СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ухе

Добрый день, подскажите пожалуйста как лучше поступить . В пятницу ребенок заболел, насморк, температура 37,3 в субботу из-за большого количества соплей я ему начала промывать нос долфином, как в инструкции, вчера промыла два раза, но вечером ребенок стал жаловаться на боль в правом ухе температура была в ночь 36,8 ничего не вытекало из уха, но вставал плакал, я дала Нурофен уснул проспал всю ночь, утром сегодня говорит что не болит ничего, мы пошли к лору, лор посмотрел и сказал стекает гной по задней стенке и отдает в ухо выписал антибиотик Супракс 1 раз в день 7мл. В нос капли синусэфрин три раза в день Капли в ухо анауран по 3 капли три раза в день. Подскажите нужно ли применять антибиотик? Или достаточно капель? Ребенку три года. На данный момент говорит ухо не болит, но не знаю что будет под вечер (

31 год
Вчера в 10:00·Просмотров: 49·Мария, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В такой ситуации при наличии за барабанной перепонкой гноя при осмотре, рекомендуется прием антибиотика.
Если гноя нет, то рекомендуется сдать ОАК и СРБ, и при наличии признаков бактериальной инфекции также рекомендуется прием антибиотика.
Анауран не является препаратом для лечения острого среднего отита и чаще назначается с целью обезболивания, так как содержит лидокаин.
Бывают ситуации когда возможна выжидательная тактика. Уточните, как звучит диагноз? Либо прикрепите к вопросу протокол осмотра доктора.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740221821de7dff223a8a8592543aa333fb7d538c.jpg
Мария
Клиент

Здравствуйте загрузила

Доктор не уточняет гнойный ли отит. В
такой ситуации рекомендуется сдать кровь на анализы для решения вопроса о приеме антибиотика.
Синусэврин содержит дексаметазон, в 3 года не рекомендуется его использовать так как возможно всасывание и системное действие;, лучше использовать в такой ситуации обычный Називин (до 5 дней), продолжать очищать нос от соплей, и дополнить лечение Назонексом по 1 впрыску 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день до 3 недель. Назонекс действует местно и не оказывает системного действия.

Здравствуйте.
Если отит гнойный , то антибиотик рекомендуется.
В остальных случаях лечение среднего отита происходит через носоглотку, т.к. слуховая труба открывается в носоглотку.
В таком случае рекомендуется: Риномарис или Називин по  2  дозы  3  раза  в  день  5  дней,  через  10  минут  туалет  носа  морской  водой,  затем  в  чистый  нос  Мометазон(  Назонекс/Момат  Рино)  по  1  дозе  2  раза  в  день  14-28 дней.​​​
Анауран также может быть использован, если нет выделений из уха.

Здравствуйте

У детей старше двух лет антибиотик внутрь назначают в случае острого гнойного среднего отита, если такого не отмечается, то допустима выжидательная тактика, то есть наблюдение за ребенком до трех дней с активным лечением носа.

Часто путают понятие гнойных выделений по задней стенке и обычной застойной слизи.

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, то есть применяют сосудосуживающие (Називин, снуп) 2-3 раза в день 5-7 дней, черкз 5-7 минут орошают нос морской водой и далее аспирируют содержимое или ребенок аккуратно отсмаркивает.

При боли в ухе достаточно нурофена до трех раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1740221821de7dff223a8a8592543aa333fb7d538c.jpg
Мария
Клиент

Здравствуйте подскажите при гнойном отите будет высокая температура?

Да, зачастую температура поднимается высокая и возникает сильная боль в ухе, но боль характерна и для катарального отита (негнойный)

Здравствуйте! Большое спасибо за Ваш вопрос!
Чтобы понять необходимость назначенного врачом оториноларингологом на приеме антибактериального препарата необходимо дообследование в объеме общего анализа крови и С-реактивного белка.

Здравствуйте!
При наличии гноя антибиотикотерапия оправдана. Анауран не является препаратом выбора в такой ситуации. Местное лечение должно быть направлено на снятие отека у носоглотке. Для этого используются сосудосуживающие капли, например, Називин 2 раза в день 7 дней, а также промывание носа раствором АкваЛор.
При отсутствии перфорации барабанной перепонки местно в уши можно использовать отипакс с целью обезболивания. При наличии перфорации и отделяемого из уха препаратами выбора являются Данцил или отофа по 4 кап 3 раза в день 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.