мг. Его плавно наращивают. Поскольку Вы уже давно принимаете 25 мг, можно повышать до 50 мг, и далее раз в 7-10 дней повышать на 25 мг, пока не будет 100 мг. Обсудите этот вариант с лечащим врачом.
Здравствуйте. Я принимала неделю 25 мг, затем выпила 50 мг и тут же усилился тремор рук и всего теда,поэтому невролог сказала еще неделю принимать 25 мг, а затем уже 50 мг. Мне непонятна причина моего состояния, когда я выхожу на улицу. Ведь я не кручу в голове мысли,что я могу упасть. Почему вообще появляется эта шаткость и слабость в основном на улице, почему дома у меня шея не болит,а вчера на работе заболела
Здравствуйте. Тремор бывает в период адаптации к золофту. При этом назначают противотревожный препарат . у Вас это авиандр, если он недостаточно эффективный и тремор будет сохраняться , то возможна замена авиандра на другой противотревожный препарат, например гидроксизин.
Тревожное расстройство устроено так, что есть фоновая тревога, которая проявляется через тело в виде соматических симптомов. Бывает что конкретные страхи могут и не осознаваться но через тело проявляться. Например дома упасть менее опасно чем на улице, поэтому дома и шаткости не возникает
Большое спасибо за ответы. Скажите пожалуйста, в моем случае мне достаточно медикаментозной терапии или еще нужна работа с психотерапевтом? Врач проводил тестирование и выяснилось,что у меня нет депрессии, но есть тревожность. Я и сама знаю,что у меня нет депрессии, а тревога есть. И тревога эта не просто так из ниоткуда, это тревога за супруга,который каждый день рискует своей жизнью уже 5 год. У меня нет истерик, нет агрессии, только ежедневные переживания. И вот поэтому вопрос,нужна ли мне помощь психотерапевта в моем случае
Это важный вопрос... Когда речь идет о близком человеке, мы ведь не можем отстраниться и делать вид, что не переживаем. Но тут важно сохранить себя. Поэтому надо использовать все способы, которые Вам помогают. Если Вы верующий человек, ходите в храм. Если помогают медитации- слушайте их. Если тяжело самой- можно обратиться к специалисту, в психотерапии точками приложения могут быть: отделение того на что Вы влияете, от того, на что вы не влияете; психологическая сепарация от другого человека через самоценность; перевод тревоги в действие- делаю что могу и будь что будет; развитие личных внутренних опор.
Он сам сделал выбор рисковать или от него это не зависело?
Здравствуйте. На фоне сильного стресса действительно могут возникать тревога, слабость и ощущение неустойчивости. Золофт вы принимаете всего полторы недели, поэтому оценивать его эффект пока рано. При этом гемоглобин 116 и ферритин 9 указывают на дефицит железа, который тоже может усиливать слабость и головокружение.Однако с учётом резкого скачка давления, односторонней головной боли и сохраняющейся шаткости важно не списывать всё на тревогу. Скажите шаткость у вас постоянная или приступами? Есть ли ощущение, что кружится комната, или скорее кажется, что можете потерять равновесие?
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 9 ответов
- 9 Октября 202513 ответов
- 11 Июля 202528 ответов
- 30 Января 202516 ответов
- 6 Сентября 202448 ответов
- 29 Июня 20235 ответов
- 16 Декабря 202213 ответов
- 3 Мая 20226 ответов
- 10 Сентября 202035 ответов
- 8 Января 20201 ответ