Что вас беспокоит?
Тромцитопения у недельного ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок родился 12.10, при рождении показатели тромбоцитов были 177 13.10 взяли оак 14.10 взяли оак для контроля лейкоцитов. Лейкоциты снизились, но вместе с ними снизились и тромбоциты до 153 15.10 взяли биохимический анализ крови чтобы посмотреть тромбоциты, выявили повышенный Ц реактивный белок. Сделали узи и рентген, всё в норме 16.10 взяли опять биохимический анализ крови, белок снизился 17.10 взяли оак и коагулограмму. Тромбоциты упали до 53. Могут ли тромбоциты подняться самостоятельно и через сколько нужен контроль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия, при таком уровне тромбоцитов необходим только контроль общего анализа крови в динамике, желательно с пересчетом тромбоцитов по Фонио
Также необходимо следить за появлением геморрагического синдрома на коже (петехии, синяки, кровоизлияния на слизистых), это косвенно будет указывать на снижение тромбоцитов ниже 20
Тромбоциты могут повысится самостоятельно до нормы
А может ли это быть просто физиологически у новорождённого?
И как часто можно брать общий анализ крови
Физиологически нет, контроль анализа крови 1 раз в 3-4 дня пока, далее 1 раз в 7-10 дней
А то что у нас каждый день брали, могло это как-то тоже повлиять на показатели?
Нет, не могло
Добрый день, Юлия!
Норма тромбоцитов для детей до 1 года от 150 тыс
Но снижение до 100тыс абсолютно безопасно
Снижение ниже может быть обусловлено чаще всего инфекцией и может самостоятельно восстановиться
Уровень выше 30 тыс безопасно, если нет проявлений кровоточивости: носовые , десневые кровотечения, образование синяков
Для начала рекомендуется контроль ручным методом по Фонио, он считается более достоверным
Кровотечений нет. Но вчера когда брали машинным методом насчитали 53, а ручным сказали 30. Но документально зафиксировано 53, другой показатель был озвучен только на словах по телефону доктору. И теперь сказали только ждать консультации
Нужен контроль в ближайшее время , сегодня-завтра
Чтобы не пропустить снижение
Но нам сказали, что только консультация гемотолога, а когда его смогут пригласить в отделение пока не знают. Можно ли настоять на взятии анализов? Лежим в перинатальном центре. Очень переживаю за ребёнка
Да, конечно
Аргументируя тем, что ручным методом вчера сообщили 30 тыс
А вот нам брали коагулограмму из головы, там образовалась шишка синяя, мне сказали, что там образование сгустков, нужно делать узи, возможно там внутри тоже они образуются. Но сегодня уже ничего нет и узи сказали не надо. Что это могло быть? Это опасно?
Возможно был кровоподтек , если его уже нет , то значит не опасно
Спасибо большое
А насчёт анализа мне сказали успокоится, потому что документально зафиксировано 53, и кто там что говорил неизвестно, поэтому ничего брать не будут
Поняла
Если нет кровотечений, то будем надеяться, что все таки выше 30 тыс и сами восстановятся
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов не опасный, рисков кровотечений на таком уровне нет.
Однако, не стоит игнорировать понижение тромбоцитов и как минимум взять на контроль педиатра кровь.
Важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли среди них тех, у которых в побочных эффектах есть тромбоцитопения. Не болел ли ребенок недавно вирусными инфекциями,не было ли аллергий, вакцинаций.
Дополнительно может потребоваться сдать антитела к тромбоцитам , В12, В9, с-реактивный белок, общую биохимию, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки,анализ мочи, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам. Это исследования из стандартного скрининга по впервые выявленной тромбоцитопении.
В дальнейшем важно сдавать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио в пробирку с цитратом для исключения псевдотромбоцитопении.
Ребёнку только 6 дней. Анализы, узи, рентген в норме. Только падают тромбоциты
Такое может быть из-за иммунной напряжённости , антител от матери.
Это опасно для ребёнка? Нужно лечение? Могут ли тромбоциты сами повышаться?
Да, ситуация может и сама нормализоваться, но если тромбоциты будут продолжать снижаться ниже 30 тыс - назначают иммуноглобулин, кортикостероиды.
А вот если анализ брали вчера, и следующий возьмут только завтра, он будет информативен?
Да, конечно. Но брать нужно с ручным подсчётом тромбоцитов
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202510 ответов
- 20 Февраля 202514 ответов
- 14 Февраля 20255 ответов
- 7 Января 20253 ответа
- 23 Декабря 20241 ответ
- 28 Октября 20241 ответ
- 14 Сентября 202413 ответов
- 10 Июля 20241 ответ
- 12 Октября 202311 ответов
- 2 Декабря 20221 ответ